CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz betegtájékoztató
Gyógyszer alapadatai
Betegtájékoztató: Információk a beteg számára
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
ceftazidim
A készítmény neve CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz vagy CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz (a továbbiakban CEFTAZIDIME QILU).
Mielőtt elkezdik Önnél alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
Milyen típusú gyógyszer a CEFTAZIDIME QILU és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Tudnivalók a CEFTAZIDIME QILU alkalmazása előtt
3. Hogyan kell alkalmazni a CEFTAZIDIME QILU-t?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell a CEFTAZIDIME QILU-t tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Milyen típusú gyógyszer a CEFTAZIDIME QILU és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A ceftazidim egy antibiotikum, amelyet felnőtteknél és gyermekeknél (beleértve az újszülötteket) alkalmaznak. Hatására elpusztulnak a fertőzéseket okozó baktériumok. Az úgynevezett cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszer.
A ceftazidimet a következő területek súlyos bakteriális fertőzéseinek kezelésére alkalmazzák:
tüdő vagy a mellkas,
cisztikus fibrózisban szenvedő betegeknél a tüdő és a hörgők,
agy (agyhártyagyulladás, azaz meningitisz),
fül,
húgyutak,
bőr és a lágyrészek,
hasüreg és a hasfal (hashártyagyulladás, azaz peritonitisz),
csontok és az ízületek.
A ceftazidim alkalmazható még:
férfiaknál a prosztataműtét kapcsán előforduló fertőzések megelőzésére,
alacsony fehérvérsejtszámú (neutropéniás) betegek kezelésére, akik bakteriális fertőzés miatt lázasak.
Tudnivalók a CEFTAZIDIME QILU alkalmazása előtt
Ön nem kaphat ceftazidimet:
ha allergiás a ceftazidimre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére,
ha bármely más antibiotikum (penicillinek, monobaktámok és karbapenemek) súlyos allergiás reakciót okozott Önnél, lehet, hogy a ceftazidimre is allergiás lesz.
Mielőtt elkezdené kapni a CEFTAZIDIME QILU‑t, mondja el kezelőorvosának, ha úgy gondolja, hogy ezek bármelyike érvényes Önre. Önnek ez esetben tilos CEFTAZIDIME QILU‑t kapnia.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, mielőtt alkalmazni kezdik Önnél a CEFTAZIDIME QILU-t.
A CEFTAZIDIME QILU alkalmazása alatt figyelnie kell bizonyos tünetekre, úgymint az allergiás reakciókra, az idegrendszeri betegségekre és az emésztőrendszeri betegségekre, például a hasmenésre, hogy csökkenjen bármilyen probléma jelentkezésének a veszélye. Lásd „Állapotok, melyekre figyelnie kell” a 4. pontban. Ha bármely más antibiotikum allergiás reakciót okozott Önnél, lehet, hogy a ceftazidimre is allergiás lesz.
Bőrt érintő, súlyos mellékhatásokat, köztük Stevens–Johnson-szindrómát, toxikus epidermális nekrolízist, eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakciót (DRESS) és akut generalizált exantémás pusztulózist jelentettek a ceftazidim-kezeléssel kapcsolatban. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a 4. pontban leírt súlyos bőrreakciók tüneteinek bármelyikét észleli.
Ha vérvizsgálatra vagy vizeletvizsgálatra van szüksége
A ceftazidim befolyásolhatja a cukor kimutatására végzett vizeletvizsgálat és a Coombs-teszt nevű vérvizsgálat eredményét. Ha ilyen teszteket végeznek Önnél:
Mondja el a vizsgálatot végző személynek, hogy CEFTAZIDIME QILU‑t kap.
Egyéb gyógyszerek és a CEFTAZIDIME QILU
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.
Nem kaphat ceftazidimet anélkül, hogy előtte beszélt volna kezelőorvosával, ha a következő gyógyszereket is szedi:
klóramfenikol nevű antibiotikum,
egy bizonyos fajta, úgynevezett aminoglikozid antibiotikum, például gentamicin, tobramicin,
furoszemid nevű vízhajtó gyógyszer.
Mondja el kezelőorvosának, ha ezek bármelyike érvényes Önre.
Terhesség, szoptatás és termékenység
A készítmény alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, ha terhes vagy szoptat, ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne.
Kezelőorvosa mérlegelni fogja a ceftazidim‑kezelés előnyét Önre, illetve a kezelés kockázatát a csecsemőjére nézve.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Ennek a készítménynek lehetnek olyan mellékhatásai (például szédülés), amelyek befolyásolják a gépjárművezetéshez szükséges képességeket. Ne vezessen gépjárművet vagy kezeljen gépet, amíg nem biztos, hogy jelentkezik‑e Önnél ilyen hatás.
A CEFTAZIDIME QILU nátriumot tartalmaz
A készítmény nátriumtartalmát figyelembe kell venni a kontrollált nátriumtartalmú diétát tartó betegeknél.
Készítmény |
Mennyiség üvegenként |
CEFTAZIDIME QILU 1 g |
Ez a gyógyszer 52 mg nátriumot (a konyhasó fő összetevője) tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel az ajánlott maximális napi nátriumbevitel 2,6%-ának felnőtteknél. |
CEFTAZIDIME QILU 2 g |
Ez a gyógyszer 104 mg nátriumot (a konyhasó fő összetevője) tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel az ajánlott maximális napi nátriumbevitel 5,2%-ának felnőtteknél. |
Hogyan kell alkalmazni a CEFTAZIDIME QILU-t?
A CEFTAZIDIME QILU‑t általában orvos vagy a gondozását végző egészségügyi szakember adja be.
A CEFTAZIDIME QILU 1 g beadható vénába adott (intravénás) infúzió vagy injekció, illetve mély, izomba adott (intramuszkuláris) injekció formájában.
A CEFTAZIDIME QILU 2 g beadható vénába adott (intravénás) infúzió vagy injekció formájában.
A CEFTAZIDIME QILU‑t a kezelőorvos, a gyógyszerész vagy a gondozását végző egészségügyi szakember készíti el, injekcióhoz való víz vagy egy megfelelő infúziós oldat felhasználásával.
Az ajánlott adag
Az Ön ceftazidim adagját a kezelőorvosa határozza meg, attól függően, milyen a fertőzés súlyossága és típusa; szed‑e Ön egyidejűleg más antibiotikumokat, továbbá az Ön testtömege és életkora, valamint veseműködése alapján.
Újszülöttek (0‑2 hónapos korban)
Testtömegkilogrammonként 25‑60 mg ceftazidimet kapnak naponta, két részre elosztva.
Csecsemők (2 hónapos kor felett) és gyermekek 40 kg‑nál kisebb testtömeggel
A csecsemők vagy gyermekek testtömegkilogrammonként 100‑150 mg ceftazidimet kapnak naponta, három részre elosztva; legfeljebb 6 g‑ot naponta.
Felnőttek és 40 kg‑nál nagyobb testtömegű serdülők
Naponta háromszor 1‑2 g ceftazidim, legfeljebb 9 g naponta.
65 évesnél idősebb betegek
A napi adag általában nem haladhatja meg a 3 g‑ot, különösen 80 évesnél idősebb korban.
Veseproblémákban szenvedő betegek
Lehet, hogy Ön a szokásostól eltérő adagot fog kapni. A CEFTAZIDIME QILU adagját az orvos vagy a gondozását végző egészségügyi szakember határozza meg, attól függően, hogy mennyire súlyos a vesebetegsége. Kezelőorvosa gondos megfigyelés alatt fogja Önt tartani, és veseműködésének ellenőrzése céljából esetleg gyakoribb vizsgálatokra lesz szükség.
Ha az előírtnál több CEFTAZIDIME QILU-t kap
Ha úgy gondolja, hogy Ön véletlenül többet kapott az előírt adagnál, azonnal lépjen kapcsolatba kezelőorvosával, vagy keresse fel a legközelebbi kórházat.
Ha elfelejtette alkalmazni a CEFTAZIDIME QILU-t
Ha egy injekciót vagy infúziót elmulasztott, pótolja, amilyen hamar csak lehet. Nem kaphat kétszeres adagot (két injekciót vagy infúziót egyszerre) a kihagyott adag pótlására.
Ne hagyja abba a CEFTAZIDIME QILU alkalmazását
Ne hagyja abba a CEFTAZIDIM QILU alkalmazását, hacsak kezelőorvosa nem tanácsolja.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Állapotok, melyekre figyelnie kell
Kevés betegnél az alábbi súlyos mellékhatások fordultak elő, de ezek pontos gyakorisága nem ismert:
Súlyos allergiás reakció. Tünetei: kidudorodó és viszkető bőrkiütések, duzzanat, néha az arc vagy a szájüreg feldagadása, ami légzési nehézséget okozhat.
Bőrkiütés, amely hólyagokból állhat, és parányi céltáblára emlékeztet (központi sötét folt világosabb területtel övezve, a szélén sötét gyűrűvel).
Nagy kiterjedésű hólyagos kiütések és hámló bőr, fekélyképződés a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szerveken és a szemeken. Ezeknek a súlyos bőrkiütéseknek a megjelenését megelőzheti láz vagy influenzaszerű tünetek fellépése (ezek Stevens–Johnson-szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis jelei lehetnek).
Idegrendszeri zavarok: remegés, görcsrohamok és néhány esetben kóma. Ezek olyan betegeknél fordultak elő, akik túl nagy adagokat kaptak, különösen azoknál, akiknek vesebetegségük is volt.
Ritkán súlyos túlérzékenységi reakcióról számoltak be, amely súlyos bőrkiütéssel, esetenként lázzal, fáradtsággal, az arc vagy a nyirokcsomók feldagadásával, eozinofilek (egy fehérvérsejttípus) számának megnövekedésével járhat, és hatással van a májra, vesére, tüdőre (DRESS‑nek nevezett reakció).
Bőr alatti dudorokkal és hólyagokkal járó vörös, pikkelyes, kiterjedt bőrkiütések, amelyeket láz kísér. A tünetek általában a kezelés megkezdésekor jelentkeznek (akut generalizált exantémás pusztulózis).
Azonnal forduljon orvoshoz vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez, ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket észleli.
Egyéb mellékhatások:
Gyakori mellékhatások: Ezek 10 betegből legfeljebb 1‑et érinthetnek:
hasmenés,
fájdalmas duzzanat és vörösség a véna mentén,
vörös, kidudorodó bőrkiütés, ami viszkethet is,
fájdalom, égő érzés, duzzanat vagy gyulladás a tű beszúrásának helyén.
Mondja el kezelőorvosának, ha ezek bármelyike zavarja Önt.
Vérvizsgálattal kimutatható gyakori mellékhatások:
egy bizonyos fajta fehérvérsejt számának növekedése (eozinofília),
a véralvadásban szerepet játszó sejtek számának növekedése,
a májenzimek szintjének emelkedése.
Nem gyakori mellékhatások: ezek 100 betegből legfeljebb 1‑et érinthetnek:
bélgyulladás, amely fájdalommal vagy esetleg vért tartalmazó hasmenéssel járhat,
gombás fertőzések a szájban (szájpenész) vagy a hüvelyben,
fejfájás,
szédülés,
hasi fájdalom,
hányinger vagy hányás,
láz és hidegrázás.
Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül a tünetek közül bármelyiket észleli.
Vérvizsgálattal kimutatható nem gyakori mellékhatások:
a fehérvérsejtek számának csökkenése,
a vérlemezkék (a véralvadásban szerepet játszó sejtek) számának csökkenése,
a vér-karbamidszint, a vér-karbamid‑nitrogén-szint vagy a szérum-kreatininszint emelkedése.
Nagyon ritka mellékhatások: ezek 10 000 betegből legfeljebb 1‑et érinthetnek:
vesegyulladás vagy veseelégtelenség.
Nem ismert gyakoriságú mellékhatások: a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg
vesegyulladás vagy veseelégtelenség,
bizsergés,
rossz szájíz,
a szemfehérje vagy a bőr sárgás elszíneződése.
Vérvizsgálattal kimutatható egyéb mellékhatások, melyek gyakorisága nem ismert:
túl gyorsan pusztuló vörösvértestek,
egy bizonyos fajta fehérvérsejt számának növekedése,
a fehérvérsejtek számának súlyos csökkenése.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a CEFTAZIDIME QILU-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon és az injekciós üvegen feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Legfeljebb 25 ºC‑on tárolandó.
A fénytől való védelem érdekében az injekciós üveget tartsa a dobozában.
Elkészített és hígított oldat: Kezelőorvosa, a gyógyszerész vagy a gondozását végző egészségügyi szakember készíti el az Ön gyógyszerét injekcióhoz való víz vagy megfelelő infúziós oldat felhasználásával.
Az elkészített oldat és a hígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 2 °C‑8 ºC között 24 órán át, 25 °C‑on 2 órán át igazolt.
Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot és a hígított oldatot azonnal fel kell használni, kivéve ha a készítmény felnyitásának/elkészítésének/hígításának módja eleve kizárja a mikrobiális szennyeződés kockázatát. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember fogja a szükségtelenné vált gyógyszereket megsemmisíteni. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a CEFTAZIDIME QILU?
A CEFTAZIDIME QILU 1 g vagy 2 g hatáserősségben elérhető. A készítmény hatóanyaga 1 vagy 2 g ceftazidim (ceftazidim-pentahidrát formájában).
Egyéb összetevőként csak nátrium‑karbonátot tartalmaz.
Kérjük, olvassa el a 2. pontot további fontos információkért a CEFTAZIDIME QILU egyik összetevőjéről, a nátriumról.
Milyen az CEFTAZIDIME QILU külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz fehér vagy csaknem fehér, steril, kristályos por butil gumidugóval és alumínium kupakkal lezárt, színtelen, 15 ml‑es üvegben.
1 db, 10 db vagy 50 db üveget tartalmazó kiszerelésekben érhető el.
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz fehér vagy csaknem fehér, steril, kristályos por butil gumidugóval és alumínium kupakkal lezárt, színtelen, 50 ml‑es üvegben.
1 db, 10 db vagy 50 db üveget tartalmazó kiszerelésekben érhető el.
Nem feltétlenül minden kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A CEFTAZIDIME QILU‑t a kezelőorvos, a gyógyszerész vagy a gondozását végző egészségügyi szakember készíti el injekcióhoz való víz vagy egy megfelelő infúziós oldat felhasználásával. Az elkészült oldat színe a halványsárgától a borostyánszínig változhat. Ez teljesen normális.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja:
QILU PHARMA SPAIN S.L.
Paseo de la Castellana 40,
planta 8, 28046 – Madrid,
Spanyolország
Gyártó:
NETPHARMALAB CONSULTING SERVICES
Carretera de Fuencarral 22
Alcobendas, 28108 – Madrid
Spanyolország
KYMOS, S.L.
Ronda de Can Fatjó,
7B (Parque Tecnológico del Vallès),
Cerdanyola del Vallès, 08290, Barcelona,
Spanyolország
MIAS Pharma Limited
Suite 2, Stafford House, Strand Road, Portmarnock, Co. Dublin,
Írország
Tillomed Malta Ltd.
Malta Life Sciences Park, LS2.01.06 Industrial Estate, San Gwann, SGN 3000,
Málta
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
OGYI-T-24007/01 1× színtelen, 15 ml-es üveg
OGYI-T-24007/02 10× színtelen, 15 ml-es üveg
OGYI-T-24007/03 50× színtelen, 15 ml-es üveg
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
OGYI-T-24007/04 1× színtelen, 50 ml-es üveg
OGYI-T-24007/05 10× színtelen, 50 ml-es üveg
OGYI-T-24007/06 50× színtelen, 50 ml-es üveg
Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban és az Egyesült Királyságban (Észak-Írországban) az alábbi neveken engedélyezték:
Egyesült Királyság (Észak-Írország) |
Ceftazidime 1 g powder for solution for injection/infusion Ceftazidime 2 g powder for solution for injection/infusion |
Németország |
Ceftazidim Qilu 1 g Pulver zur Herstellung einer Injektions-/Infusionslösung Ceftazidim Qilu 2 g Pulver zur Herstellung einer Injektions-/Infusionslösung |
Spanyolország |
Ceftazidima Qilu 1 g polvo para solución inyectable y para perfusión EFG Ceftazidima Qilu 2 g polvo para solución inyectable y para perfusión EFG |
Franciaország |
CEFTAZIDIME QILU 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM, IV) CEFTAZIDIME QILU 2 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IV) |
Olaszország |
Ceftazidima Qilu |
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2024. október.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
ceftazidim
További információkért, kérjük, olvassa el az alkalmazási előírást.
Elkészítés után:
Az injekcióhoz való vízzel vagy a lent felsorolt, kompatibilis folyadékokkal elkészített oldat kémiai és fizikai stabilitása 2 °C–8 ºC között 24 órán át, 25 °C‑on 2 órán át igazolt.
Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot azonnal fel kell használni, kivéve, ha a készítmény felnyitásának/elkészítésének/hígításának módja eleve kizárja a mikrobiális szennyeződés kockázatát.
Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége.
Hígítás után:
Az injekcióhoz való vízzel vagy a lent felsorolt, kompatibilis folyadékokkal hígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 2 °C–8 ºC között 24 órán át, 25 °C‑on 2 órán át igazolt.
Mikrobiológiai szempontból a hígított oldatot azonnal fel kell használni, kivéve, ha a készítmény felnyitásának/elkészítésének/hígításának módja eleve kizárja a mikrobiális szennyeződés kockázatát.
Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége.
Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
A fénytől való védelem érdekében az injekciós üveget tartsa a dobozában.
A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk
A termék oldódásakor szén‑dioxid szabadul fel, és túlnyomás alakul ki. Az elkészített oldatban lehetnek apró szén‑dioxid buborékok, ezeknek nincs jelentősége.
Oldatkészítés
A hozzáadandó oldószermennyiségeket és az oldatok koncentrációját lásd az 1. és 2. táblázatban, mely hasznos útmutató lehet, ha a dózisok tört részére van szükség.
1. táblázat: Por oldatos injekcióhoz
Kiszerelés |
Hozzáadandó oldószer mennyisége (ml) |
Hozzávetőleges koncentráció (mg/ml) |
|
1 g |
|||
|
Intramuscularis Intravénás bolus |
3 ml 10 ml |
260 90 |
2 g |
|
|
|
|
Intravénás bolus |
10 ml |
170 |
Megjegyzés:
Az elkészített ceftazidim-oldat térfogata a gyógyszer térfogat-kiszorítási faktora miatt emelkedett, amely a fenti táblázatban megadott koncentrációkat (mg/ml-ben) eredményezi.
2. táblázat: Por oldatos infúzióhoz
Kiszerelés |
Hozzáadandó oldószer mennyisége (ml) |
Hozzávetőleges koncentráció (mg/ml) |
|
1 g |
|||
|
Intravénás infúzió |
50 ml* |
20 |
2 g |
|||
|
Intravénás infúzió |
50 ml* |
40 |
* A hozzáadást két lépésben kell elvégezni.
Megjegyzés:
Az elkészített és hígított ceftazidim-oldat térfogata a gyógyszer térfogat-kiszorítási faktora miatt emelkedett, amely a fenti táblázatban megadott koncentrációkat (mg/ml-ben) eredményezi.
A koncentrációtól, az oldószertől és a tárolási körülményektől függően az oldatok színe a halványsárgától a borostyánszínig változhat. A fenti ajánlások betartása esetén az ilyen színeltérések nem befolyásolják hátrányosan a készítmény hatásosságát.
A ceftazidim 1 mg/ml és 40 mg/ml közötti koncentrációknál a következőkkel kompatibilis:
9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium‑klorid oldatos injekció
M/6 nátrium-laktát injekció
összetett nátrium‑laktát injekció (Hartmann-oldat)
50 mg/ml-es (5%‑os) glükóz injekció
2,25 mg/ml-es (0,225%-os) nátrium‑klorid és 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz injekció
4,5 mg/ml-es (0,45%-os) nátrium klorid és 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz injekció
9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid és 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz injekció
1,8 mg/ml-es (0,18%-os) nátrium-klorid és 40 mg/ml-es (4%-os) glükóz injekció
100 mg/ml-es (10%‑os) glükóz injekció
100 mg/ml-es (10%) dextrán 40 injekció 9 mg/ml-es (0,9%‑os) nátrium‑klorid injekcióban
100 mg/ml-es (10%) dextrán 40 injekció 50 mg/ml-es (5%‑os) glükóz injekcióban
60 mg/ml-es (6%) dextrán 70 injekció 9 mg/ml-es (0,9%‑os) nátrium‑klorid injekcióban
60 mg/ml-es (6%) dextrán 70 injekció 50 mg/ml-es (5%‑os) glükóz injekcióban
A ceftazidim 0,05 mg/ml (0,005%) és 0,25 mg/ml (0,025%) közötti koncentrációkban kompatibilis az intraperitonealis dializáló folyadékkal (laktát).
A ceftazidim az intramuscularis alkalmazáshoz az 1. táblázatban részletezett koncentrációkban elkészíthető 5 mg/ml-es (0,5%‑os) vagy 10 mg/ml-es (1%‑os) lidokain‑hidroklorid injekcióval.
Oldatkészítés bolus injekcióhoz:
Az injekciós tűvel szúrja át az injekciós üveg kupakját, és fecskendezze be az ajánlott mennyiségű oldószert. Ezután húzza ki a tűt.
Rázza meg az injekciós üveget, hogy a por feloldódjon, közben szén‑dioxid szabadul fel, és 1‑2 percen belül tiszta oldat képződik.
Az injekciós üveget fordítsa lefelé. A fecskendő dugattyúját ütközésig benyomva szúrja be a tűt a kupakon keresztül, és szívja fel az egész oldatot a fecskendőbe (az injekciós üvegben keletkezett nyomás elősegíti a felszívást). Ügyeljen arra, hogy a tű hegye az oldatban maradjon, és ne kerüljön a felette lévő gáztérbe. A kiszívott oldatban lehetnek apró szén‑dioxid buborékok, ezeknek nincs jelentősége.
Ezek az oldatok adhatók közvetlenül a vénába vagy beköthetők az infúziós csőbe is, ha a beteg parenterális folyadékot kap. A ceftazidim kompatibilis a fentebb felsorolt intravénásan alkalmazott folyadékokkal.
Oldatkészítés intravénás infúzióhoz CEFTAZIDIME QILU injekcióból standard injekciós üvegben (infúziós zacskó vagy bürettás szerelék):
Az elkészítéshez használjon összesen 50 ml (fentebb felsorolt) kompatibilis oldószert, KÉT lépésben hozzáadva az alábbiak szerint.
Az injekciós tűvel szúrja át az injekciós üveg kupakját, és fecskendezzen 10 ml oldószert az injekciós üvegbe.
Húzza ki a tűt és addig rázza az injekciós üveget, míg tiszta folyadékot nem kap.
Ne szúrjon be gázelvezető tűt, amíg a por teljesen fel nem oldódott. Ezután szúrjon be egy gázelvezető tűt a kupakon keresztül a belső nyomás megszüntetésére.
Juttassa át az elkészített oldatot a végső adagoló eszközbe (infúziós zacskó vagy bürettás szerelék) úgy, hogy az össztérfogat legalább 50 ml legyen, amelyet 15‑30 perces intravénás infúzióban kell beadni.
Megjegyzés: A készítmény sterilitásának megőrzése érdekében fontos, hogy a gázelvezető tűt ne szúrják be a por teljes feloldódása előtt.
A megmaradt antibiotikum-oldatot meg kell semmisíteni.
Kizárólag egyszeri alkalmazásra.
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
NNGYK/GYSZ/53224/2024
NNGYK/GYSZ/53227/2024
1. A GYÓGYSZER NEVE
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
1 g ceftazidimet (ceftazidim-pentahidrát formájában), valamint nátrium‑karbonátot (118 mg nátrium‑karbonát 1 g ceftazidimre) tartalmaz injekciós üvegenként.
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
2 g ceftazidimet (ceftazidim-pentahidrát formájában), valamint nátrium‑karbonátot (118 mg nátrium‑karbonát 1 g ceftazidimre) tartalmaz injekciós üvegenként.
Ismert hatású segédanyag
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
52 mg (2,3 mmol) nátriumot tartalmaz injekciós üvegenként.
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
104 mg (4,6 mmol) nátriumot tartalmaz injekciós üvegenként.
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz.
Fehér vagy csaknem fehér, steril, kristályos por.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
A CEFTAZIDIME QILU az alábbiakban felsorolt fertőzések kezelésére javallott felnőtteknél és gyermekeknél, beleértve az újszülötteket is (a születéstől).
Nosocomialis pneumonia
Bronchopulmonalis fertőzések cysticus fibrosisban
Bakteriális meningitis
Krónikus suppurativ otitis media
Malignus otitis externa
Szövődményes húgyúti fertőzések
Szövődményes bőr- és lágyrészfertőzések
Szövődményes intraabdominalis fertőzések
Csont- és ízületi fertőzések
A dialízissel összefüggő peritonitis CAPD‑ben részesülő betegeknél
Bacteriaemiában szenvedő betegek kezelése, amikor az bármelyik, előzőekben felsorolt fertőzéssel összefügg, vagy feltételezhetően összefügg.
A ceftazidim alkalmazható olyan lázas neutropeniás betegek kezelésére, akiknél a lázat feltehetően bakteriális fertőzés okozta.
A ceftazidim alkalmazható a húgyúti fertőzések perioperatív profilaxisára transzuretrális prosztata rezekcióra (TURP) kerülő betegeknél.
A ceftazidim kiválasztásakor figyelembe kell venni annak antibakteriális spektrumát, amely elsősorban az aerob Gram‑negatív baktériumokra korlátozódik (lásd 4.4 és 5.1 pontok).
A ceftazidimet együtt kell alkalmazni más antibakteriális szerekkel, amikor a kórokozó baktériumok lehetséges tartománya nem esik egybe a hatásspektrumával.
Figyelembe kell venni az antibakteriális szerek helyes használatára vonatkozó hivatalos irányelveket.
4.2 Adagolás és alkalmazás
Adagolás
1. táblázat: Felnőttek és 40 kg‑os vagy nagyobb testtömegű gyermekek
Intermittáló adagolás |
|
Fertőzés |
Alkalmazandó dózis |
Bronchopulmonalis fertőzések cysticus fibrosisban |
100-150 mg/ttkg/nap 8 óránként, legfeljebb 9 g naponta1 |
Febrilis neutropenia |
2 g 8 óránként |
Nosocomialis pneumonia |
|
Bakteriális meningitis |
|
Bacteriaemia* |
|
Csont- és ízületi fertőzések |
1‑2 g 8 óránként |
Szövődményes bőr- és lágyrészfertőzések |
|
Szövődményes intraabdominalis fertőzések |
|
A dialízissel összefüggő peritonitis CAPD‑ben részesülő betegeknél |
|
Szövődményes húgyúti fertőzések |
1‑2 g 8 óránként vagy 12 óránként |
Perioperatív profilaxis transzuretrális prosztata rezekció (TURP) esetén |
1 g az anesztézia megkezdésekor és egy második dózis a katéter eltávolításakor |
Krónikus suppurativ otitis media |
1‑2 g 8 óránként |
Malignus otitis externa |
|
Folyamatos infúzió |
|
Fertőzés |
Alkalmazandó dózis |
Febrilis neutropenia |
2 g telítő dózis, majd ezt követően 4-6 g folyamatos infúzióban 24 óránként1 |
Nosocomialis pneumonia |
|
Bronchopulmonalis fertőzések cysticus fibrosisban |
|
Bakteriális meningitis |
|
Bacteriaemia* |
|
Csont- és ízületi fertőzések |
|
Szövődményes bőr- és lágyrészfertőzések |
|
Szövődményes intraabdominalis fertőzések |
|
A dialízissel összefüggő peritonitis CAPD‑ben részesülő betegeknél |
|
1Normális veseműködésű felnőtteknél napi 9 g alkalmazása nem okozott mellékhatásokat. *Amikor az bármelyik, a 4.1 pontban felsorolt fertőzéssel összefügg, vagy feltételezhetően összefügg. |
|
2. táblázat: 40 kg‑nál kisebb testtömegű gyermekek
2 hónaposnál idősebb csecsemők és kisgyermekek és 40 kg‑nál kisebb testtömegű gyermekek |
Fertőzés |
Szokásos dózis |
Intermittáló adagolás |
||
|
Szövődményes húgyúti fertőzések |
100‑150 mg/ttkg/nap három részre elosztva, legfeljebb 6 g naponta |
Krónikus suppurativ otitis media |
||
Malignus otitis externa |
||
Neutropeniás gyermekek |
150 mg/ttkg/nap három részre elosztva, legfeljebb 6 g naponta |
|
Bronchopulmonalis fertőzések cysticus fibrosisban |
||
Bakteriális meningitis |
||
Bacteriaemia* |
||
Csont- és ízületi fertőzések |
100‑150 mg/ttkg/nap három részre elosztva, legfeljebb 6 g naponta |
|
Szövődményes bőr- és lágyrészfertőzések |
||
Szövődményes intraabdominalis fertőzések |
||
A dialízissel összefüggő peritonitis CAPD‑ben részesülő betegeknél |
||
Folyamatos infúzió |
||
|
Febrilis neutropenia |
60‑100 mg/ttkg telítő dózis, majd ezt követően napi 100‑200 mg/ttkg folyamatos infúzióban, legfeljebb 6 g naponta |
Nosocomialis pneumonia |
||
Bronchopulmonalis fertőzések cysticus fibrosisban |
||
Bakteriális meningitis |
||
Bacteriaemia* |
||
Csont- és ízületi fertőzések |
||
Szövődményes bőr- és lágyrészfertőzések |
||
Szövődményes intraabdominalis fertőzések |
||
A dialízissel összefüggő peritonitis CAPD‑ben részesülő betegeknél |
||
Újszülöttek és csecsemők 2 hónapos korig |
Fertőzés |
Szokásos dózis |
Intermittáló adagolás |
||
|
A legtöbb fertőzés |
25‑60 mg/ttkg/nap két részre elosztva1 |
1Újszülötteknél és csecsemőknél 2 hónapos korig a ceftazidim szérum felezési ideje a felnőtteknél mérthez képest 3‑4‑szeres is lehet. *Amikor az bármelyik, a 4.1 pontban felsorolt fertőzéssel összefügg, vagy feltételezhetően összefügg. |
||
Gyermekek
A folyamatos infúzióban alkalmazott ceftazidim biztonságosságát és hatásosságát újszülöttek és 2 hónapos vagy fiatalabb csecsemők esetében nem igazolták.
Idősek
Figyelembe véve az idősek életkorral összefüggően csökkent clearance‑ét, 80 évesnél idősebbeknél normális esetben a napi dózis nem haladhatja meg a 3 g‑ot.
Májkárosodás
A rendelkezésre álló adatok alapján nincs szükség dózismódosításra enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodás esetén. Súlyos májkárosodásban szenvedő betegekre vonatkozóan nincsenek vizsgálati adatok (lásd 5.2 pont). Ajánlatos a biztonságosság és a hatásosság gondos klinikai ellenőrzése.
Vesekárosodás
A ceftazidim változatlan formában ürül a veséken keresztül. Ezért vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dózist csökkenteni kell (lásd még 4.4 pont).
Kezdő telítő dózisként 1 g‑ot kell adni. A fenntartó dózisokat a kreatinin‑clearance alapján kell meghatározni:
3. táblázat: A ceftazidim ajánlott fenntartó dózisai vesekárosodás esetén – szakaszos infúzió
Felnőttek és 40 kg‑os vagy nagyobb testtömegű gyermekek
Kreatinin‑clearance (ml/perc) |
Hozzávetőleges szérum-kreatininszint µmol/l (mg/dl) |
A ceftazidim ajánlott egyszeri dózisa (g) |
Adagolási gyakoriság (óra) |
50‑31 |
150‑200 (1,7‑2,3) |
1 |
12 |
30‑16 |
200‑350 (2,3‑4,0) |
1 |
24 |
15‑6 |
350‑500 (4,0‑5,6) |
0,5 |
24 |
< 5 |
> 500 (> 5,6) |
0,5 |
48 |
Súlyos fertőzés esetén az egyszeri dózist 50%‑kal emelni kell, vagy növelni kell az adagolás gyakoriságát.
Gyermekeknél a kreatinin‑clearance értékét a testfelületre vagy a zsírmentes testtömegre vonatkoztatva kell korrigálni.
40 kg‑nál kisebb testtömegű gyermekek
Kreatinin‑clearance (ml/perc)** |
Hozzávetőleges szérum-kreatininszint* µmol/l (mg/dl) |
Ajánlott egyéni dózis mg/testtömeg-kilogramm (mg/ttkg) |
Adagolási gyakoriság (óra) |
50‑31 |
150‑200 (1,7‑2,3) |
25 |
12 |
30‑16 |
200‑350 (2,3‑4,0) |
25 |
24 |
15‑6 |
350‑500 (4,0‑5,6) |
12,5 |
24 |
< 5 |
> 500 (> 5,6) |
12,5 |
48 |
*A szérum-kreatininszintek irányadó értékek, melyek nem minden csökkent veseműködésű betegnél jelzik a veseműködés csökkenésének pontosan ugyanazt a mértékét. **A testfelület alapján becsült, vagy mért érték. |
|||
Ajánlatos a biztonságosság és a hatásosság gondos klinikai ellenőrzése.
4. táblázat: A ceftazidim javasolt fenntartó dózisai vesekárosodás esetén – folyamatos infúzió
Felnőttek és 40 kg‑os vagy nagyobb testtömegű gyermekek
Kreatinin‑clearance (ml/perc) |
Hozzávetőleges szérum-kreatininszint µmol/l (mg/dl) |
Adagolási gyakoriság (óra) |
50‑31 |
150‑200 (1,7‑2,3) |
2 g telítő dózis, majd ezt követően 1 g-3 g 24 óránként |
30-16 |
200‑350 (2,3‑4,0) |
2 g telítő dózis, majd ezt követően 1 g 24 óránként |
≤ 15 |
> 350 (> 4,0) |
Nem vizsgálták |
A dózis megválasztásánál óvatosan kell eljárni. Ajánlatos a biztonságosság és a hatásosság gondos klinikai ellenőrzése.
40 kg‑nál kisebb testtömegű gyermekek
A folyamatos infúzióban alkalmazott ceftazidim biztonságosságát és hatásosságát 40 kg‑nál kisebb testtömegű, vesekárosodásban szenvedő gyermekek esetében nem igazolták. Ajánlatos a biztonságosság és a hatásosság gondos klinikai ellenőrzése.
Ha vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél folyamatos infúziót alkalmaznak, a kreatinin‑clearance értékét a testfelületre vagy a zsírmentes testtömegre vonatkoztatva kell korrigálni.
Hemodialízis
A szérum felezési idő hemodialízis során 3 és 5 óra között változik.
Minden hemodialízis-periódus után ismét be kell adni a 5. és a 6. táblázatban ajánlott fenntartó ceftazidim-dózist.
Peritoneális dialízis
A ceftazidim alkalmazható peritoneális dialízis és folyamatos ambuláns peritoneális dialízis (CAPD) során is.
Az intravénás adagolás mellett, a ceftazidim a dializáló folyadékba is keverhető (általában 125‑250 mg minden 2 liter dializáló oldathoz).
Azoknak az intenzív terápiás egységben kezelt, veseelégtelenségben szenvedő betegeknek, akik folyamatos arteriovenosus hemodialízisben vagy „high flux” hemofiltrációban részesülnek: naponta 1 g egyszeri dózisban vagy több dózisra osztva. „Low-flux” hemofiltráció esetén a vesekárosodásban ajánlott adagolást kell alkalmazni.
Veno-venosus hemofiltráció és veno-venosus hemodialízis esetén az 5. és a 6. táblázatban ajánlott adagolást kell alkalmazni.
5. táblázat: Adagolási útmutató folyamatos veno-venosus hemofiltrációhoz
Reziduális vesefunkció (kreatinin‑clearance ml/perc) |
Fenntartó dózis (mg) az alábbi ultrafiltrációs rátákhoz (ml/perc)1: |
|||
5 |
16,7 |
33,3 |
50 |
|
0 |
250 |
250 |
500 |
500 |
5 |
250 |
250 |
500 |
500 |
10 |
250 |
500 |
500 |
750 |
15 |
250 |
500 |
500 |
750 |
20 |
500 |
500 |
500 |
750 |
1 A fenntartó dózist 12 óránként kell beadni. |
||||
6. táblázat: Adagolási útmutató folyamatos veno-venosus hemodialízishez
Reziduális vesefunkció (kreatinin‑clearance ml/perc) |
Fenntartó dózis (mg) az alábbi áramlási sebességű dializátumhoz1: |
|||||
1,0 liter/óra |
2,0 liter/óra |
|||||
Ultrafiltrációs ráta (liter/óra) |
Ultrafiltrációs ráta (liter/óra) |
|||||
0,5 |
1,0 |
2,0 |
0,5 |
1,0 |
2,0 |
|
0 |
500 |
500 |
500 |
500 |
500 |
750 |
5 |
500 |
500 |
750 |
500 |
500 |
750 |
10 |
500 |
500 |
750 |
500 |
750 |
1000 |
15 |
500 |
750 |
750 |
750 |
750 |
1000 |
20 |
750 |
750 |
1000 |
750 |
750 |
1000 |
1 A fenntartó dózist 12 óránként kell beadni. |
||||||
Az alkalmazás módja
A dózis a fertőzés súlyosságától, érzékenységétől, helyétől és jellegétől, továbbá a beteg életkorától és veseműködésétől függ.
A CEFTAZIDIME QILU 1 g-ot intravénás injekcióban vagy infúzióban, vagy mély intramuscularis injekcióban kell beadni. Az intramuscularis injekció ajánlott beadási helye a gluteus maximus felső, külső negyede vagy a comb lateralis része. A CEFTAZIDIME QILU 1 g oldat beadható közvetlenül a vénába vagy beköthető az infúziós csőbe, ha a beteg parenterális folyadékot kap. A szokásos javasolt alkalmazási mód az intravénás adás (szakaszos injekció vagy folyamatos infúzió). Az intramuscularis alkalmazás csak akkor mérlegelhető, ha az intravénás beadás nem lehetséges, vagy kevésbé megfelelő a beteg számára.
A CEFTAZIDIME QILU 2 g‑ot intravénás injekcióban vagy infúzióban kell beadni.
A ceftazidim-oldat beadható közvetlenül a vénába vagy beköthető az infúziós csőbe, ha a beteg parenterális folyadékot kap. A szokásos javasolt alkalmazási mód az intravénás adás (szakaszos injekció vagy folyamatos infúzió).
A gyógyszer beadás előtti feloldására vonatkozó utasításokat lásd a 6.6 pontban.
4.3 Ellenjavallatok
A ceftazidimmel, bármely más cefalosporinnal, vagy a készítmény 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
Súlyos túlérzékenység (pl. anafilaxiás reakció) az anamnézisben bármely más béta‑laktám antibiotikummal (penicillinek, monobaktámok vagy karbapenemek) szemben.
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Túlérzékenység
Minden más béta-laktám antibiotikumokhoz hasonlóan leírtak súlyos és esetenként halálos túlérzékenységi reakciókat. Súlyos túlérzékenységi reakció esetén a ceftazidim‑kezelést azonnal le kell állítani, és meg kell kezdeni a megfelelő sürgősségi ellátást.
A terápia megkezdése előtt tisztázni kell, hogy a betegen nem jelentkeztek‑e korábban túlérzékenységi reakciók ceftazidimre, más cefalosporinokra, vagy bármely más típusú béta‑laktám szerekre.
Óvatosság szükséges, ha a ceftazidimet olyan betegnek adják, akiknél korábban előfordult nem súlyos allergiás reakció más béta‑laktámokkal szemben.
Bőrt érintő, súlyos mellékhatásokat (severe cutaneous adverse reaction, SCAR), köztük Stevens–Johnson-szindrómát (SJS), toxicus epidermalis necrolysist (TEN), eosinophiliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakciót (DRESS) és akut generalizált exanthemás pustulosist jelentettek nem ismert gyakorisággal a ceftazidim-kezeléssel összefüggésben, amelyek életveszélyesek vagy halálos kimenetelűek is lehetnek.
A betegeket tájékoztatni kell a bőrreakciók jeleiről és tüneteiről, és szoros monitorozásuk szükséges a bőrreakciók kialakulása tekintetében.
Amennyiben ilyen reakciók kialakulására utaló jelek és tünetek lépnek fel, a ceftazidim-kezelést azonnal le kell állítani, és mérlegelni kell másik terápiás lehetőség alkalmazását.
Ha a betegnél a ceftazidim alkalmazásakor súlyos reakció, például SJS, TEN, DRESS vagy AGEP jelentkezik, akkor ez a beteg soha többé nem kezelhető ceftazidimmel.
Hatásspektrum
A ceftazidim korlátozott antibakteriális spektrummal rendelkezik. Bizonyos fertőzések kezelésére nem megfelelő egyetlen gyógyszerként alkalmazva, csak ha a kórokozót már dokumentálták és megállapították, hogy érzékeny, vagy ha megalapozott a feltételezés, hogy a ceftazidimmel kezelhető(k) a legvalószínűbb kórokozó(k). Ez különösen akkor érvényes, amikor bacteriaemiában, valamint bakteriális meningitisben, bőr- és lágyrészfertőzésekben és csont- és ízületi fertőzésekben szenvedő betegek kezelését mérlegelik. Ezen túlmenően, a ceftazidim érzékeny számos kiterjesztett spektrumú (extended-spectrum) béta‑laktamáz (ESBL‑ek) általi hidrolízisre, ezért figyelembe kell venni az ESBL‑t termelő organizmusok prevalenciáját, amikor a ceftazidim‑kezelést választják.
Pseudomembranosus colitis
Szinte mindegyik antibakteriális gyógyszer, így a ceftazidim esetében is leírtak az antibakteriális kezeléssel kapcsolatos colitist és pseudomembranosus colitist, melynek súlyossága az enyhétől az életet veszélyeztetőig terjedhet. Ezért fontos a ceftazidim‑kezelés alatt vagy után jelentkező hasmenés esetén erre a diagnózisra is gondolni (lásd 4.8 pont). Meg kell fontolni a ceftazidim‑kezelés leállítását, és specifikus kezelés indítását Clostridium difficile ellen. Perisztaltikát gátló gyógyszereket nem szabad alkalmazni.
Veseműködés
Cefalosporinok nagy dózisban történő együttadása nefrotoxikus gyógyszerekkel, így aminoglikozidokkal vagy erős hatású diuretikumokkal (pl. furoszemid), károsíthatja a veseműködést.
A ceftazidim a veséken keresztül választódik ki, ezért a dózisokat a vesekárosodás mértékének megfelelően kell csökkenteni. Vesekárosodásban szenvedő betegeket a biztonságosság és a hatásosság szempontjából is gondosan ellenőrizni kell. Néhány esetben neurológiai tünetek léptek fel, amikor vesekárosodásban szenvedő betegnél nem csökkentették a dózist (lásd 4.2 és 4.8 pont).
Nem érzékeny organizmusok elszaporodása
A készítmény tartós alkalmazása a nem érzékeny organizmusok (pl. Enterococcus-ok, gombák) elszaporodását okozhatja, emiatt szükséges lehet a kezelés megszakítása vagy egyéb megfelelő eljárás alkalmazása. Nagyon fontos a beteg állapotának ismételt értékelése.
Interferencia tesztekkel és vizsgálatokkal
A ceftazidim nem zavarja az enzimreakción alapuló glycosuria-teszteket, de a rézredukciós módszereknél (Benedict, Fehling, Clinitest) enyhe zavaró hatás (álpozitivitás) előfordulhat.
A ceftazidim nem zavarja a kreatinin meghatározására szolgáló alkalikus pikrát próbát.
Ceftazidim alkalmazása mellett kialakuló pozitív Coombs-teszt a betegek mintegy 5%-ánál zavarhatja a keresztpróbákat.
Nátriumtartalom
Fontos információk a CEFTAZIDIME QILU egyik összetevőjéről:
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
Ez a gyógyszer 52 mg nátriumot tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel a WHO által ajánlott maximális napi 2 g nátriumbevitel 2,6%-ának felnőtteknél.
A CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz:
Ez a gyógyszer 104 mg nátriumot tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel a WHO által ajánlott maximális napi 2 g nátriumbevitel 5,2%-ának felnőtteknél.
A készítmény nátriumtartalmát figyelembe kell venni a kontrollált nátriumtartalmú diétát tartó betegeknél.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
Interakciós vizsgálatokat csak probeneciddel és furoszemiddel végeztek.
Nagy dózisok együttadása nefrotoxikus gyógyszerekkel károsíthatja a veseműködést (lásd 4.4 pont).
A klóramfenikol in vitro antagonista hatást mutat a ceftazidimmel és más cefalosporinokkal szemben. Ennek klinikai jelentősége nem ismert, de ha ceftazidim és klóramfenikol egyidejű alkalmazását javasolják, az antagonizmus lehetőségére gondolni kell.
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Terhesség
A ceftazidim terhes nőknél történő alkalmazása tekintetében korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre. Állatkísérletek nem igazoltak közvetlen vagy közvetett káros hatásokat a terhesség, az embrionális/magzati fejlődés, szülés vagy posztnatális fejlődés tekintetében (lásd 5.3 pont).
A ceftazidim terhes nőknek csak akkor rendelhető, ha az előnyök meghaladják a kockázatot.
Szoptatás
A ceftazidim kis mennyiségben kiválasztódik a humán anyatejbe, de terápiás dózisok esetében a szoptatott csecsemőt érintő káros hatásokra nem kell számítani. A ceftazidim alkalmazható szoptatás alatt.
Termékenység
Nincsenek rendelkezésre álló adatok.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A készítménynek a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket befolyásoló hatásait nem vizsgálták. Mindazonáltal, nemkívánatos hatások (pl. szédülés) előfordulhatnak, melyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket (lásd 4.8 pont).
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
A leggyakoribb mellékhatások intravénás alkalmazás esetén az eosinophilia, a thrombocytosis, a phlebitis vagy thrombophlebitis, intramuscularis alkalmazást követően a hasmenés, a májenzimek szintjének átmeneti emelkedése, a maculopapulosus vagy csalánkiütés, a fájdalom és/vagy gyulladás, valamint a pozitív Coombs-teszt.
A gyakori és nem gyakori nemkívánatos hatások előfordulását szponzorált és nem szponzorált klinikai vizsgálatok adataiból határozták meg. Az összes többi nemkívánatos hatás gyakoriságát elsősorban a forgalomba hozatal utáni tapasztalatok alapján határozták meg, és ezek inkább a bejelentések arányát, mintsem a tényleges gyakoriságot tükrözik. Az egyes gyakorisági kategóriákon belül a nemkívánatos hatások csökkenő súlyosság szerint kerülnek megadásra. A gyakorisági kategóriák egyezményes meghatározása a következő:
Nagyon gyakori ( 1/10)
Gyakori ( 1/100 – < 1/10)
Nem gyakori ( 1/1000 – < 1/100)
Ritka ( 1/10 000 – < 1/1000)
Nagyon ritka (< 1/10 000)
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
Szervrendszer |
Gyakori |
Nem gyakori |
Nagyon ritka |
Nem ismert |
Fertőző betegségek és parazitafertőzések |
|
Candidiasis (ezen belül vaginitis és szájpenész) |
|
|
Vérképzőszervi és nyirokrendszeri betegségek és tünetek |
Eosinophilia Thrombocytosis |
Neutropenia Leukopenia Thrombocytopenia |
|
Agranulocytosis Haemolyticus anaemia Lymphocytosis |
Immunrendszeri betegségek és tünetek |
|
|
|
Anaphylaxia (ezen belül bronchospasmus és/vagy hypotonia) (lásd 4.4 pont) |
Idegrendszeri betegségek és tünetek |
|
Fejfájás Szédülés |
|
Neurológiai tünetek1 Paraesthesia |
Érbetegségek és tünetek |
Phlebitis vagy thrombophlebitis intravénás alkalmazás esetén |
|
|
|
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek |
Hasmenés |
Antibakteriális szer okozta hasmenés és colitis2 (lásd 4.4 pont) Hasi fájdalom Hányinger Hányás |
|
Rossz szájíz |
Máj- és epebetegségek, illetve tünetek |
Egy vagy több májenzim szintjének átmeneti emelkedése3 |
|
|
Sárgaság |
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei |
Maculopapulosus vagy csalánkiütés |
Pruritus |
|
Toxikus epidermális necrolysis, Stevens–Johnson-szindróma Erythema multiforme Angiooedema Eosinophiliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakció (DRESS-szindróma)4 Akut generalizált exanthemás pustulosis (AGEP) |
Vese- és húgyúti betegségek és tünetek |
|
A vér-karbamidszint, a vér-karbamid‑nitrogénszint és/vagy a szérum-kreatininszint átmeneti emelkedése |
Interstitialis nephritis Akut veseelégtelenség |
|
Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók |
Fájdalom és/vagy gyulladás intramuscularis injekciót követően |
Láz |
|
|
Laboratóriumi és egyéb vizsgálatok eredményei |
Pozitív Coombs-teszt5 |
|
|
|
1Leírtak neurológiai tüneteket, köztük remegést, myocloniát, convulsiót, encephalopathiát és kómát olyan, vesekárosodásban szenvedő betegeknél, akiknél a ceftazidim dózisát nem csökkentették megfelelő mértékben.
2A hasmenést és a colitist a Clostridium difficile okozhatja, és pseudomembranosus colitis formájában jelentkezhet.
3GPT (ALAT), GOT (ASAT), LDH, GGT, alkalikus foszfatáz.
4Ritkán ceftazidimmel összefüggésben kialakult DRESS‑szindrómát jelentettek.
5A betegek kb. 5%‑ánál jelentkezik pozitív Coombs-teszt, amely zavarhatja a keresztpróbákat.
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni. Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9 Túladagolás
A túladagolás neurológiai tünetekhez, ezen belül encephalopathiához, convulsióhoz és kómához vezethet.
Túladagolási tünetek jelentkezhetnek, ha vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem csökkentik megfelelően a dózist (lásd 4.2 és 4.4 pont).
A ceftazidim szérumszintje hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel csökkenthető.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: Szisztémás antibakteriális szerek. Harmadik generációs cefalosporinok
ATC kód: J01DD02
Hatásmechanizmus
A ceftazidim a penicillin-kötő fehérjékhez (PBP‑k) kapcsolódva gátolja a bakteriális sejtfalszintézist. Ennek eredményeként megszakad a sejtfal (peptidoglikán) bioszintézise, amit a sejt lízise és a baktérium pusztulása követ.
PK/PD kapcsolat
Kimutatták, hogy cefalosporinok esetében az in vivo hatásossággal összefüggő legfontosabb farmakokinetikai-farmakodinámiás index az adagolási intervallum azon százaléka, melynél a szabad ceftazidim-koncentráció az egyes célpont fajokra meghatározott minimális gátló koncentráció (MIC) fölött van (vagyis %T > MIC).
A rezisztencia mechanizmusa
A ceftazidimmel szembeni bakteriális rezisztenciáért az alábbi mechanizmusok közül egy vagy több lehet felelős:
béta‑laktamázok általi hidrolízis. A ceftazidimet hatékonyan hidrolizálják a kiterjesztett spektrumú (extended-spectrum) béta‑laktamázok (ESBL‑ek), köztük az ESBL‑ek SHV családja és az AmpC enzimek is, amelyek egyes aerob Gram‑negatív baktériumfajokban indukálhatók vagy stabilan derepresszálhatók.
a penicillin-kötő fehérjék csökkent affinitása a ceftazidim iránt.
a külső membrán impermeabilitása, ami korlátozza a ceftazidim hozzáférését a Gram‑negatív organizmusokban lévő penicillin-kötő fehérjékhez.
bakteriális efflux pumpák.
Határértékek
A minimális gátló koncentráció (MIC) European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) által meghatározott határértékei a következők:
Organizmus |
Határérték (mg/l) |
||
|
É |
M |
R |
Enterobacteriaceae |
≤ 1 |
2‑4 |
> 4 |
Pseudomonas aeruginosa |
≤ 81 |
- |
> 8 |
Nem fajspecifikus határérték2 |
≤ 4 |
8 |
> 8 |
É = érzékeny, M = mérsékelten érzékeny, R = rezisztens.
1A határértékek a nagy dózisú kezeléssel kapcsolatosak (3-szor 2 g iv.)
2A nem fajspecifikus határértékeket többnyire a PK/PD adatok alapján határozták meg, és azok függetlenek a specifikus fajok MIC‑értékeinek megoszlásától. Ezeket csak a táblázatban vagy a lábjegyzetben nem említett fajokra alkalmazzák.
Mikrobiológiai érzékenység
A szerzett rezisztencia előfordulási gyakorisága az egyes fajok esetében földrajzilag és időben erősen változó, és kivánatos, hogy legyenek helyi rezisztenciainformációk, különösen súlyos fertőzések kezelésekor. Szükség esetén szakértő tanácsát kell kérni, ha a rezisztencia helyi előfordulása olyan mértékű, hogy a ceftazidim alkalmazhatósága legalábbis bizonyos fertőzések esetében kérdéses.
Általában érzékeny fajok |
Gram‑pozitív aerobok: Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae |
Gram-negatív aerobok: Citrobacter koseri Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis Neisseria meningitidis Pasteurella multocida Proteus mirabilis Proteus spp. (egyéb) Providencia spp. |
Fajok, melyek esetében a szerzett rezisztencia probléma lehet |
Gram‑negatív aerobok: Acinetobacter baumannii+ Burkholderia cepacia Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Klebsiella spp. (egyéb) Pseudomonas aeruginosa Serratia spp. Morganella morganii |
Gram‑pozitív aerobok: Staphylococcus aureus£ Streptococcus pneumoniae££ Streptococcus viridans csoport |
Gram‑pozitív anaerobok: Clostridium perfringens Peptostreptococcus spp. |
Gram‑negatív anaerobok: Fusobacterium spp. |
Eredendően rezisztens organizmusok |
Gram‑pozitív aerobok: Enterococcus spp., beleértve az Enterococcus faecalis-t és az Enterococcus faecium-ot Listeria spp. |
Gram‑pozitív anaerobok: Clostridium difficile |
Gram‑negatív anaerobok: Bacteroides spp. (a Bacteroides fragilis számos törzse rezisztens) |
Egyéb: Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Legionella spp. |
£A meticillin-érzékeny S. aureus ceftazidimmel szembeni érzékenysége eredendően alacsony. Minden meticillin-rezisztens S. aureus rezisztens a ceftazidimmel szemben.
££Számítani lehet rá, hogy a penicillinre közepesen érzékeny vagy rezisztens S. pneumoniae legalábbis csökkent érzékenységet mutat a ceftazidimmel szemben.
+Nagy arányú rezisztenciát figyeltek meg az EU‑n belül egy vagy több területen/országban/régióban. |
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Felszívódás
500 mg és 1 g ceftazidim intramuscularis beadását követően gyorsan kialakulnak a 18, illetve 37 mg/l‑es plazma csúcskoncentrációk. 500 mg, 1 g és 2 g ceftazidim bolus intravénás injekcióban történő beadása után öt perccel a szérumszint 46, 87, illetve 170 mg/l. Intravénás vagy intramuscularis alkalmazást követően a ceftazidim kinetikája lineáris a 0,5‑2 g egyszeri dózis tartományban.
Eloszlás
A ceftazidim kötődése a plazmafehérjékhez alacsony, kb. 10%. A gyakran előforduló kórokozókra vonatkozó MIC‑értékeket meghaladó ceftazidim-koncentráció érhető el olyan szövetekben, mint a csontszövet, a szív, az epe, a köpet, a csarnokvíz, a synovialis, a pleuralis és a peritonealis folyadék. A ceftazidim könnyen átjut a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe. Az ép vér‑agy gáton alig képes áthatolni, emiatt a ceftazidim szintje a cerebrospinalis folyadékban alacsony, ha nincs gyulladás. Mindazonáltal, agyhártyagyulladás esetén 4‑20 mg/l vagy ennél nagyobb koncentráció érhető el a cerebrospinalis folyadékban.
Biotranszformáció
A ceftazidim nem metabolizálódik.
Elimináció
Parenterális alkalmazás után a plazmaszint kb. 2 órás felezési idővel csökken. A ceftazidim változatlan formában választódik ki a vizeletbe glomerulusfiltrációval; a dózis kb. 80‑90%‑a ürül a vizelettel 24 órán belül. Kevesebb, mint 1% választódik ki az epével.
Különleges betegcsoportok
Vesekárosodás
Károsodott veseműködésű betegeknél a ceftazidim kiválasztása csökken, és a dózist csökkenteni kell (lásd 4.2 pont).
Májkárosodás
A májfunkció enyhe vagy közepesen súlyos zavara nem befolyásolta a ceftazidim farmakokinetikáját olyan egyéneknél, akik 2 g‑ot kaptak intravénásan 8 óránként 5 napon át, amennyiben a vesefunkció nem károsodott (lásd 4.2 pont).
Idősek
Az időskorban megfigyelt csökkent clearance elsősorban a ceftazidim életkorral összefüggően csökkenő renális kiválasztásának tudható be. Az átlagos eliminációs felezési idő 3,5‑4 óra között változott 2 g iv. bolus injekció egyszeri vagy 7 napos naponta kétszeri ismételt adása után 80 éves vagy idősebb betegeknél.
Gyermekek
A ceftazidim felezési ideje koraszülött és érett újszülötteknél 4,5‑7,5 órával meghosszabbodik 25‑30 mg/ttkg dózisok után. Azonban 2 hónapos korra a felezési idő a felnőttekével megegyező tartományba kerül.
5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
A farmakológiai biztonságossági, ismételt adagolású dózistoxicitási, genotoxicitási, reprodukciós toxicitási vizsgálatokból származó nem klinikai jellegű adatok azt igazolták, hogy a készítmény alkalmazásakor humán vonatkozásban különleges kockázat nem várható. Karcinogenitási vizsgálatokat a ceftazidimmel nem végeztek.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
nátrium-karbonát.
6.2 Inkompatibilitások
A ceftazidim nátrium-hidrogén-karbonát-injekcióban kevésbé stabil, mint más intravénás folyadékokban, ezért azt oldószerként nem ajánlatos használni. A ceftazidim és az aminoglikozidok nem elegyíthetők egy infúziós készülékben vagy fecskendőben. A ceftazidim-oldathoz adott vankomicinnel csapadékkiválást észleltek. Ezért a két szer adása között az infúziós szereléket és az infúziós csövet alaposan át kell mosni.
Ez a gyógyszer kizárólag a 6.6 pontban felsorolt gyógyszerekkel keverhető.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
2 év
Az elkészített oldat kémiai és fizikai stabilitása 2 °C–8 ºC között 24 órán át, 25 °C‑on 2 órán át igazolt.
Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot azonnal fel kell használni, kivéve, ha a készítmény felnyitásának/elkészítésének/hígításának módja eleve kizárja a mikrobiális szennyeződés kockázatát.
Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége.
Hígítás után:
A hígított oldat kémiai és fizikai stabilitása 2 °C–8 ºC között 24 órán át, 25 °C‑on 2 órán át igazolt.
Mikrobiológiai szempontból a hígított oldatot azonnal fel kell használni, kivéve, ha a készítmény felnyitásának/elkészítésének/hígításának módja eleve kizárja a mikrobiális szennyeződés kockázatát.
Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége.
6.4 Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
A fénytől való védelem érdekében az injekciós üveget tartsa a dobozában.
A gyógyszer feloldás/hígítás utáni tárolására vonatkozó előírásokat lásd a 6.3 pontban.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
Por butil gumidugóval és alumínium kupakkal lezárt, színtelen, 15 ml‑es injekciós üvegbe töltve, dobozban.
1 db, 10 db vagy 50 db injekciós üveg.
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
Por butil gumidugóval és alumínium kupakkal lezárt, színtelen, 50 ml‑es injekciós üvegbe töltve, dobozban.
1 db, 10 db vagy 50 db injekciós üveg.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk
A termék oldódásakor szén‑dioxid szabadul fel, és túlnyomás alakul ki. Az elkészített oldatban lehetnek apró szén‑dioxid buborékok, ezeknek nincs jelentősége.
Oldatkészítés
A hozzáadandó oldószermennyiségeket és az oldatok koncentrációját lásd a 7. és 8. táblázatban, mely hasznos útmutató lehet, ha a dózisok tört részére van szükség.
7. táblázat: Por oldatos injekcióhoz
Kiszerelés |
Hozzáadandó oldószer mennyisége (ml) |
Hozzávetőleges koncentráció (mg/ml) |
|
1 g |
|||
|
Intramuscularis Intravénás bolus |
3 ml 10 ml |
260 90 |
2 g |
|
|
|
|
Intravénás bolus |
10 ml |
170 |
Megjegyzés:
Az elkészített ceftazidim-oldat térfogata a gyógyszer térfogat-kiszorítási faktora miatt emelkedett, amely a fenti táblázatban megadott koncentrációkat (mg/ml-ben) eredményezi.
8. táblázat: Por oldatos infúzióhoz
Kiszerelés |
Hozzáadandó oldószer mennyisége (ml) |
Hozzávetőleges koncentráció (mg/ml) |
|
1 g |
|||
|
Intravénás infúzió |
50 ml* |
20 |
2 g |
|||
|
Intravénás infúzió |
50 ml* |
40 |
* A hozzáadást két lépésben kell elvégezni.
Megjegyzés:
Az elkészített és hígított ceftazidim-oldat térfogata a gyógyszer térfogat-kiszorítási faktora miatt emelkedett, amely a fenti táblázatban megadott koncentrációkat (mg/ml-ben) eredményezi.
A koncentrációtól, az oldószertől és a tárolási körülményektől függően az oldatok színe a halványsárgától a borostyánszínig változhat. A fenti ajánlások betartása esetén az ilyen színeltérések nem befolyásolják hátrányosan a készítmény hatásosságát.
A ceftazidim 1 mg/ml és 40 mg/ml közötti koncentrációknál a következőkkel kompatibilis:
9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium‑klorid oldatos injekció
M/6 nátrium-laktát injekció
összetett nátrium‑laktát injekció (Hartmann-oldat)
50 mg/ml-es (5%‑os) glükóz injekció
2,25 mg/ml-es (0,225%-os) nátrium‑klorid és 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz injekció
4,5 mg/ml-es (0,45%-os) nátrium klorid és 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz injekció
9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid és 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz injekció
1,8 mg/ml-es (0,18%-os) nátrium-klorid és 40 mg/ml-es (4%-os) glükóz injekció
100 mg/ml-es (10%‑os) glükóz injekció
100 mg/ml-es (10%) dextrán 40 injekció 9 mg/ml-es (0,9%‑os) nátrium‑klorid injekcióban
100 mg/ml-es (10%) dextrán 40 injekció 50 mg/ml-es (5%‑os) glükóz injekcióban
60 mg/ml-es (6%) dextrán 70 injekció 9 mg/ml-es (0,9%‑os) nátrium‑klorid injekcióban
60 mg/ml-es (6%) dextrán 70 injekció 50 mg/ml-es (5%‑os) glükóz injekcióban
A ceftazidim 0,05 mg/ml (0,005%) és 0,25 mg/ml (0,025%) közötti koncentrációkban kompatibilis az intraperitonealis dializáló folyadékkal (laktát).
A ceftazidim az intramuscularis alkalmazáshoz a 7. táblázatban részletezett koncentrációkban elkészíthető 5 mg/ml-es (0,5%‑os) vagy 10 mg/ml-es (1%‑os) lidokain‑hidroklorid injekcióval.
Oldatkészítés bolus injekcióhoz
Az injekciós tűvel szúrja át az injekciós üveg kupakját, és fecskendezze be az ajánlott mennyiségű oldószert. Ezután húzza ki a tűt.
Rázza meg az injekciós üveget, hogy a por feloldódjon, közben szén‑dioxid szabadul fel, és 1‑2 percen belül tiszta oldat képződik.
Az injekciós üveget fordítsa lefelé. A fecskendő dugattyúját ütközésig benyomva szúrja be a tűt a kupakon keresztül, és szívja fel az egész oldatot a fecskendőbe (az injekciós üvegben keletkezett nyomás elősegíti a felszívást). Ügyeljen arra, hogy a tű hegye az oldatban maradjon, és ne kerüljön a felette lévő gáztérbe. A kiszívott oldatban lehetnek apró szén‑dioxid buborékok, ezeknek nincs jelentősége.
Ezek az oldatok adhatók közvetlenül a vénába vagy beköthetők az infúziós csőbe is, ha a beteg parenterális folyadékot kap. A ceftazidim kompatibilis a fentebb felsorolt intravénásan alkalmazott folyadékokkal.
Oldatkészítés intravénás infúzióhoz CEFTAZIDIME QILU injekcióból standard injekciós üvegben (infúziós zacskó vagy bürettás szerelék):
Az elkészítéshez használjon összesen 50 ml (fentebb felsorolt) kompatibilis oldószert, KÉT lépésben hozzáadva az alábbiak szerint.
Az injekciós tűvel szúrja át az injekciós üveg kupakját, és fecskendezzen 10 ml oldószert az injekciós üvegbe.
Húzza ki a tűt és addig rázza az injekciós üveget, míg tiszta folyadékot nem kap.
Ne szúrjon be gázelvezető tűt, amíg a por teljesen fel nem oldódott. Ezután szúrjon be egy gázelvezető tűt a kupakon keresztül a belső nyomás megszüntetésére.
Juttassa át az elkészített oldatot a végső adagoló eszközbe (infúziós zacskó vagy bürettás szerelék) úgy, hogy az össztérfogat legalább 50 ml legyen, amelyet 15‑30 perces intravénás infúzióban kell beadni.
Megjegyzés: A készítmény sterilitásának megőrzése érdekében fontos, hogy a gázelvezető tűt ne szúrják be a por teljes feloldódása előtt.
A megmaradt antibiotikum-oldatot meg kell semmisíteni.
Kizárólag egyszeri alkalmazásra.
Megjegyzés: (két kereszt)
Osztályozás: II./3 csoport
Korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött, az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 3. §-ának ga) pontja szerinti rendelőintézeti járóbeteg-szakellátást vagy fekvőbeteg-szakellátást nyújtó szolgáltatók által biztosított körülmények között alkalmazható gyógyszer (I).
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
QILU PHARMA SPAIN S.L.
Paseo de la Castellana 40,
planta 8, 28046 – Madrid,
Spanyolország
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I)
CEFTAZIDIME QILU 1 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
OGYI-T-24007/01 1× színtelen, 15 ml-es üveg
OGYI-T-24007/02 10× színtelen, 15 ml-es üveg
OGYI-T-24007/03 50× színtelen, 15 ml-es üveg
CEFTAZIDIME QILU 2 g por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz
OGYI-T-24007/04 1× színtelen, 50 ml-es üveg
OGYI-T-24007/05 10× színtelen, 50 ml-es üveg
OGYI-T-24007/06 50× színtelen, 50 ml-es üveg
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2022. február 9.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2024. október 9.
NNGYK/GYSZ/53224/2024
NNGYK/GYSZ/53227/2024
Kiszerelések
| Megnevezés | Csomagolás | Nyilvántartási szám |
|---|---|---|
| 10 X - üvegben | színtelen, 15 ml-es | OGYI-T-24007 / 02 |
| 50 X - üvegben | színtelen, 15 ml-es | OGYI-T-24007 / 03 |
Forrás
Az adatok forrása: OGYÉI Gyógyszeradatbázis
Gyógyszer adatai
-
Hatóanyag ceftazidime pentahydrate
-
ATC kód J01DD02
-
Forgalmazó Qilu Pharma Spain S.L.
-
Nyilvántartási szám OGYI-T-24007
-
Jogalap Generikus
-
Engedélyezés dátuma 2022-02-09
-
Állapot TK
-
Kábítószer / Pszichotróp nem