CETIRIZINE LIVSANE 10 mg filmtabletta betegtájékoztató

Gyógyszer alapadatai

Hatóanyag: cetirizine dihydrochloride
ATC kód: R06AE07
Nyilvántartási szám: OGYI-T-24332
Állapot: TK

6


Betegtájékoztató: Információk a beteg számára


Cetirizine LIVSANE 10 mg filmtabletta


cetirizin-dihidroklorid


Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.

Ezt a gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje.

  • Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

  • További információkért vagy tanácsért forduljon gyógyszerészéhez.

  • Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármely lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.

  • Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha tünetei 3 napon belül nem enyhülnek, vagy éppen súlyosbodnak.


A betegtájékoztató tartalma:

1. Milyen típusú gyógyszer a Cetirizine LIVSANE és milyen betegségek esetén alkalmazható?

2. Tudnivalók a Cetirizine LIVSANE szedése előtt

3. Hogyan kell szedni a Cetirizine LIVSANE-t?

4. Lehetséges mellékhatások

5. Hogyan kell a Cetirizine LIVSANE-t tárolni?

6. A csomagolás tartalma és egyéb információk



1. Milyen típusú gyógyszer a Cetirizine LIVSANE és milyen betegségek esetén alkalmazható?


A Cetirizine LIVSANE hatóanyaga a cetirizin-dihidroklorid.

A Cetirizine LIVSANE egy allergia elleni gyógyszer.


A Cetirizine LIVSANE felnőttek, serdülők, valamint 6 éves és annál idősebb gyermekek kezelésére javallott:

  • időszakos (szezonális) és egész éven át tartó allergiás nátha orr- és szemtüneteinek enyhítésére;

  • krónikus, ismeretlen eredetű csalánkiütés tüneteinek enyhítésére.



2. Tudnivalók a Cetirizine LIVSANE szedése előtt


Ne szedje a Cetirizine LIVSANE-t:

- ha allergiás a cetirizin-dihidrokloridra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére, a hidroxizinre vagy a piperazin-származékokra (más gyógyszerek igen hasonló hatóanyagaira).

  • ha súlyos vesebetegségben szenved (súlyos veseelégtelenség, amely esetében a vesén átszűrődő folyadék becsült mennyisége [úgynevezett becsült glomerulusfiltrációs ráta, vagy eGFR] alacsonyabb mint 15 ml/perc).


Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Cetirizine LIVSANE szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.


Ha Ön veseelégtelenségben szenved, kérje ki kezelőorvosa tanácsát; amennyiben szükséges, kisebb adagot fog kapni. Az új adagot kezelőorvosa határozza meg.


Ha vizelet-elakadási (vizeletretenció) problémái vannak (például gerincvelő-problémák, prosztata- vagy húgyhólyag-problémák), kérje ki kezelőorvosa tanácsát.


Ha Ön epilepsziában szenved, vagy görcsrohamok kialakulásának kockázata áll fenn Önnél, kérje ki kezelőorvosa tanácsát.


Az alkohol (egy pohár bornak megfelelő, 0,5 g/l véralkoholszintnek megfelelő mennyiségben) és a szokásos adagokban alkalmazott cetirizin között nem észleltek olyan kölcsönhatásokat, amelyek képesek észrevehető hatást kifejteni. A cetirizin nagyobb adagjainak alkoholfogyasztással történő egyidejű szedésének biztonságosságáról azonban nem állnak rendelkezésre adatok. Ezért, mint minden antihisztamin esetében, ajánlott kerülni a Cetirizine LIVSANE alkoholfogyasztással történő egyidejű szedését.


Ha Önnél allergiateszt elvégzését tervezik, kérdezze meg kezelőorvosát, abbahagyja-e a Cetirizine LIVSANE szedését a vizsgálat elvégzése előtt néhány napig. Ez a gyógyszer befolyásolhatja az Ön allergiatesztjének eredményeit.


Gyermekek

Ez a gyógyszer nem alkalmazható 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél, mivel ez a gyógyszerforma nem teszi lehetővé az adag megfelelő beállítását.


Egyéb gyógyszerek és a Cetirizine LIVSANE

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.


Terhesség és szoptatás

Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.


A Cetirizine LIVSANE szedése terhesség alatt kerülendő. A gyógyszer véletlenszerű alkalmazása terhes nők esetében valószínűleg nem gyakorol semmilyen káros hatást a magzatra. Mindazonáltal a gyógyszer csak szükség esetén és orvosi javallatra alkalmazható.

A cetirizin bejut az anyatejbe. A szoptatott csecsemő vonatkozásában a kockázatot nem lehet kizárni. Ezért ne alkalmazza a Cetirizine LIVSANE-t szoptatás ideje alatt orvosi javallat nélkül.


A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez

A klinikai vizsgálatok azt igazolták, hogy a Cetirizine LIVSANE ajánlott adagban történő alkalmazása nem csökkenti a figyelmet, az éberséget és a vezetési képességeket.

A Cetirizine LIVSANE bevétele után gondosan figyelnie kell a gyógyszerre adott reakcióját, ha gépjárművet kíván vezetni, potenciálisan veszélyes tevékenységet kíván végezni vagy gépeket kezel. Az ajánlott adagot nem szabad túllépni!


A Cetirizine LIVSANE laktózt és nátriumot tartalmaz

Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.


Ez a gyógyszer kevesebb mint 1 mmol nátriumot (23 mg) tartalmaz filmtablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.



3. Hogyan kell szedni a Cetirizine LIVSANE-t?


Ezt a gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos abban, hogyan alkalmazza a gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.


A filmtablettát egy pohár folyadékkal kell lenyelni.

A filmtabletta 2 egyenlő adagra osztható.


Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek és serdülők

Az ajánlott adag naponta egyszer 10 mg (1 tabletta).


Alkalmazása 6–12 éves korú gyermekeknél

Az ajánlott naponta 2-szer 5 mg (naponta 2-szer 1/2 tabletta).


Vesekárosodásban szenvedő betegek

Ha Ön vagy gyermeke vesekárosodásban szenved, forduljon kezelőorvosához, aki az Ön vagy gyermeke szükségletei szerint módosíthatja az adagot.


Ha úgy érzi, hogy a Cetirizine LIVSANE hatása túl gyenge vagy túl erős, kérjük, forduljon kezelőorvosához.


A kezelés időtartama

A kezelés időtartama függ az Ön panaszainak típusától, fennállásának időtartamától és lefolyásától. Kérjen tanácsot kezelőorvosától vagy gyógyszerészétől. Orvosi javallat nélkül ne szedje ezt a gyógyszert 7 napnál tovább.


Ha az előírtnál több Cetirizine LIVSANE-t vett be

Keresse fel kezelőorvosát, ha úgy gondolja, hogy az előírtnál több Cetirizine LIVSANE-t vett be. Kezelőorvosa ezután dönteni fog arról, szükség van-e egyáltalán, és ha igen, milyen kezelésre.


Túladagolás esetén az alábbi mellékhatások léphetnek fel fokozott mértékben. A megfigyelt nemkívánatos hatások a következők voltak: zavartság, hasmenés, szédülés, fáradtság, fejfájás, rossz közérzet, pupillatágulat, viszketés, nyugtalanság, nyugtató hatás, álmosság, kábultság, rendellenesen gyors szívverés, remegés és vizeletvisszatartás.


Ha elfelejtette bevenni a Cetirizine LIVSANE-t

Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.


Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.



4. Lehetséges mellékhatások


Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.


Az alábbi mellékhatások ritkák vagy nagyon ritkák, de amennyiben észleli ezeket, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését és beszélnie kell kezelőorvosával:

  • allergiás reakciók, beleértve a súlyos reakciókat és az angioödémát (súlyos allergiás reakció, amely az arc vagy a torok duzzanatát okozza).

Ezek a reakciók felléphetnek röviddel a gyógyszer első alkalommal történő bevétele után, de kezdődhetnek később is.


Gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1-et érinthet)

  • álmosság;

  • szédülés, fejfájás;

  • torokgyulladás, nátha (gyermekeknél);

  • hasmenés, hányinger, szájszárazság;

  • fáradtság.


Nem gyakori mellékhatások (100 betegből legfeljebb 1-et érinthet)

  • nyugtalanság;

  • rendellenes bőrérzékelés (paresztézia);

  • hasi fájdalom;

  • viszketés, bőrkiütés;

  • rendkívül nagymértékű fáradtság (aszténia), rossz közérzet.


Ritka mellékhatások (1000 betegből legfeljebb 1-et érinthet)

  • allergiás reakciók, amelyek egyes esetekben súlyosak lehetnek (nagyon ritka);

  • depresszió, hallucináció, agresszivitás, zavartság, álmatlanság;

  • görcsroham;

  • gyors szívverés (tahikardia);

  • rendellenes májműködés;

  • csalánkiütés (urtikária);

  • vizenyő (ödéma);

  • testtömeg-növekedés.


Nagyon ritka mellékhatások (10 000 betegből legfeljebb 1-et érinthet)

  • a vérlemezkék alacsony száma a vérben (trombocitopénia);

  • akarattól független kényszermozgások (tikkek);

  • ájulás, akaratlan mozgások (diszkinézia), rendellenes, hosszan tartó izomösszehúzódások (disztónia), remegés, ízérzékelési zavar;

  • homályos látás, az alkalmazkodóképesség zavara (fókuszálási nehézség), a szemek akaratlan körkörös mozgása (okulogíriás krízis);

  • súlyos allergiás reakció, mely az arc vagy a torok duzzanatát okozza (angioödéma),

  • fix gyógyszerkiütés;

  • kóros vizeletürítés (ágybavizelés, fájdalmas vizelés és/vagy vizeletürítési nehézség).


Nem ismert gyakoriságú mellékhatások (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)

  • étvágyfokozódás;

  • öngyilkossági gondolatok (öngyilkossággal foglalkozó gondolatok vagy azzal kapcsolatos visszatérő gondolatok), rémálmok;

  • emlékezetvesztés, memóriazavar;

  • forgó jellegű szédülés (vertigo);

  • vizeletvisszatartás (a hólyag teljes kiürítésének képtelensége);

  • erős viszketés (pruritusz) és/vagy csalánkiütés a kezelés abbahagyásakor;

  • ízületi fájdalom;

  • gennyes, hólyagos bőrkiütések;

  • májgyulladás (hepatitisz).


Mellékhatások bejelentése

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.

A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.



5. Hogyan kell a Cetirizine LIVSANE-t tárolni?


A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!


A dobozon és a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.


Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.


Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.



6. A csomagolás tartalma és egyéb információk


Mit tartalmaz a Cetirizine LIVSANE?

- A készítmény hatóanyaga a cetirizin-dihidroklorid. 10 mg cetirizin-dihidrokloridot tartalmaz filmtablettánként.

- Egyéb összetevők:

laktóz

mikrokristályos cellulóz

kroszkarmellóz-nátrium

vízmentes kolloid szilícium-dioxid

magnézium-sztearát

Filmbevonat – Tabcoat TC fehér

  • hipromellóz 2910 (E464)

  • polidextróz

  • titán-dioxid (E171)

  • makrogol 4000 (E1521).


Milyen a Cetirizine LIVSANE külleme és mit tartalmaz a csomagolás?

Fehér vagy törtfehér, kapszula alakú, filmbevonatú tabletta, egyik oldalán bemetszéssel.

(A filmtabletta méretei: hosszúság: 9,30–9,90 mm, szélesség: 4,30–4,90 mm).


A filmtabletta egyenlő adagokra osztható.


1 db, 4 db, 5 db, 7 db, 10 db, 14 db, 15 db, 20 db, 21 db, 30 db, 40 db, 45 db, 50 db, 60 db, 90 db vagy 100 db filmtabletta tiszta, PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban, dobozban.

Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.


A forgalomba hozatali engedély jogosultja

PXG Pharma GmbH

Pfingstweidstraße 10-12

Mannheim

68199,

Németország


Gyártó

Pharmazet Group s.r.o.

Třtinová 260/1,

196 00 Prága 9,

Csehország


PXG Pharma GmbH

Pfingstweidstraße 10-12

Mannheim

68199

Németország


OGYI-T-24332/01 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/02 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/03 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/04 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/05 10× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/06 14× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/07 15× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/08 20× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/09 21× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/10 30× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/11 40× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/12 45× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/13 50× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/14 60× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/15 90× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/16 100× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban


Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:

Csehország Cetirizine LIVSANE

Észtország Cetirizine LIVSANE

Lettország Cetirizine LIVSANE 10 mg apvalkotās tablets

Litvánia Cetirizine LIVSANE 10 mg

Magyarország Cetirizine LIVSANE 10 mg filmtabletta

Románia Cetirizină LIVSANE 10 mg comprimate filmate

Szlovákia Cetirizine LIVSANE 10 mg filmom obalené tablety


A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2024. július


10


1. A GYÓGYSZER NEVE


Cetirizine LIVSANE 10 mg filmtabletta



2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL


10 mg cetirizin-dihidrokloridot tartalmaz filmtablettánként.


Ismert hatású segédanyagok: 63,50 mg laktózt tartalmaz filmtablettánként.


A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.



3. GYÓGYSZERFORMA


Filmtabletta.


Fehér vagy törtfehér, kapszula alakú, filmbevonatú tabletta, egyik oldalán felező bemetszéssel.


A filmtabletta méretei – hosszúság: 9,60 mm ± 0,30 mm, szélesség: 4,60 mm ± 0,30 mm.


A filmtabletta egyenlő adagokra osztható.



4. KLINIKAI JELLEMZŐK


4.1 Terápiás javallatok


A Cetirizine LIVSANE 10 mg filmtabletta felnőttek és 6 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők számára javallott:


  • a szezonális és perennialis allergiás rhinitis orr- és szemtüneteinek enyhítésére,

  • a krónikus idiopathiás urticaria tüneteinek enyhítésére.


4.2 Adagolás és alkalmazás


Adagolás


Felnőttek, valamint 12 éves és annál idősebb gyermekek és serdülők: 10 mg (1 tabletta) naponta egyszer.

6–12 éves gyermekek: 5 mg (fél tabletta) naponta kétszer.


Különleges betegcsoportok


Idősek

Nincsenek arra utaló adatok, hogy időseknél dóziscsökkentésre volna szükség, amennyiben a vesefunkció normális.


Vesekárosodás

Nem állnak rendelkezésre adatok a hatásosság/biztonságosság arányának megállapítására vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Mivel a cetirizin döntően a vesén keresztül választódik ki (lásd 5.2 pont), azokban az esetekben, amikor nem lehet alternatív kezelést alkalmazni, az adagolási gyakoriságot a vesefunkció függvényében, egyénileg kell megállapítani. Az alábbi táblázat segítséget nyújt a dózis megállapításához.


A dózis megállapítása vesekárosodásban szenvedő felnőtteknél:


Csoport

Becsült glomerulusfiltrációs ráta (eGFR) érték (ml/perc)

Dózis és adagolási gyakoriság

Normál veseműködés

≥ 90

10 mg naponta egyszer

Enyhe fokú vesekárosodás

60–90

10 mg naponta egyszer

Közepes fokú vesekárosodás

30–60

5 mg naponta egyszer

Súlyos fokú vesekárosodás

15–< 30

dialíziskezelést nem igénylő

5 mg 2 naponta egyszer

Veseelégtelenség


< 15

dialíziskezelést igénylő

Ellenjavallt


Májkárosodás:

Nem szükséges a dózis módosítása, amennyiben a beteg csak májkárosodásban szenved. Máj- és vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dózis módosítása szükséges (lásd feljebb a "Vesekárosodás" című részt).


Gyermekek és serdülők:

A tabletta gyógyszerforma a 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetében nem alkalmazható, mivel ez a gyógyszerforma nem teszi lehetővé a dózis beállítását.


Vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél és serdülőknél a dózist egyénileg kell beállítani a beteg veseclearence-ének, életkorának és testtömegének függvényében.


Az alkalmazás módja

A filmtablettát egy pohár folyadékkal kell lenyelni.


4.3 Ellenjavallatok


A készítmény hatóanyagával vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával, hidroxizinnel vagy bármely piperazin-származékkal szembeni túlérzékenység.


Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél az eGFR (becsült glomerulusfiltrációs ráta) értéke alacsonyabb mint 15 ml/perc.


4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések


Terápiás dózisok alkalmazása esetén nem észleltek klinikai szempontból jelentős kölcsönhatásokat alkohollal (0,5 g/l véralkoholszint esetében). Mindazonáltal egyidejű alkoholfogyasztás esetén ajánlatos az óvatosság.


Óvatosság ajánlott vizeletretencióra hajlamosító tényezőkkel (pl. gerincvelő-károsodás, prostatahyperplasia) rendelkező betegek esetében, mivel a cetirizin fokozhatja a vizeletretenció kockázatát.


Óvatosság ajánlott epilepsziában szenvedő, és olyan betegek esetében, akiknél fennáll a convulsiók kialakulásának kockázata.


Az antihisztaminok gátolják az allergiás bőrtesztekre adott választ, ezért alkalmazásuk előtt (3 napos) kimosási periódusra van szükség.


A cetirizin alkalmazásának abbahagyásakor pruritus és/vagy urticaria fordulhat elő, akkor is, ha ezek a tünetek a kezelés megkezdése előtt nem voltak tapasztalhatók. Néhány esetben a tünetek súlyosak lehetnek és a kezelés ismételt megkezdése válhat szükségessé. A kezelés újrakezdésekor a tünetek megszűnnek.


Gyermekek és serdülők

A filmtabletta gyógyszerforma alkalmazása nem ajánlott 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetében, mivel ez a gyógyszerforma nem teszi lehetővé a megfelelő dózis pontos adagolását.


Segédanyagok

Ez a gyógyszer laktózt tartalmaz. Ritkán előforduló, örökletes galaktózintoleranciában, teljes laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban a készítmény nem szedhető.


A készítmény kevesebb mint 1 mmol nátriumot (23 mg) tartalmaz filmtablettánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.


4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók


A cetirizin farmakokinetikai-, farmakodinámiás- és toleranciaprofiljának köszönhetően nem várható kölcsönhatások fellépése ezzel az antihisztaminnal. Valójában, a főként pszeudoefedrinnel vagy teofillinnel (400 mg/nap) végzett gyógyszerinterakciós vizsgálatokban, sem farmakodinámiás, sem lényeges farmakokinetikai kölcsönhatást nem jelentettek.


A cetirizin felszívódásának mértékét az étel nem csökkenti, a felszívódás sebességét azonban igen.


Az arra érzékeny betegeknél az alkohol vagy más, központi idegrendszeri depresszánsok egyidejű alkalmazása tovább csökkentheti az éberséget, és ronthatja a teljesítményt annak ellenére, hogy a cetirizin nem potencírozza az alkohol hatását (0,5 g/l vérszintek esetében).


4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás


Terhesség

A terhesség kimenetelére vonatkozó, prospektív gyűjtéssel nyert adatok nem utalnak arra, hogy a cetirizin anyai, illetve foetalis/embryonalis toxicitásának kockázata magasabb lenne a szokásosnál.

Állatokkal végzett vizsgálatok nem igazoltak közvetlen vagy közvetett káros hatásokat a terhesség, az embryonalis/foetalis fejlődés, a szülés vagy a postnatalis fejlődés tekintetében. Mindazonáltal a gyógyszer terhes nőknek történő felírásakor ajánlatos az óvatosság.


Szoptatás

A cetirizin bejut az anyatejbe. Szoptatott csecsemők esetében a mellékhatások kockázata nem zárható ki. A beadás utáni mintavétel időpontjától függően, a cetirizin koncentrációja az anyatejben a plazmában mért koncentráció 25–90%‑át teszi ki. Ezért a gyógyszer szoptató nőknek történő felíráskor ajánlatos az óvatosság.


Termékenység

A készítmény humán termékenységre gyakorolt hatásairól kevés adat áll rendelkezésre, de gyógyszerbiztonságossági kockázatot nem azonosítottak. Állatkísérletek adatai nem utalnak biztonságossági kockázatra a humán reprodukció vonatkozásában (lásd 5.3 pont).


4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre


A járművezetési képességre, az alvási latenciaidőre és a futószalag mellett nyújtott teljesítményre vonatkozó objektív mérések nem mutattak klinikai szempontból lényeges hatásokat az ajánlott 10 mg‑os dózis alkalmazásakor.

Azok a betegek azonban, akik aluszékonyságot tapasztalnak, tartózkodjanak a gépjárművezetéstől, baleseti veszéllyel járó tevékenységek végzésétől vagy a gépek kezelésétől. Ezeknek a betegeknek nem szabad túllépniük az ajánlott dózist, és figyelembe kell venniük a gyógyszerre adott egyéni válaszreakciójukat.


4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások


Klinikai vizsgálatok


Áttekintés

Klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy az ajánlott dózisban alkalmazott cetirizin kevés központi idegrendszeri nemkívánatos hatást okoz, beleértve az álmosságot, a fáradtságot, a szédülést és a fejfájást. Bizonyos esetekben paradox központi idegrendszeri stimulációs hatásról számoltak be.


Bár a cetirizin egy szelektív perifériás H1-receptor-antagonista, és viszonylag mentes az antikolinerg hatásoktól, elszigetelt esetekben vizeletürítési zavarról, a szem akkomodációs zavarairól és szájszárazságról számoltak be.


Egyes esetekben előfordultak kóros májfunkcióra utaló laboratóriumi eredmények, a májenzimek szintjének és a szérum bilirubin értékének emelkedésével. Ezek az eltérések az esetek többségében a cetirizin-dihidrokloriddal végzett kezelés abbahagyása után normalizálódtak.


Mellékhatások felsorolása


Kettős vak, kontrollos klinikai vizsgálatokban – amelyekben a cetirizint placebóval vagy más antihisztaminokkal hasonlították össze az ajánlott adagolásban (naponta 10 mg cetirizin), és amelyekből számszerűsített biztonságossági adatok állnak rendelkezésre – több mint 3200, cetirizinnel kezelt beteg vett részt.

Az így nyert adatok összesítése alapján a placebokontrollos klinikai vizsgálatokban az alábbi mellékhatásokat jelentették a 10 mg-os cetirizin esetében, 1,0%-os vagy nagyobb arányban:


Mellékhatások

(WHO-ART)

Cetirizin 10 mg

(n = 3260)

Placebo

(n = 3061)

Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók

fáradtság


1,63%


0,95%

Idegrendszeri betegségek és tünetek

szédülés

fejfájás


1,10%

7,42%


0,98%

8,07%

Emésztőrendszeri betegségek és tünetek

hasi fájdalom

szájszárazság

hányinger


0,98%

2,09%

1,07%


1,08%

0,82%

1,14%

Pszichiátriai kórképek

álmosság


9,63%


5,00%

Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinalis betegségek és tünetek

pharyngitis



1,29%



1,34%


Bár statisztikailag az álmosság gyakrabban jelentkezett a cetirizinnel kezelt egyéneknél a placebocsoporthoz viszonyítva, ezen mellékhatás súlyossága az esetek túlnyomó többségében enyhe vagy közepes fokú volt. Más vizsgálatokban objektív tesztekkel kimutatták, hogy egészséges fiatal önkénteseknél az ajánlott napi dózisok alkalmazása a szokásos napi tevékenységeket nem befolyásolta.


Gyermekek és serdülők


Hat hónapos–12 éves korú gyermekekkel végzett, placebokontrollos klinikai vizsgálatokban az alábbi mellékhatásokat figyelték meg 1%-os vagy ennél nagyobb arányban:


Mellékhatások

(WHO-ART)

Cetirizin

(n = 1656)

Placebo

(n = 1294)

Emésztőrendszeri betegségek és tünetek

hasmenés


1,0%


0,6%

Pszichiátriai kórképek

álmosság


1,8%


1,4%

Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinalis betegségek és tünetek

nátha



1,4%



1,1%

Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók

fáradtság


1,0%


0,3%


Posztmarketing tapasztalatok


A klinikai vizsgálatokban megfigyelt és fent felsorolt mellékhatásokon kívül a forgalomba hozatalt követően az alábbi mellékhatásokat jelentették.


A nemkívánatos hatások leírása a MedDRA szervrendszerenkénti csoportosítása, és az előfordulási gyakoriságok posztmarketing tapasztalatok alapján történő becslése alapján történt.


Az előfordulási gyakoriságok a következők: nagyon gyakori (≥ 1/10); gyakori (≥ 1/100 – < 1/10); nem gyakori (≥ 1/1000 – < 1/100); ritka (≥ 1/10 000 – < 1/1000); nagyon ritka (< 1/10 000); nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).


Vérképzőszervi és nyirokrendszeri betegségek és tünetek


Nagyon ritka

thrombocytopenia

Immunrendszeri betegségek és tünetek


Ritka

túlérzékenység

Nagyon ritka

anaphylaxiás sokk

Anyagcsere- és táplálkozási betegségek és tünetek


Nem ismert

fokozott étvágy

Pszichiátriai kórképek


Nem gyakori

nyugtalanság

Ritka

agresszivitás, zavartság, depresszió, hallucináció, álmatlanság

Nagyon ritka

tic

Nem ismert

öngyilkossági gondolatok, rémálmok

Idegrendszeri betegségek és tünetek


Nem gyakori

paraesthesia

Ritka

görcsrohamok

Nagyon ritka

az ízérzés zavara, syncope, tremor, dystonia, dyskinesia

Nem ismert

emlékezetkiesés, memóriazavar

Szembetegségek és szemészeti tünetek


Nagyon ritka

akkomodációs zavar, homályos látás, oculogyriás krízis

A fül és az egyensúly-érzékelő szerv betegségei és tünetei


Nem ismert

vertigo

Szívbetegségek és a szívvel kapcsolatos tünetek


Ritka

tachycardia

Emésztőrendszeri betegségek és tünetek


Nem gyakori

hasmenés

Máj- és epebetegségek, illetve tünetek


Ritka

kóros májfunkció (emelkedett transzamináz-, alkalikus foszfatáz-, gamma-GT- és bilirubinértékek)

Nem ismert

hepatitis

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei


Nem gyakori

pruritus, bőrkiütés

Ritka

urticaria

Nagyon ritka

angioneuroticus oedema, fix gyógyszer-exanthema

Nem ismert

akut generalizált exanthemás pustulosis

A csont- és izomrendszer, valamint a kötőszövet betegségei és tünetei


Nem ismert

arthralgia

Vese- és húgyúti betegségek és tünetek


Nagyon ritka

dysuria, enuresis

Nem ismert

vizeletretenció

Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók


Nem gyakori

asthenia, rossz közérzet

Ritka

ödéma

Laboratóriumi és egyéb vizsgálatok eredményei


Ritka

testtömeg-növekedés


Egyes kiválasztott mellékhatások leírása

A cetirizin alkalmazásának abbahagyásakor pruritus (erős viszketés) és/vagy urticaria jelentkezéséről számoltak be.


Feltételezett mellékhatások bejelentése


A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni. Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.


4.9 Túladagolás


Tünetek

A cetirizin túladagolását követően megfigyelhető tünetek elsősorban a központi idegrendszeri hatásokkal kapcsolatosak, vagy olyan hatásokkal, melyek antikolinerg hatásokra utalhatnak.


Az ajánlott napi dózisnál legalább 5-ször nagyobb dózis bevitele esetén az alábbi nemkívánatos eseményeket figyelték meg: zavartság, hasmenés, szédülés, fáradtság, fejfájás, rossz közérzet, mydriasis, pruritus, nyugtalanság, szedatív hatás, álmosság, stupor, tachycardia, tremor és vizeletretenció.


Kezelés

A cetirizinnek nincs ismert specifikus antidotuma.

Amennyiben túladagolás történne, tüneti vagy szupportív kezelés alkalmazása ajánlott. Ha a gyógyszer bevétele után rövid időn belül a gyomormosás megfontolható.

A cetirizin hemodialízissel nem távolítható el hatékonyan a szervezetből.



5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK


5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok


Farmakoterápiás csoport: szisztémás antihisztaminok, piperazin-származékok, ATC-kód: R06AE07


Hatásmechanizmus

A cetirizin – a hidroxizin humán metabolitja – hatásos és szelektív perifériás H1-receptor-antagonista. In vitro receptorkötési vizsgálatokban a H1-receptorokon kívül nem mutatott mérhető affinitást egyéb receptorok iránt.


Farmakodinámiás hatások

A H1-receptor-gátló hatás mellett a cetirizinről kimutatták, hogy antiallergiás aktivitást is kifejt: naponta egyszer vagy kétszer 10 mg dózist alkalmazva a késői fázisban gátolja az eosinophilsejtek felszaporodását az allergén provokációnak kitett atópiás egyének bőrében és kötőhártyájában.


Klinikai hatásosság és biztonságosság

Egészséges önkéntesekkel végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az 5 mg és 10 mg dózisban alkalmazott cetirizin erősen gátolja – a bőrben kialakuló magas hisztaminkoncentráció által kiváltott – „hármas választ” („wheal and flare” reakció), de ennek korrelációja a hatásossággal nem bizonyított.


Egy 6 hetes, placebokontrollos vizsgálatban, amelyben 186, allergiás rhinitisben és ehhez társuló enyhe vagy közepesen súlyos asztmában szenvedő beteg vett részt, a napi 10 mg dózisban alkalmazott cetirizin enyhítette a rhinitis tüneteit, és nem befolyásolta a légzésfunkciót. Ez a vizsgálat a cetirizin alkalmazásának biztonságosságát támasztja alá enyhe vagy közepesen súlyos asztmában szenvedő allergiás betegeknél.


Egy placebokontrollos vizsgálatban a cetirizin nagy, 60 mg-os dózisban 7 napon át alkalmazva, nem eredményezett statisztikailag szignifikáns mértékű QT-intervallum-megnyúlást.


, Igazolták, hogy az ajánlott dózisban alkalmazva a cetirizin javítja a perennialis és szezonális allergiás rhinitisben szenvedő betegek életminőségét.


Gyermekek és serdülők

Egy 35 napos, 5–12 éves gyermekekkel végzett vizsgálatban a cetirizin antihisztamin hatásával szemben kialakuló toleranciát (a „wheal and flare” reakció szuppresszióját) nem észlelték. Amikor az ismételt adagolást követően a cetirizin-kezelést abbahagyják, a bőr 3 napon belül visszanyeri normál, hisztamin által kiváltott reaktivitását.


5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok


Felszívódás

Egyensúlyi állapotban a plazma-csúcskoncentráció körülbelül 300 ng/ml, és ezt 1,0 ± 0,5 órán belül éri el. A farmakokinetikai paraméterek – mint a plazma csúcskoncentráció (Cmax) és a görbe alatti terület (AUC) – unimodális eloszlást mutattak.


A cetirizin felszívódásának mértékét a táplálék nem csökkenti, bár a felszívódás sebessége csökken. A biohasznosulás mértéke hasonló a cetirizin oldat, kapszula, illetve tabletta gyógyszerformában való alkalmazása esetén.


Eloszlás

A látszólagos eloszlási térfogat 0,50 l/ttkg. A cetirizin plazmafehérjékhez való kötődése 93 ± 0,3%. A cetirizin nem befolyásolja a warfarin fehérjekötődését.


Biotranszformáció

A cetirizin nem megy át nagymértékű first-pass metabolizmuson.


Elimináció

A terminális felezési idő körülbelül 10 óra, és a cetirizin nem akkumulálódott 10 napon át, napi 10 mg-os dózisban történő adagolását követően. A dózis kb. kétharmada változatlan formában ürül a vizelettel.


Linearitás/nonlinearitás

A cetirizin lineáris kinetikát mutat az 5 mg–60 mg közötti tartományban.


Vesekárosodás: A gyógyszer farmakokinetikája hasonló volt enyhe vesekárosodásban szenvedő betegek (kreatinin‑clearance > 40 ml/perc) és egészséges önkéntesek esetében. Közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a felezési idő 3-szorosra emelkedett, a clearance pedig 70%‑kal csökkent az egészséges önkéntesek értékeihez viszonyítva.

Hemodializált betegek esetében (kreatinin-clearance 7 ml/perc) egyetlen 10 mg-os per os cetirizin-dózis adásakor 3-szoros emelkedést észleltek a felezési időben, a clearance csökkenése pedig 70%-os volt az egészségesekhez viszonyítva. A cetirizin hemodialízissel csak csekély mértékben távolítható el a szervezetből. Közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél dózismódosítás szükséges (lásd 4.2 pont).


Májkárosodás: Krónikus májbetegségben (hepatocellularis, cholestaticus és biliaris cirrhosis) szenvedő betegeknél egyetlen 10 mg-os vagy 20 mg-os cetirizin-dózis adásakor a felezési idő 50%-os emelkedését, és a clearance 40%-os csökkenését észlelték az egészséges vizsgálati alanyok megfelelő értékeihez képest.


Májkárosodásban szenvedő betegeknél dózismódosítás csak akkor szükséges, ha egyidejűleg vesekárosodás is fennáll.


Idősek: Egyetlen 10 mg-os per os dózis alkalmazása után a felezési idő kb. 50%-kal nőtt, clearance pedig 40%-kal csökkent 16 idős vizsgálati alany esetében, a fiatalabb vizsgálati alanyokhoz viszonyítva. A cetirizin-clearance csökkenése ezen idős önkéntesek esetében a csökkent vesefunkciójukkal állt összefüggésben.


Gyermekek: A cetirizin felezési ideje 6–12 éves gyermekeknél kb. 6 óra, 2–6 éves gyermekeknél pedig 5 óra volt. 6–24 hónapos csecsemőknél és kisgyermekeknél ez az érték 3,1 órára csökken.


5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei


A hagyományos – farmakológiai biztonságossági, ismételt adagolású dózistoxicitási, genotoxicitási, karcinogenitási, reprodukcióra kifejtett toxicitási – vizsgálatokból származó nem klinikai jellegű adatok azt igazolták, hogy a készítmény alkalmazásakor humán vonatkozásban különleges kockázat nem várható.



6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK


6.1 Segédanyagok felsorolása


laktóz

mikrokristályos cellulóz

kroszkarmellóz-nátrium

vízmentes kolloid szilícium-dioxid

magnézium-sztearát

Filmbevonat – Tabcoat TC fehér

  • hipromellóz 2910 (E464)

  • polidextróz

  • titán-dioxid (E171)

  • makrogol 4000 (E1521)


6.2 Inkompatibilitások


Nem értelmezhető.


6.3 Felhasználhatósági időtartam


3 év.


6.4 Különleges tárolási előírások


Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.


6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése


1 db, 4 db, 5 db, 7 db, 10 db, 14 db, 15 db, 20 db, 21 db, 30 db, 40 db, 45 db, 50 db, 60 db, 90 db vagy 100 db filmtabletta tiszta, PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban, dobozban.


Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.


6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések


Nincsenek különleges előírások.


Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.


Megjegyzés: (egy keresztes)

Osztályozás: I. csoport

Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszer (VN).



7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA


PXG Pharma GmbH

Pfingstweidstraße 10-12

Mannheim

68199

Németország



8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I)


OGYI-T-24332/01 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/02 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/03 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/04 átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/05 10× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/06 14× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/07 15× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/08 20× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/09 21× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/10 30× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/11 40× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/12 45× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/13 50× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/14 60× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/15 90× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban

OGYI-T-24332/16 100× átlátszó PVC-PVDC/Alumínium buborékcsomagolásban



9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK / MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA


A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2024. január 24.



10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA


2024. július 17.



Kiszerelések

Megnevezés Csomagolás Nyilvántartási szám
4 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 02
5 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 03
7 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 04
10 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 05
14 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 06
15 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 07
20 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 08
21 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 09
30 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 10
40 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 11
45 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 12
50 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 13
60 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 14
90 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 15
100 X - buborékcsomagolásban átlátszó PVC-PVDC/Alumínium OGYI-T-24332 / 16

Forrás

Az adatok forrása: OGYÉI Gyógyszeradatbázis

Gyógyszer adatai
  • Hatóanyag cetirizine dihydrochloride
  • ATC kód R06AE07
  • Forgalmazó PXG Pharma GmbH
  • Nyilvántartási szám OGYI-T-24332
  • Jogalap Generikus
  • Engedélyezés dátuma 2024-01-24
  • Állapot TK
  • Kábítószer / Pszichotróp nem