INFUTRAZE koncentrátum oldatos infúzióhoz betegtájékoztató

Gyógyszer alapadatai

Hatóanyag: zinc chloride; copper chloride dihydrate; manganese chloride tetrahydrate; sodium selenite; potassium iodide
ATC kód: B05XA31
Nyilvántartási szám: OGYI-T-24237
Állapot: TK

Betegtájékoztató: információk a felhasználó számára


Infutraze koncentrátum oldatos infúzióhoz


Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.

  • Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

  • További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gondozását végző egészségügyi szakemberhez.

  • Ha gyermekénél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.


A betegtájékoztató tartalma:

1. Milyen típusú gyógyszer az Infutraze koncentrátum oldatos infúzióhoz (a továbbiakban Infutraze koncentrátum) és milyen betegségek esetén alkalmazható?

2. Tudnivalók az Infutraze koncentrátum alkalmazása előtt

3. Hogyan kell alkalmazni az Infutraze koncentrátumot?

4. Lehetséges mellékhatások

5 Hogyan kell az Infutraze koncentrátumot tárolni?

6. A csomagolás tartalma és egyéb információk



1. Milyen típusú gyógyszer az Infutraze koncentrátum és milyen betegségek esetén alkalmazható?


Az Infutraze nyomelemek keveréke, amelyet csepegtetéssel (intravénás infúzióval) juttatnak a vérbe. Az Infutraze öt nyomelemet (cinket, rezet, mangánt, szelént és jódot) tartalmaz nagyon kis mennyiségben, amelyek normál estetben a táplálékból szívódnak fel. Ezek a nyomelemek szükségesek a szervezet normális működéséhez.


Az Infutraze koncentrátum nyomelem-alapszükséglet biztosítására javallott olyan koraszülöttek, időre született újszülöttek, gyermekek, illetve serdülők számára, akik nem tudnak enni, vagy nem tudnak elég tápanyagot felvenni a szondával történő táplálás során, és ezért vénán keresztül infúzióban kell táplálni őket (úgynevezett intravénás táplálás, vagy parenterális táplálás). Az Infutraze koncentrátumot a parenterális tápláláshoz adják, amely tartalmazza a szervezet számára szükséges összes tápanyagot.



2. Tudnivalók az Infutraze koncentrátum alkalmazása előtt


Ne alkalmazza az Infutraze koncentrátumot, ha az Ön gyermeke

  • allergiás (túlérzékeny) a hatóanyagokra vagy a gyógyszer (6.1 pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;

  • Wilson-kórban (öröklött rézanyagcsere-zavarban) szenved.


Figyelmeztetések és óvintézkedések

Az Infutraze koncentrátum alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, ha az ön gyermeke az alábbiakban szenved:

  • veseproblémák,

  • májproblémák,

  • csökkent epekiválasztás,

  • pajzsmirigy probléma (hipertireózis, pajzsmirigy túlműködés).


Kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a nyomelemek vérszintjét. Kezelőorvosa ennek megfelelően módosíthatja az adagolást.


Gyermekek és serdülők

Az Infutraze koncentrátum koraszülöttek, időre született újszülöttek, gyermekek, illetve serdülők számára javallt.


Egyéb gyógyszerek és az Infutraze koncentrátum

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát gyermeke jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.


Terhesség és szoptatás

Ha az Ön gyermeke terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll gyermekénél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával.


Az Infutraze koncentrátum nátriumot és káliumot tartalmaz

A készítmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz 10 ml-es ampullánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.


A készítmény kevesebb mint 1 mmol (39 mg) káliumot tartalmaz 10 ml-es ampullánként, azaz gyakorlatilag „káliummentes”.



3. Hogyan kell alkalmazni az Infutraze koncentrátumot?


Az Infutraze koncentrátumot intravénás infúzió formájában (a vérbe cseppinfúzó formájában) adja be gyermekének az egészségügyi szakember. Az Infutraze koncentrátumot mindig más parenterális tápoldatban hígítva adják be.


Kezelőorvosa gyermeke testtömege és az állapota alapján határozza meg a gyermeke számára az egyéni adagot.


Az Infutraze koncentrátumban található nyomelemek mellett napi vasinfúzió is javasolt azon betegeknek, akik 3 hétnél hosszabb ideig kapnak parenterális táplálást. A parenterális tápláláshoz molibdén hozzáadása javasolt azon betegeknek, akik 4 hétnél hosszabb ideig kapnak parenterális táplálást.


Ha az előírtnál több Infutraze koncentrátumot alkalmaztak

Nem valószínű, hogy gyermeke túl sokat kap az Infutraze koncentrátumból, mivel az infúziót egészségügyi szakember ellenőrzi. Ha úgy gondolja, hogy gyermeke túl sok Infutraze koncentrátumot kapott, tájékoztassa kezelőorvosát.


Amennyiben további kérdése van a készítmény használatával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.



4. Lehetséges mellékhatások


Nem számoltak be mellékhatásokról a készítménnyel kapcsolatban


Mellékhatások bejelentése

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.

A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.



5. Hogyan kell az Infutraze koncentrátumot tárolni?


A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!


Legfeljebb 25 °C-on tárolandó. Nem fagyasztható!


Ne használja ezt a gyógyszert, ha a bomlás látható jeleit észleli.


A dobozon és ampullán feltüntetett lejárati idő után (EXP) ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.


Felhasználhatósági időtartam összekeverés után

Összekeverést követően (lásd 6.6 pont) a használat közbeni stabilitás 2–8 °C hőmérsékleten legfeljebb 7 napon át, ezt követően 20–25 °C hőmérsékleten 48 órán át igazolt, beleértve a beadási időt is. Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége, amely általános esetben 2‑8 ºC közötti hőmérsékleten tárolva nem haladhatja meg a 24 órát.


Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.



6. A csomagolás tartalma és egyéb információk


Mit tartalmaz az Infutraze koncentrátum?


A készítmény hatóanyagai:

Infutraze

1 ml

1 ampulla (10 ml)

cink-klorid

1042 mikrogramm

10 420 mikrogramm

réz-klorid-dihidrát

107,4 mikrogramm

1074 mikrogramm

mangán-klorid-tetrahidrát

3,600 mikrogramm

36,00 mikrogramm

nátrium-szelenit

15,33 mikrogramm

153,3 mikrogramm

kálium-jodid

2,567 mikrogramm

25,67 mikrogramm


1 ml Infutraze koncentrátum hatóanyagtartalma megfelel:


cink (Zn) 7,64 mikromol 500 mikrogramm

réz (Cu) 0,630 mikromol 40,0 mikrogramm

mangán (Mn) 0,0182 mikromol 1,00 mikrogramm

szelén (Se) 0,0887 mikromol 7,00 mikrogramm

jód (I) 0,0155 mikromol 1,96 mikrogramm


A készítmény segédanyagai:

sósav (a pH beállításához)

injekcióhoz való víz


Milyen az Infutraze koncentrátum külleme és mit tartalmaz a csomagolás?


Az Infutraze koncentrátum tiszta, csaknem színtelen oldat.

10 ml áttetsző polipropilén (PP) ampullába töltve.


Kiszerelés:

20 db 10 ml-es ampulla dobozban.


A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó


A forgalomba hozatali engedély jogosultja:

Fresenius Kabi AB

75174 Uppsala, Rapsgatan 7

Svédország


Gyártó:

HP Halden Pharma AS

Svinesundsveien 80,

1788 Halden,

Norvégia


OGYI-T-24237/01 20×10 ml polipropilén ampullában


Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban és az Egyesült Királyságban (Észak-Írországban) az alábbi neveken engedélyezték:


Ausztria

Kidtrayze Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Belgium

Kidtrayze concentraat voor oplossing voor infusie

Kidtrayze solution à diluer pour perfusion

Kidtrayze Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Bulgária

Педитрейс Новум концентрат за инфузионен разтвор

Peditrace Novum concentrate for solution for infusion

Ciprus

Kidtrayze πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση

Cseh köztársaság

Peditrace Novum

Dánmia

Peditrace Novum

Egyesült Királyság (Észak-Írország))

Infutraze concentrate for solution for infusion

Észtország

Infutraze

Finnország

Kidtrayze

Franciaország

Peditrace solution à diluer pour perfusion

Görögország

Kidtrayze πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση

Hollandia

Kidtrayze concentraat voor oplossing voor infusie

Horvátország

Peditrace Novum koncentrat za otopinu za infuziju

Írország

Infutraze concentrate for solution for infusion

Izland

Peditrace Novum

Lengyelország

Peditrace Novum

Lettország

Infutraze koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Litvánia

Infutraze koncentratas infuziniam tirpalui

Luxemburg

Kidtrayze

Magyarország

Infutraze koncentrátum oldatos infúzióhoz

Málta

Kidtrayze concentrate for solution for infusion

Németország

Kidtrayze Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Norvágia

Kidtrayze

Olaszország

Kidtrayze

Portugália

Kidtrayze

Románia

Kidtrayze concentrat pentru soluţie perfuzabilă

Spanyolország

Infutraze

Svédország

Peditrace Novum

Szlovákia

Peditrace

Szlovánia

Kidtrayze koncentrat za raztopino za infundiranje



A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2024. április.




Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:


Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések


Óvatosan kell alkalmazni az Infutraze koncentrátumot károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknél a szelén, a cink és a jód kiválasztása jelentősen csökkenhet. Ezeknél a betegeknél fokozott a nyomelem-felhalmozódás kockázata.


Az Infutraze koncentrátumot májbetegségben (különösen epepangásban) szenvedő betegek esetén elővigyázatossággal kell alkalmazni, mivel esetükben csökkenhet a réz és a mangán kiválasztása.


Az epekiválasztás zavaraiban szenvedő betegeknél, csökkenhet a mangán, réz és a cink kiválasztása. A nyomelem-felhalmozódás klinikai tünetei miatt ezeknél a betegeknél szükség lehet dózis csökkentésére vagy az Infutraze koncentrátum alkalmazásának felfüggesztésére.


Károsodott vese- vagy májfunkciójú, illetve enyhe epepangásban szenvedő betegek esetén a dózis módosítására lehet szükség.


Hyperthyreosisban szenvedő betegek esetén Infutraze koncentrátumot körültekintéssel kell alkalmazni. Ilyen esetben a jód fokozhatja a hyperthyreosis tüneteit (pl.: strúma).


Nincs szükség az Infutraze koncentrátum dózisának módosítására, amennyiben a jód alapú antiszeptikumból további jód szívódik fel.


Hosszú távú parenterális táplálás

Hosszú távú parenterális táplálásban részesülő betegnél nyomelemek, különösen mangán felhalmozódása fordulhat elő. Amennyiben a kezelést 4 hétnél tovább folytatják, a mangán szintjét ellenőrizni kell. A neurológiai tünetek (pl. szorongás, gyors szemmozgások) előfordulása lehetséges mangántúlterhelésre utalhat, amely bizonyos betegségekből vagy a parenterális táplálásból eredhet. A mangán felhalmozódása miatt szükség lehet az Infutraze koncentrátum dózisának csökkentésére vagy a készítmény használatának felfüggesztésére.

Hosszú távú parenterális táplálásban részesülő betegeknél nyomelemhiány léphet fel, különösen a réz, a cink és a szelén tekintetében. Hiány esetén ezeket a nyomelemeket külön-külön kell pótolni.


Adagolás


Koraszülöttek

A javasolt maximum 1 ml/ttkg/nap Infutraze dózissal biztosítható a napi nyomelem-alapszükséglet.


Időre született újszülöttek, csecsemők és 20 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek

A javasolt maximum 0,5 ml/ttkg/nap Infutraze dózissal biztosítható a napi nyomelem-alapszükséglet.


20 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők

A javasolt maximum 10 ml/nap Infutraze dózissal biztosítható a napi nyomelem-alapszükséglet.


0.5 ml, 1 ml és 10 ml Infutraze koncentrátum nyomelem-összetétele:


0,5 ml

1,0 ml

10 ml

Zn

250 mikrogramm

500 mikrogramm

5000 mikrogramm

Cu

20,0 mikrogramm

40,0 mikrogramm

400 mikrogramm

Mn

0,50 mikrogramm

1,00 mikrogramm

10,0 mikrogramm

Se

3,50 mikrogramm

7,00 mikrogramm

70,0 mikrogramm

I

0,98 mikrogramm

1,96 mikrogramm

19,6 mikrogramm


Az Infutraze koncentrátumban található nyomelemek mellett napi vasinfúzió is javasolt azon betegeknek, akik 3 hétnél hosszabb ideig kapnak parenterális táplálást. A parenterális tápláláshoz molibdén hozzáadása javasolt azon betegeknek, akik 4 hétnél hosszabb ideig kapnak parenterális táplálást.


Az alkalmazás módja

Az Infutraze koncentrátumot tilos hígítás nélkül adni. Az Infutraze koncentrátum kizárólag intravénásan adható parenterális táplálást szolgáló oldatban vagy emulzióban történő hígítást követően. Az infúzió sebességét és időtartamát a parenterális táplálást szolgáló oldat sebessége és időtartama határozza meg.


Az Infutraze koncentrátum kizárólag olyan parenterális táplálást szolgáló készítménnyel keverhető össze, ahol a kompatibilitás dokumentált, lásd alább a Kompatibilitás bekezdést.


A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk


Használat előtt bizonyosodjon meg, hogy az oldatos infúzióhoz való koncentrátum tiszta és részecskéktől mentes.


Kompatibilitás

Használat előtt hígítandó!

Az Infutraze koncentrátuma parenterális táplálás kiegészítőjeként alkalmazható, amennyiben kompatibilitási adatok rendelkezésre állnak.


A kompatibilitási adatok az alábbi kereskedelmi forgalomban elérhető készítményekhez állnak rendelkezésre: Aminoven Infant, Vaminolact, Vamin 14 EF, Vamin 18 EF, SMOFlipid, Intralipid, Vitalipid Adult, Vitalipid Infant, Soluvit, Addiphos és Nátrium-glicerin-foszfát Fresenius, valamint meghatározott koncentrációjú glükóz- és elektrolitoldatok. Az Infutraze szintén hozzákeverhető a SmofKabivenhez vagy SmofKabiven EF-hez Vitalipid Adult/Infant elnevezésű készítménnyel, illetve elektrolitokkal vagy anélkül. Az alábbi táblázatban található adatok segítik az adalékanyagok meghatározását:


Infutraze

Keverék

0-10 ml/l

Vizes PN-keverékek (parenteral nutrition – parenterális táplálás) a fent felsorolt vizes komponensekkel

0-10 ml

Lipidtartalmú PN-keverékek a fent felsorolt komponensekkel

0-10 ml

SmofKabiven és SmofKabiven EF (986 ml, 1477 ml, 1970 ml vagy 2463  ml homogenizált zsák) fent felsorolt elektrolitokkal vagy vitaminokkal

0-5 ml

SmofKabiven and SmofKabiven EF (493 ml homogenizált zsák) fent felsorolt elektrolitokkal vagy vitaminokkal


Az Infutraze koncentrátumot tilos közvetlenül a lipid emulzióba adni a destabilizáló hatások miatt.

Javasolt, hogy a makrotápanyagokat (aminosavoldatot és a glükózt lipidemulzióval vagy anélkül) először keverje össze, mielőtt hozzáadja a mikrotápanyagokat. A hozzáadást aszeptikusan kell elvégezni.


Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.


Felhasználhatósági időtartam összekeverés után

Az oldat stabilitása 2–8 °C-on legfeljebb 7 napon át, majd ezt követően 20–25 °C-on 48 órán át igazolt, beleértve az alkalmazás időtartamát is.

Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a tárolási idő és a tárolási körülmények betartása a felhasználó felelőssége, és általános esetben nem lehet hosszabb 24 óránál 2–8 °C-on tárolva, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.


NNGYK/GYSZ/12916/2024


1. A GYÓGYSZER NEVE


Infutraze koncentrátum oldatos infúzióhoz


2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL


Infutraze koncentrátum nyomelem-összetétele milliliterenként és ampullánként (10 ml):


Infutraze

1 ml

1 ampulla (10 ml)

cink-klorid

1042 mikrogramm

10 420 mikrogramm

réz-klorid-dihidrát

107,4 mikrogramm

1074 mikrogramm

mangán-klorid-tetrahidrát

3,600 mikrogramm

36,00 mikrogramm

nátrium-szelenit

15,33 mikrogramm

153,3 mikrogramm

kálium-jodid

2,567 mikrogramm

25,67 mikrogramm


1 ml Infutraze hatóanyagtartalma megfelel:


cink (Zn) 7,64 mikromol 500 mikrogramm

réz (Cu) 0,630 mikromol 40,0 mikrogramm

mangán (Mn) 0,0182 mikromol 1,00 mikrogramm

szelén (Se) 0,0887 mikromol 7,00 mikrogramm

jód (I) 0,0155 mikromol 1,96 mikrogramm


A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.



3. GYÓGYSZERFORMA


Koncentrátum oldatos infúzióhoz.

Tiszta, csaknem színtelen oldat.


Ozmolalitás: kb. 40 mOsm/kg víz

pH: 2,0



4. KLINIKAI JELLEMZŐK


4.1 Terápiás javallatok


Az Infutraze koncentrátum olyan koraszülöttek, időre született újszülöttek, gyermekek, illetve serdülők számára javallott nyomelem-alapszükségletének biztosítására, akiknek intravénás táplálásra van szükségük.


4.2 Adagolás és alkalmazás


Adagolás


Koraszülöttek

A javasolt maximum 1 ml/ttkg/nap Infutraze dózissal biztosítható a napi nyomelem-alapszükséglet.


Időre született újszülöttek, csecsemők és 20 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek

A javasolt maximum 0,5 ml/ttkg/nap Infutraze dózissal biztosítható a napi nyomelem-alapszükséglet.


20 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők

A javasolt maximum 10 ml/nap Infutraze dózissal biztosítható a napi nyomelem-alapszükséglet.


0.5 ml, 1 ml és 10 ml Infutraze nyomelem-összetétele:


0,5 ml

1,0 ml

10 ml

Zn

250 mikrogramm

500 mikrogramm

5000 mikrogramm

Cu

20,0 mikrogramm

40,0 mikrogramm

400 mikrogramm

Mn

0,50 mikrogramm

1,00 mikrogramm

10,0 mikrogramm

Se

3,50 mikrogramm

7,00 mikrogramm

70,0 mikrogramm

I

0,98 mikrogramm

1,96 mikrogramm

19,6 mikrogramm


Az Infutraze-ben található nyomelemek mellett napi vasinfúzió is javasolt azon betegeknek, akik 3 hétnél hosszabb ideig kapnak parenterális táplálást. A parenterális tápláláshoz molibdén hozzáadása javasolt azon betegeknek, akik 4 hétnél hosszabb ideig kapnak parenterális táplálást.


A különleges betegcsoportokra vonatkozó dózismódosításhoz kapcsolódó utasításokat lásd a 4.4 pontban.


Az alkalmazás módja

Az Infutraze-t tilos hígítás nélkül adni. Az Infutraze kizárólag intravénásan adható parenterális táplálást szolgáló oldatban vagy emulzióban történő hígítást követően. Az infúzió sebességét és időtartamát a parenterális táplálást szolgáló oldat sebessége és időtartama határozza meg.


A gyógyszer alkalmazás előtti előkészítésére vonatkozó utasításokat lásd a 6.6 pontban.


4.3 Ellenjavallatok


  • A készítmény hatóanyagaival vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.

  • Wilson kór.


4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések


Óvatosan kell alkalmazni az Infutraze-t károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknél a szelén, a cink és a jód kiválasztása jelentősen csökkenhet. Ezeknél a betegeknél fokozott a nyomelem-felhalmozódás kockázata.


Az Infutraze koncentrátumot májbetegségben (különösen epepangásban) szenvedő betegek esetén elővigyázatossággal kell alkalmazni, mivel esetükben csökkenhet a réz és a mangán kiválasztása.


Az epekiválasztás zavaraiban szenvedő betegeknél, csökkenhet a mangán, réz és a cink kiválasztása. A nyomelem-felhalmozódás klinikai tünetei miatt ezeknél a betegeknél szükség lehet dózis csökkentésére vagy az Infutraze alkalmazásának felfüggesztésére.


Károsodott vese- vagy májfunkciójú, illetve enyhe epepangásban szenvedő betegek esetén a dózis módosítására lehet szükség.


Hyperthyreosisban szenvedő betegek esetén Infutraze körültekintéssel kell alkalmazni. Ilyen esetben a jód fokozhatja a hyperthyreosis tüneteit (pl.: strúma).


Nincs szükség az Infutraze dózisának módosítására, amennyiben a jód alapú antiszeptikumból további jód szívódik fel.


A készítmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz 10 ml-es ampullánként, azaz gyakorlatilag „nátriummentes”.


A készítmény kevesebb mint 1 mmol (39 mg) káliumot tartalmaz 10 ml-es ampullánként, azaz gyakorlatilag „káliummentes”.


Hosszútávú parenterális táplálás

Hosszútávú parenterális táplálásban részesülő betegnél nyomelemek, különösen mangán felhalmozódása fordulhat elő. Amennyiben a kezelést 4 hétnél tovább folytatják, a mangán szintjét ellenőrizni kell. A neurológiai tünetek (pl. szorongás, gyors szemmozgások) előfordulása lehetséges mangántúlterhelésre utalhat, amely bizonyos betegségekből vagy a parenterális táplálásból eredhet. A mangán felhalmozódása miatt szükség lehet az Infutraze dózisának csökkentésére vagy a készítmény használatának felfüggesztésére.

Hosszútávú parenterális táplálásban részesülő betegeknél nyomelemhiány léphet fel, különösen a réz, a cink és a szelén tekintetében. Hiány esetén ezeket a nyomelemeket külön-külön kell pótolni.


4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók


Interakciós vizsgálatokat nem végeztek.


4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás


Terhesség

Terhes nőknél történő alkalmazásra nincs adat az Infutraze tekintetében. A terhes nők nyomelemigénye a nem terhes nőkhöz képest enyhén emelkedett.


Szoptatás

Szoptató anyákon történő alkalmazásra nincs adat az Infutraze tekintetében. Az Infutraze hatóanyagai kiválasztódnak az anyatejbe.


Termékenység

A termékenységre vonatkozóan nem állnak rendelkezésre adatok.


4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre


Nem releváns.


4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások


Nem számoltak be mellékhatásokról a Fresenius hasonló, nyomelemtartalmú készítményével kapcsolatban.


Feltételezett mellékhatások bejelentése

A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.

Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.


4.9 Túladagolás


Ha túladagolás gyanúja merül fel, az Infutraze-kezelést meg kell szakítani, és a túladagolást megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal meg kell erősíteni.



5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK


5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok


Farmakoterápiás csoport: Elektrolitok és egyéb gyógyszerek kombinációi

ATC kód: B05X A31


Az Infutraze koncentrátum nyomelemek szokványos étrendnek megfelelő összetételű keverékét tartalmazza. Ennek megfelelően, a tápláltsági állapot megőrzésén vagy helyreállításán kívül nem fejt ki más farmakodinámiás hatást.


5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok


Az intravénásan adott Infutraze oldatos infúzióval a szervezetbe juttatott nyomelemek, a táplálkozással bevitt nyomelemekhez hasonlóan metabolizálódik. Az egyes nyomelemeket a szövetek különböző mértékben veszik fel, attól függően, hogy az egyes szöveten belül meg kell őrizni vagy helyre kell állítani az egyes elemek koncentrációját az adott szövet anyagcsere-szükségletéhez.


A vérben a nyomelemek főként albuminhoz (mangán, réz, cink, szelén), cöruloplazminhoz (réz), szelenometioninhez (szelén) kötődnek. A nyomelemek tárolása pajzsmirigyhormonokhoz (jód), szelenoproteinekhez (szelén), és metallotioneinekhez hasonló (réz, cink, mangán) nem specifikus fehérjékhez kötötten történik


A réz, a mangán és a cink élettani körülmények között az epével vagy széklettel, a jód és a szelén elősorban vizelettel ürül (különösen parenterális táplálás esetén). A cink egy része a vizelettel is ürül.


5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei


Nincsenek a biztonságossági értékelés szempontjából releváns preklinikai adatok az alkalmazási előírásban már leírtakon kívül.



6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK


6.1 Segédanyagok felsorolása


sósav (a pH beállításához)

injekcióhoz való víz


6.2 Inkompatibilitások


Az Infutraze csak olyan egyéb táplálási célt szolgáló gyógyszerekkel keverhető, amelyekkel a kompatibilitás bizonyított, lásd 6.6 pont.


6.3 Felhasználhatósági időtartam


Felhasználhatósági időtartam kereskedelmi csomagolásban

3 év.


Felhasználhatósági időtartam összekeverés után

Az oldat stabilitása 2–8 °C-on legfeljebb 7 napon át, majd ezt követően 20–25 °C-on 48 órán át igazolt, beleértve az alkalmazás időtartamát is.

Mikrobiológiai szempontból a készítményt azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal, a tárolási idő és a tárolási körülmények betartása a felhasználó felelőssége, és általános esetben nem lehet hosszabb 24 óránál 2–8 °C-on tárolva, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.


6.4 Különleges tárolási előírások


Legfeljebb 25 ºC-on tárolandó. Nem fagyasztható!

Felhasználhatósági időtartam más gyógyszerekkel történő összekeverés után: lásd 6.3 pont


6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése


20 db 10 ml oldatot tartalmazó polipropilén ampullák dobozban.


6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk


Színtelen, átlátszó polipropilén ampulla, amelyből a tartalmat kanüllel ellátott vagy tűmentes fecskendővel, Luer-Lock csatlakozóval ellátott fecskendővel szívható fel.


Használat előtt bizonyosodjon meg, hogy az oldatos infúzióhoz való koncentrátum tiszta és részecskéktől mentes.


Kompatibilitás

Használat előtt hígítandó!

Az Infutraze a parenterális táplálás kiegészítőjeként alkalmazható, amennyiben kompatibilitási adatok rendelkezésre állnak.


A kompatibilitási adatok az alábbi kereskedelmi forgalomban elérhető készítményekhez állnak rendelkezésre: Aminoven Infant, Vaminolact, Vamin 14 EF, Vamin 18 EF, SMOFlipid, Intralipid, Vitalipid Adult, Vitalipid Infant, Soluvit, Addiphos, Nátrium-glicerin-foszfát Fresenius, valamint meghatározott koncentrációjú glükóz- és elektrolitoldatok. Az Infutraze szintén hozzákeverhető a SmofKabivenhez vagy SmofKabiven EF-hez Vitalipid Adult/Infant elnevezésű készítménnyel, illetve elektrolitokkal vagy anélkül. Az alábbi táblázatban található adatok segítik az adalékanyagok meghatározását:


Infutraze

Keverék

0-10 ml/l

Vizes PN-keverékek (parenteral nutrition – parenterális táplálás) a fent felsorolt vizes komponensekkel

0-10 ml

Lipidtartalmú PN-keverékek a fent felsorolt komponensekkel

0-10 ml

SmofKabiven és SmofKabiven EF (986 ml, 1477 ml, 1970  ml vagy 2463  ml homogenizált zsák) fent felsorolt elektrolitokkal vagy vitaminokkal

0-5 ml

SmofKabiven and SmofKabiven EF (493 ml homogenizált zsák) fent felsorolt elektrolitokkal vagy vitaminokkal


Az Infutraze-t tilos közvetlenül a lipid emulzióba adni a destabilizáló hatások miatt.

Javasolt, hogy a makrotápanyagokat (aminosavoldatot és a glükózt lipidemulzióval vagy anélkül) először keverje össze, mielőtt hozzáadja a mikrotápanyagokat. A hozzáadást aszeptikusan kell elvégezni.


Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.


Megjegyzés: (egy keresztes)

Osztályozás: II./3 csoport

Korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött, az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 3. §-nak ga pontja szerinti rendelőintézeti járóbeteg-szakellátást vagy fekvőbeteg-szakellátást nyújtó szolgáltatók által biztosított körülmények között alkalmazható gyógyszer (I).



7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA


Fresenius Kabi AB

75174 Uppsala, Rapsgatan 7

Svédország



8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA


OGYI-T-24237/01 20×10 ml polipropilén ampullában



9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK DÁTUMA


A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2023. május 22.



10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA


2023. szeptember 30.

OGYÉI/47798/2023

Forrás

Az adatok forrása: OGYÉI Gyógyszeradatbázis

Gyógyszer adatai
  • Hatóanyag zinc chloride; copper chloride dihydrate; manganese chloride tetrahydrate; sodium selenite; potassium iodide
  • ATC kód B05XA31
  • Forgalmazó Fresenius Kabi AB, Uppsala
  • Nyilvántartási szám OGYI-T-24237
  • Jogalap WEU
  • Engedélyezés dátuma 2023-05-22
  • Állapot TK
  • Kábítószer / Pszichotróp nem