ADDAMEL N koncentrátum oldatos infúzióhoz betegtájékoztató
Gyógyszer alapadatai
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Addamel N koncentrátum oldatos infúzióhoz
króm, molibdén, szelén, jód, mangán, réz, vas, fluor, cink
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához.
Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
1. Milyen típusú gyógyszer az Addamel N koncentrátum oldatos infúzióhoz (a továbbiakban Addamel N) és milyen betegségek esetén alkalmazható?
2. Tudnivalók az Addamel N alkalmazása előtt
3. Hogyan kell alkalmazni az Addamel N-t?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell az Addamel N-t tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen típusú gyógyszer az Addamel N és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az Addamel N felnőttek vénán keresztül adott táplálék kiegészítőjeként javallott, az ásványi anyag szükséglet kielégítésére.
A készítmény egy nyomelemeket tartalmazó, csaknem teljesen színtelen oldat, infúziós oldatokhoz történő hozzáadás céljára. Egy ampulla tartalma kielégíti a felnőttek króm (Cr), molibdén (Mo), szelén (Se), jód (I), mangán (Mn), réz (Cu), vas (Fe), fluor (F) és cink (Zn) napi szükségletét az alapvetőtől az enyhén növelt igényig.
2. Tudnivalók az Addamel N alkalmazása előtt
Nem alkalmazza az Addamel N-t
ha allergiás a krómra, molibdénre, szelénre, jódra, mangánra, rézre, vasra, fluorra, cinkre vagy a gyógyszer (6.1 pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;
teljes epeútelzáródás esetén;
fruktóz-intolerancia (gyümölcscukor túlérzékenység) esetén.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Az Addamel N fokozott elővigyázatossággal alkalmazható
elégtelen epe- és/vagy vesefunkció (amikor is a nyomelemek lényegesen lassabban ürülhetnek),
biokémiailag vagy klinikailag alátámasztott májműködési zavar (különösen epepangás) esetén.
Amennyiben a kezelés 4 hétnél hosszabb ideig tart, szükség van a mangán szintek ellenőrzésére.
Egyéb gyógyszerek és az Addamel N
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Nincs ismert gyógyszerkölcsönhatás más gyógyszerekkel.
Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével
Az Addamel N-nel nem végeztek állatoknál reprodukciós (szaporodási) vizsgálatokat vagy terhesség során klinikai vizsgálatokat. Mindazonáltal a terhes nők nyomelem-szükségletei enyhén magasabbak, mint a nem terhes nőké.
Nem várható, hogy az Addamel N terhes nőknél történő alkalmazása nemkívánatos eseményekhez vezetne.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Az Addamel N nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
3. Hogyan kell alkalmazni az Addamel N-t?
A készítmény ajánlott adagja:
Felnőttek
Azoknak a betegeknek, akiknek a napi szükségletei az alapvetőtől az enyhén növelt szintig terjednek napi 1 ampulla (10 ml).
Alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél
15 kg vagy afölötti testtömegű gyermekek
Az adagot a gyermek testtömegének megfelelően kell meghatározni.
A javallott napi adag 0,1 ml Addamel N testtömeg-kilogrammonként.
(Például egy 25 kg testtömegű gyermek napi adagja 2,5 ml lesz.)
Az alkalmazás módja:
Intravénás alkalmazásra.
Az Addamel N-t nem szabad hígítatlanul adni.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Az Addamel N-ben található nyomelemek alkalmazásával kapcsolatban nem észleltek mellékhatásokat .
Addamel N -nel kevert glükóz infúzió adásakor felületesen elhelyezkedő trombózisról, vénás gyulladásról számoltak be. Mindazonáltal nem bizonyított, hogy ezt a reakciót az infúzióhoz adott nyomelemek okozták-e.
Lokális alkalmazás esetén a jód allergiás reakciót válthat ki. A javasolt dózisban, intravénásan adott jodidok alkalmazásával kapcsolatban nem észleltek mellékhatásokat.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell az Addamel N-t tárolni?
Legfeljebb 25°C-on tárolandó.
Nem fagyasztható!
A fénytől való védelem érdekében az ampullák az eredeti csomagolásban tárolandók.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az Addamel N?
A készítmény hatóanyagai:
Összetétel ampullánként (10 ml):
0,20 µmol króm (53,3 µg króm-klorid-hexahidrát formájában)
0,2 µmol molibdén (48,5 µg nátrium-molibdenát-dihidrát formájában)
0,40 µmol szelén (69 µg vízmentes nátrium-szelenát formájában)
1,00 µmol jód (166 µg kálium-jodid formájában)
5,00 µmol mangán (990 µg mangán-klorid-tetrahidrát formájában)
20,0 µmol réz (3,4 mg réz-klorid-dihidrát formájában)
20,0 µmol vas (5,4 mg vas(III)-klorid-hexahidrát formájában)
50,0 µmol fluor (2,1 mg nátrium-fluorid formájában)
100 µmol cink (13,6 mg cink-klorid formájában)
Ozmolalitás: kb. 310 mosm/kg víz
pH: 2,5
Egyéb összetevők: xilit, sósav (1 M, a pH érték beállításához), injekcióhoz való víz.
Milyen az Addamel N külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Tiszta, majdnem színtelen, steril vizes oldat.
10 ml oldat színtelen, átlátszó, műanyag (PP) ampullában.
20 x 10 ml ampulla dobozban.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
A forgalomba hozatali engedély jogosultja:
Fresenius Kabi AB
75174 Uppsala
Svédország
Gyártók:
Fresenius Kabi Norge AS
Halden
Norvégia
Hungaropharma Gyógyszernagykereskedelmi Zrt.
H-1106 Budapest, Tündérfürt u.13-15.
Magyarország
OGYI-T-4311/02 (20x)
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2015. május
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:
Az Addamel N koncentrátumot nem szabad hígítatlanul adni.
Kompatibilitás
Az Addamel N csak olyan más gyógyszerekkel adható együtt, vagy keverhető, melyek kompatibilitása dokumentált.
Az Addamel N koncentrátum egyéb anyagokkal történő elegyítésére vonatkozó adatokat a forgalomba hozatali engedély jogosultja kérésre rendelkezésre bocsátja.
Az Addamel N hozzáadása más készítményhez aszeptikus körülmények között kell, hogy történjen.
Stabilitás
Amikor az infúziós oldathoz más készítményt adnak, mikrobiológiai szennyeződés veszélye miatt a keveréket 24 órán belül fel kell használni. A felnyitott ampulla maradék tartalmát ki kell önteni és nem szabad későbbi felhasználás céljából eltenni.
A hígítást követően az oldat a kémiai-fizikai stabilitását 25˚C-on tárolva 24 órán keresztül őrzi meg. Mikrobiológiai szempontok miatt a hígított készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a tárolási idő és a tárolási körülmények betartása a felhasználó felelőssége. Az eltartás ideje a 24 órát és a tárolási hőmérséklet a 2-8˚C-ot nem haladhatja meg, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
1. A GYÓGYSZER NEVE
Addamel N koncentrátum oldatos infúzióhoz
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
Összetétel ampullánként (10 ml):
0,20 µmol króm (53,3 µg króm-klorid-hexahidrát formájában)
0,20 µmol molibdén (48,5 µg nátrium-molibdenát-dihidrát formájában)
0,40 µmol szelén (69 µg vízmentes nátrium-szelenát formájában)
1,00 µmol jód (166 µg kálium-jodid formájában)
5,00 µmol mangán (990 µg mangán-klorid-tetrahidrát formájában)
20,0 µmol réz (3,4 mg réz-klorid-dihidrát formájában)
20,0 µmol vas (5,4 mg vas(III)-klorid-hexahidrát formájában)
50,0 µmol fluor (2,1 mg nátrium-fluorid formájában)
100 µmol cink (13,6 mg cink-klorid formájában)
Ozmolalitás: kb. 3100 mosm/kg víz
pH: 2,5
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Koncentrátum oldatos infúzióhoz.
Tiszta, majdnem színtelen, steril vizes oldat.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
Az Addamel N koncentrátum a betegek alapvető, vagy mérsékelten fokozott nyomelem‑szükségletének kielégítésére javallott az intravénás táplálás kiegészítéseként.
4.2 Adagolás és alkalmazás
Adagolás
Felnőttek
Felnőtt betegek alapvető, vagy mérsékelten fokozott nyomelem-szükségleteinek kielégítésére napi 10 ml (egy ampulla) Addamel N koncentrátum javallott.
Gyermekek
15 kg vagy afölötti testtömegű gyermekeknek a javallott napi adag 0,1 ml/ttkg Addamel N koncentrátum.
Az alkalmazás módja
Intravénás alkalmazásra.
Az Addamel N koncentrátumot nem szabad hígítatlanul adni.
A gyógyszer alkalmazás előtti hígítására vonatkozó utasításokat lásd a 6.6 pontban.
4.3 Ellenjavallatok
A készítmény hatóanyagaival vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával vagy fruktózzal szembeni túlérzékenység.
Teljes epeútelzáródás.
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Az Addamel N koncentrátum csak kellő óvatossággal adható elégtelen epe- és/vagy vesefunkcióval rendelkező betegeknek, akiknél a nyomelemek kiürülése számottevően lecsökkenhet.
Az Addamel N koncentrátum szintén csak óvatosság mellett adható biokémiailag vagy klinikailag alátámasztott májdiszfunkcióban szenvedő betegeknek (különösen cholestasis esetén).
Amennyiben a kezelés 4 hétnél tovább tart, a mangánszint ellenőrzése szükséges.
Az Addamel N koncentrátumot nem szabad hígítatlanul adni.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
Nincs ismert interakció más gyógyszerekkel.
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Terhesség
Az Addamel N koncentrátummal nem végeztek állatoknál reprodukciós vizsgálatokat vagy terhesség során klinikai vizsgálatokat. Terhes nők nyomelem-szükségletei azonban enyhén magasabbak, mint a nem terhes nőké.
Nem várható, hogy az Addamel N terhes nőknél történő alkalmazása nemkívánatos eseményekhez vezetne.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Az Addamel N koncentrátum nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
Az Addamel N koncentrátumban található nyomelemek alkalmazásával kapcsolatban nem észleltek mellékhatásokat.
Addamel N koncentrátummal kevert glükóz infúzió adásakor felületes thrombophlebitis kialakulásáról számoltak be. Mindazonáltal nem bizonyított, hogy ezt a reakciót az infúzióhoz adott nyomelemek okozták-e.
Lokális alkalmazás esetén a jód allergiás reakciót válthat ki. A javasolt dózisban, intravénásan adott jodidok alkalmazásával kapcsolatban nem észleltek mellékhatásokat.
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.
Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9 Túladagolás
Az epe-, ill. veseműködés zavaraiban szenvedő betegekben fokozott a nyomelemek kumulációjának kockázata.
Krónikus vastúltelítettség esetén fennáll a hemosziderózis kockázata, mely súlyos és ritka esetekben kezelhető véna szekcióval.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: Elektrolitok és egyéb gyógyszerek kombinációi
ATC kód: B05XA31
Az Addamel N koncentrátum nyomelemek keveréke, olyan mennyiségekben, melyek általában az orális táplálkozás során szívódnak fel, és amelyek nem válthatnak ki farmakodinámiás hatást a táplálkozási státusz fenntartásán vagy javításán kívül.
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Felszívódás
Intravénás infúzióban adva az Addamel N koncentrátumban lévő nyomelemeket a szervezet ugyanúgy kezeli, mint az orális táplálkozás során bevitteket.
Eloszlás
A szövetek különböző mértékben veszik fel az egyes nyomelemeket, attól függően, hogy az adott szövet metabolikus szükségleteinek ellátásához szükséges koncentráció fenntartása, vagy helyreállítása a szöveten belül milyen mennyiségeket igényel.
Elimináció
A réz és mangán élettani körülmények között az epén keresztül választódik ki, míg a szelén, cink és króm (főként intravénás táplálásban részesülő betegek esetében) nagyrészt a vizelettel ürül ki.
A molibdén főleg a vizelettel ürül ki, bár kisebb mennyiség az epén keresztül is kiválasztódik.
A vas kis mennyiségben a bélsejtek felületi veszteségével és hámlásával ürül ki. A menopauzát megelőző időszakban a nők 30-150 mg vasat veszíthetnek a havi vérzés folyamán. A vasveszteség mindenfajta vérzés velejárója.
5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
A készítmény biztonságosságát javarészt a klinikai alkalmazás tapasztalatai és az ennek során készített dokumentáció alapján ítélték meg.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
xilit
sósav (1 M, a pH érték beállításához)
injekcióhoz való víz
6.2 Inkompatibilitások
Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
Felhasználhatóság felbontás előtt
3 év
Felhasználhatóság hígítás után
A hígítást követően az oldat a kémiai-fizikai stabilitását 25˚C-on tárolva 24 órán keresztül őrzi meg. Mikrobiológiai szempontok miatt a hígított készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a tárolási idő és a tárolási körülmények betartása a felhasználó felelőssége. Az eltartás ideje a 24 órát és a tárolási hőmérséklet a 2-8˚C-ot nem haladhatja meg, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.
6.4 Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 25°C-on tárolandó.
Nem fagyasztható!
A fénytől való védelem érdekében az ampullák az eredeti csomagolásban tárolandók.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
10 ml oldat színtelen, átlátszó, PP ampullában.
20 x 10 ml ampulla dobozban.
6.6 A megsemmisítésére vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk
Az Addamel N koncentrátumot nem szabad hígítatlanul adni.
Kompatibilitás
Az Addamel N koncentrátum csak olyan más gyógyszerekkel adható együtt, vagy keverhető, melyek kompatibilitása dokumentált.
Az Addamel N koncentrátum egyéb anyagokkal történő elegyítésére vonatkozó adatokat a forgalomba hozatali engedély jogosultja kérésre rendelkezésre bocsátja.
Az Addamel N koncentrátum hozzáadása más készítményhez aszeptikus körülmények között kell, hogy történjen.
A hígított oldat stabilitása
Amikor az infúziós oldathoz más készítményt adnak, a mikrobiológiai szennyeződés veszélye miatt a keveréket 24 órán belül fel kell használni. A felnyitott ampulla maradék tartalmát ki kell önteni és nem szabad későbbi felhasználás céljából eltenni.
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
Megjegyzés: (egy keresztes)
Osztályozás: II./3 csoport
Korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött, az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 3. §-ának ga) pontja szerinti rendelőintézeti járóbeteg-szakellátást vagy fekvőbeteg-szakellátást nyújtó szolgáltatók által biztosított körülmények között alkalmazható gyógyszer (I).
7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Fresenius Kabi AB
75174 Uppsala
Svédország
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA
OGYI-T-4311/02 (20x)
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 1994. január 1.
A forgalomba hozatali engedély legutóbbi megújításának dátuma: 2010. június 14.
10 A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2015. május 23.
Forrás
Az adatok forrása: OGYÉI Gyógyszeradatbázis
Gyógyszer adatai
-
Hatóanyag minerals
-
ATC kód B05XA31
-
Forgalmazó Fresenius Kabi AB, Uppsala
-
Nyilvántartási szám OGYI-T-04311
-
Jogalap WEU
-
Engedélyezés dátuma 1994-01-01
-
Állapot TT
-
Kábítószer / Pszichotróp nem