METOKLOPRAMID BAXTER 5 mg/ml oldatos injekció betegtájékoztató
Gyógyszer alapadatai
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció
metoklopramid-hidroklorid
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához, vagy gyógyszerészéhez.
Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
Milyen típusú gyógyszer a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Tudnivalók a Metocklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció alkalmazása előtt
3. Hogyan kell a Metocklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció gyógyszert alkalmazni?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció gyógyszert tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Milyen típusú gyógyszer a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Metoklopramie Baxter oldatos injekció egy hányáscsillapító gyógyszer. Metoklopramid hatóanyagot tartalmaz, amely az agynak abban a részében fejti ki hatását, amelyik megelőzi a hányingert és a hányást.
Felnőttek
A Metoklopramid Baxter oldatos injekció felnőttek számára javallot:
a műtétek után esetlegesen kialakuló hányinger és hányás megelőzésére
a hányás és a hányinger kezelésére, benne a migrénes roham során esetlegesen kialakuló hányingerrel és hányással
a sugárkezelés által okozott hányinger és hányás megelőzésére
Gyermekek és serdülők
A Metoklopramid Baxter oldatos injekció csak akkor javallott 1-18 éves gyermekek és serdülők számára, ha más kezelés nem hatásos vagy nem alkalmazható:
a kemoterápia után esetlegesen előforduló késői hányinger és hányás megelőzésére
a műtétek után kialakuló hányinger és hányás kezelésére.
Tudnivalók a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció alkalmazása előtt
Ne szedje a Metoklopramid Baxter oldatos injekciót, ha:
allergiás a metoklopramid-hidroklorid hatóanyagra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére
gyomrában vagy beleiben vérzés, elzáródás vagy átfúródás van.
egy ritka mellékvesekéreg daganata van, amely a veséhez közel helyezkedik el (feokromocitóma)
bármikor akaratlan izomgörcsei (tardiv diszkinéziája) voltak, amikor valamilyen gyógyszerrel kezelték
Ön epilepsziában szenved
Ön Parkinson-kórban szenved
Ön levodopát (amely egy Parkinson kór ellen használt gyógyszer) vagy dopaminerg agonistákat szed (lásd lentebb az „Egyéb gyógyszerek és a Metoklopramid Baxter oldatos injekció” részt).
Bármikor kóros vérfestékszintje (methemoglobinémiája) vagy NADH citokróm-b5-hiánya volt.
Ne adja a Metoklopramid Baxter oldatos injekciót 1 évesnél fiatalabb gyermeknek (lásd lentebb a „Gyermekek és serdülők” részt).
Ne szedje a Metoklopramid Baxter oldatos injekciót, ha a fentiek bármelyike fennáll az Ön esetében. Amennyiben nem biztos valamiben, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, mielőtt alkalmazná a gyógyszert.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Metoklopramid Baxter oldatos injekció alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha:
Önnél bármikor korábban rendellenes szívveréseket (a QT-időszak megnyúlása) vagy bármilyen más szívproblémát észleltek.
rendellenes a vérében oldott sók (pl. kálium, nátrium vagy magnézium) koncentrációja.
Ön olyan egyéb gyógyszereket szed, amelyek hatással vannak a szívverésre.
Önnek bármilyen ideggyógyászati (agyi) panasza van.
Önnek máj- vagy vesepanaszai vannak. Ez esetben az adagot esetleg csökkenteni kell (lásd 3. pont).
Kezelőorvosa vérvizsgálatokat írhat elő az Ön vérfestékszintjének meghatározására. Ha ez kóros (methemoglobinémia), a kezelést azonnal és véglegesen le kell állítani.
Az akaratlan izomgörcsök kockázata miatt a 3 hónapos kezelési időt ne lépje túl.
Egyéb gyógyszerek és a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereiről. Erre azért van szükség, mert bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a Metoklopramid Baxter oldatos injekció hatását, vagy a Metoklopramid Baxter oldatos injekció gyakorolhat befolyást más gyógyszerek hatására:
levodopa vagy egyéb, Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek (lásd fentebb a „Ne szedje a Metoklopramide t, ha” című részt)
antikolinerg szerek (gyomorgörcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek)
morfinszármazékok (súlyos fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerek)
nyugtatók
bármilyen gyógyszer, amelyet pszichés problémák kezelésére használnak
digoxin (szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszer)
ciklosporin (bizonyos immunrendszerrel kapcsolatos problémák kezelésére szolgáló gyógyszer)
mivakurium and szuxametonium (izomlazításra használt gyógyszerek)
fluoxetin és paroxetin (depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek)
A Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció egyidejű alkalmazása alkohollal
A metoklopramid kezelés alatt nem szabad alkoholt fogyasztani, mert az fokozza a Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció nyugtató hatását.
Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Ha szükséges, a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció szedhető a terhesség során. Orvosa eldönti, hogy Önnek adható-e ez a gyógyszer vagy nem.
A Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció alkalmazása nem javasolt szoptatás alatt, mert a metoklopramid átjut az anyatejbe és hatással lehet a csecsemőre.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció alkalmazását követően Ön álmosságot érezhet, szédülhet, kontrollálhatatlan izomrángások, remegések és szokatlan izomfeszültség jelentkezhet, amely a testtartás torzulásához vezethet. Ez befolyásolhatja az Ön látását és a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit is.
A Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció nátriumot tartalmaz
A Metoclopramid Baxter injekció kevesebb mint 1 mmol nátriumot (só) (23 mg) tartalmaz adagonként, gyakorlatilag nátriummentes.
Hogyan kell alkalmazni a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekciót?
Ezt a gyógyszert rendszerint kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember adja be Önnek lassú (legalább 3 perces), vénába vagy izomba adott injekcióként.
Felnőttek
A hányinger és a hányás (benne a migrénes roham okozta esetleges hányingerrel és hányással) kezelésére, valamint a sugárkezelés okozta hányinger és hányás megelőzésére: az ajánlott egyszeri adag 10 mg, naponta legfeljebb 3-szor ismételve.
A legnagyobb ajánlott napi adag 30 mg, illetve 0,5 mg/testtömegkilogramm.
A műtétek után esetlegesen kialakuló hányinger és hányás megelőzésére: az ajánlott adag egyszeri 10 mg.
Összes javallat (1-18 éves gyermekek és serdülők)
Az ajánlott adag lassú vénás injekcióban 0,1-0,15 mg/testtömegkilogramm, naponta legfeljebb 3-szor ismételve. A legnagyobb adag 24 óra alatt 0,5 mg/testtömegkilogramm.
Életkor |
Testtömeg |
Dózis |
Adagolási gyakoriság |
1-3 év |
10-14 kg |
1 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
3-5 év |
15-19 kg |
2 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
5-9 év |
20-29 kg |
2,5 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
9-18 év |
30-60 kg |
5 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
15-18 év |
>60 kg |
10 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
A kezelés időtartama műtétek után kialakuló hányinger és hányás esetén nem haladhatja meg a 48 órát.
A kezelés időtartama kemoterápia által esetlegesen okozott késői hányinger és hányás megelőzésére nem haladhatja meg az 5 napot.
Idősek
Szükség lehet az adag csökkentésére a vese- vagy májproblémák, valamint az általános egészségi állapot függvényében.
Veseproblémákban szenvedő felnőtt betegek
Beszéljen kezelőorvosával, ha veseproblémái
vannak. Közepesen súlyos, illetve súlyos veseproblémák esetén
esetlegesen csökkenteni kell az adagot.
Májproblémákban szenvedő felnőtt betegek
Beszéljen kezelőorvosával, ha májproblémái vannak. Súlyos májproblémák esetén esetlegesen csökkenteni kell az adagot.
Gyermekek és serdülők
A metoklopramid nem alkalmazható 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél (lásd 2. pont).
Ha az előírtnál több Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekciót alkalmazott
Azonnal lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Önnél kontrollálhatatlan mozgások (extrapiramidális rendellenességek), álmosság, bizonyos öntudati zavarok, zavarodottság, hallucinációk és szívproblémák jelentkezhetnek. Kezelőorvosa szükség esetén gyógyszert rendelhet ezeknek a jeleknek a kezelésére.
Ha elfelejtette alkalmazni a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekciót
Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, a gondozását végző egészségügyi szakembert vagy gyógyszerészét
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Hagyja abba a kezelést és azonnal értesítse kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha az alábbi jelek valamelyikét észleli a gyógyszer alkalmazása során:
kontrollálhatatlan mozgások (gyakran a fej és a nyak érintettségével). Ezek előfordulhatnak gyermekeknél vagy serdülőknél különösen nagy adagok alkalmazása esetén. Ezek a tünetek rendszerint a kezelés elején jelentkeznek, akár egyetlen adag alkalmazása esetén is. Ezek a mozgások megfelelő kezelés hatására megszűnnek.
magas láz, magas vérnyomás, görcsrohamok, verítékezés, fokozott nyáltermelődés. Ezek egy neuroleptikus malignus szindróma nevű kórkép jelei lehetnek
viszketés vagy bőrkiütések, az arc, az ajkak vagy a torok duzzanata, légzési nehézségek. Ezek lehetnek súlyos allergiás reakció jelei.
kóros vérfesték szint, amitől megváltozhat a bőre színe
akaratlan izomgörcsök tartósabb alkalmazás után, különösen idős betegeknél.
Nagyon gyakori (10 betegből több, mint 1 beteget érinthet)
álmosság.
Gyakori (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
depresszió
Parkinson-kórhoz hasonló tünetek (izommerevség, remegés)
nyugtalanságérzet
vérnyomáscsökkenés (különösen a vénába adott injekció esetén)
hasmenés
gyengeségérzet
Nem gyakori (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
emelkedett prolaktin hormon vérszint, amely férfiaknál és nem szoptató nőknél tejtermelődést okozhat
rendszertelen menstruáció
hallucináció
csökkent tudatszint
lassú szívverés (különösen a vénába adott injekció esetén)
allergia
Ritka (1000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)
zavarodottság
görcsök (különösen epilepsziás betegeknél).
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
allergiás reakció (anafilaxia, ango-ödéma vagy bőrkiütések)
Ezek lehetnek bőrkiütések vagy viszketés, légzési nehézségek, fulladás, az arc, az ajkak vagy a torok duzzanata, hideg, hűvös bőr, szívdobogás, szédülés, gyengeség vagy ájulása. súlyos allergiás reakció jelei. Ilyen esetben azonnal, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét, vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára.
kóros vérfestékszint: ez megváltoztathatja az Ön bőrszínét
az emlő kóros megnagyobbodása (ginekomasztia)
akaratlan izomgörcsök tartósabb alkalmazás után, különösen idős betegeknél
magas láz, magas vérnyomás, görcsök, verejtékezés, fokozott nyáltermelődés. Ezek egy neuroleptikus malignus szindrómának nevezett kórkép jelei lehetnek
változások a szívverésben, amely EKG vizsgálattal kimutatható lehet
szívmegállás (különösen a vénába adott injekció esetén)
sokk (a vérnyomás súlyos csökkenése) (különösen injekcióban történő beadás esetén)
ájulás (különösen a vénába adott injekció esetén) esetenként súlyos allergiás reakció (különösen a vénába adott injekció esetén)
nagyon magas vérnyomás
öngyilkosságal kapcsolatos gondolatok.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció-et tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
Hűtőszekrényben nem tárolható! Nem fagyasztható!
Felbontás után a megmaradt oldatot meg kell semmisíteni. Egyszeri használatra.
Ne használja fel a gyógyszert, ha minőségi romlás jeleit látja rajta.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
Az oldat felbontás után 25 ºC-on 24 órán át tárolható, fizikai és kémiai stabilitása bizonyított. Mikrobiológiai okok miatt a felbontás után azonnal fel kell használni. A felbontott gyógyszer tárolási körülménye és a tárolás ideje a felhasználó felelőssége, és általában nem lehet több mint 24 óra 2‑8 ºC-on, kivéve, ha az oldat elkészítése kontrollált és validált aszeptikus körülmények között történt.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció?
A készítmény hatóanyaga a metoklopramid-hidroklorid.
Egyéb összetevők: citromsav-monohidrát, nátrium-citrát, nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, sósav és injekcióhoz való víz
5 mg vízmentes metoklopramid-hidroklorid tartalmaz milliliterenként, metoklopramid-hidroklorid monohidrát formájában.
10 mg vízmentes metoklopramidot-hidrokloridot tartalmaz 2 ml-es ampullánként, metoklopramid- hidroklorid monohidrát formájában.
50 mg vízmentes metoklopramidot-hidrokloridot tartalmaz 10 ml-es ampullánként, metoklopramid-hidroklorid monohidrát formájában.
Milyen a Metoklopramid Baxter 5mg/ml oldatos injekció külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Tiszta, színtelen, steril oldat.
2 ml vagy 10 ml oldattérfogatú, I-es típusú átlátszó üveg ampulla.
2 ml vagy 10 ml Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció tiszta, színtelen üvegampullába töltve műanyag tálcában és dobozban az alábbi kiszerelésekben.
5 × 2 ml, 10 × 2 ml and 25 × 2 ml
5 × 10 ml and 10 × 10 ml
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Baxter Holding B.V.
Kobaltweg 49,
3542 CE Utrecht,,
Hollandia
Gyártó
UAB Norameda
Meistru 8a, 02189,
Vilnius, Litvánia
Tramco Sp. Z.o.o
Wolskie, ul. Wolska 14, 05-860 Plochocin
Lengyelország
Bieffe Medital S.P.A.
Via Nuova Provinciale
23034 Grosotto (SO)
Olaszország
OGYI-T-23193/01 5x2 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/02 10x2 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/03 25x2 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/04 5x10 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/05 10x10 ml üveg ampulla
A készítmény a felsorolt országokban az alábbi
|
Ország |
Termék neve |
1 |
Egyesült Királyság |
Metoclopramide 5mg/ml Solution for Injection |
2 |
Franciaország |
Metoclopramide Baxter 5 mg/ml, solution injectable |
3 |
Finnország |
Metoclopramide Baxter 5 mg/ml injektioneste, liuos |
4 |
Cseh Köztársaság |
Metoclopramide Baxter |
5 |
Svédország |
Metoclopramide Baxter 5 mg/ml injektionsvätska, lösning |
6 |
Magyarország |
Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció |
7 |
Lengyelország |
Metoclopramide Baxter 5mg/ml, roztwor do wstrzykiwan |
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2022. szeptember
<------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------>
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak
Adagolás és alkalmazás
A súlyos kardiovaszkuláris reakciók kockázata miatt (például szívmegállás) az oldatos injekció használata során a szükséges újraélesztő felszereléseknek rendelkezésre kell állnia.
Az oldat intravénásan vagy intramuscularisan alkalmazható.
Az intravénás adagokat lassú bolusként (legalább 3 perces időtartamban) kell beadni.
Összes indikációban (felnőttek)
PONV megelőzésére egyszeri 10 mg-os dózis ajánlott.
A hányás és a hányinger kezelésére, beleértve a migrénes roham során esetlegesen kialakuló hányingert és hányást; valamint a hányinger és hányás megelőzésére, beleértve a radioterápia okozta hányingert és hányást (RINV) is: az ajánlott egyszeri dózis 10 mg, naponta legfeljebb háromszor ismételve.
A maximális ajánlott napi dózis 30 mg, illetve 0,5 mg/ttkg.
A parenteralis kezelés időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie, és a lehető leghamarabb át kell térni az orális vagy a rectalis kezelésre.
Összes javallat (1-18 éves gyermekek és serdülők)
Az ajánlott intravénás egyszeri dózis 0,1-0,15 mg/ttkg, és naponta legfeljebb háromszor ismételve. A legnagyobb dózis 24 óra alatt 0,5 mg/ttkg.
Táblázatos adagolási útmutató
Életkor |
Testtömeg |
Dózis |
Adagolási gyakoriság |
1-3 év |
10-14 kg |
1 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
3-5 év |
15-19 kg |
2 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
5-9 év |
20-29 kg |
2,5 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
9-18 év |
30-60 kg |
5 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
15-18 év |
>60 kg |
10 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
A leghosszabb kezelési időtartam fennálló posztoperatív hányinger és hányás (PONV) esetén 48 óra.
A leghosszabb kezelés időtartam kemoterápia okozta késői hányinger és hányás (CINV) megelőzésére 5 nap.
Különleges betegcsoportok
Idősek:
Időseknél a dózis csökkentését kell mérlegelni a vese- és a májfunkció, valamint az általános állapot alapján.
Vesekárosodás:
Végstádiumú vesebetegségben (kreatinin-clearance ≤ 15 ml/perc) a napi dózist 75%-kal kell csökkenteni.
Közepesen súlyos és súlyos vesekárosodásban (kreatinin-clearance 15-60 ml/perc) a dózist 50%-kal kell csökkenteni.
Májkárosodás:
Súlyos májkárosodásban a dózist 50%-kal kell csökkenteni.
Gyermekek és serdülők
A metoklopramid ellenjavalt 1 évesnél fiatalabb gyermekek esetében.
Adagolás módja
Két alkalmazás között legalább 6 órának kell eltelnie még hányás esetén is.
Felhasználhatósági időtartam
Felbontás előtt 2 év.
Felbontás után a kémiai és fizikai stabilitás 25 °C-on 24 órán át igazolt.
Mikrobiológiai okok miatt a felbontás után azonnal felhasználandó. A felbontott gyógyszer tárolási körülménye és a tárolás ideje a felhasználó felelőssége, és általában nem lehet több mint 24 óra 2-8 C-on, kivéve, ha az oldat elkészítése kontrollált és validált aszeptikus körülmények között történt.
Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció a következő oldatokkal kompatibilis 24 órán át.
1) 0,9% Nátrium-klorid oldatos injekció
2) 5% Dextróz oldatos injekció
3) 4% Dextróz oldatos injekció 0.18 % -os nátrium-klorid injekciós oldatban
4) Ringer-laktát injekciós oldat
OGYÉI/81243/2021
1. A GYÓGYSZER NEVE
Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
2 ml oldatos injekciót tartalmaz ampullánként, amely 10 mg vízmentes metoklopramid-hidrokloridnak felel meg.
10 ml oldatos injekciót tartalmaz ampullánként, amely 50 mg vízmentes metoklopramid-hidrokloridnak felel meg.
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Oldatos injekció.
Tiszta, színtelen, steril oldat.
Ozmolaritása 250 mOsmol/L - 320 mOsmol/L között
pH 3,00 – 5,00 között
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
Felnőttek
A Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció felnőttek számára javallott:
- posztoperatív hányinger és hányás (PONV) megelőzésére.
- a hányás és a hányinger tüneti kezelésére, beleértve a migrénes roham során esetlegesen kialakuló hányingert és hányást is.
- a radioterápia okozta hányingert és hányás (RINV) megelőzésére.
Gyermekek és serdülők
A Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció 1-18 éves gyermekek és serdülők számára javallott:
- a kemoterápia okozta késői hányinger és hányás (CINV) megelőzésére második vonalbeli szerként.
- fennálló posztoperatív hányinger és hányás (PONV) kezelésére második vonalbeli szerként.
4.2 Adagolás és alkalmazás
A súlyos kardiovaszkuláris reakciók kockázata miatt (pl. szívmegállás) az oldatos injekció használata során a szükséges újraélesztő felszereléseknek rendelkezésre kell állnia (lásd a 4.4 és 4.8 pont).
Az oldat intravénásan vagy intramuscularisan alkalmazható.
Az intravénás adagokat lassú bolusként (legalább 3 perces időtartamban) kell beadni.
Összes indikációban (felnőttek)
PONV megelőzésére egyszeri 10 mg-os dózis ajánlott.
A hányás és a hányinger kezelésére, beleértve a migrénes roham során esetlegesen kialakuló hányingert és hányást; valamint a hányinger és hányás megelőzésére, beleértve a radioterápia okozta hányingert és hányást (RINV) is: az ajánlott egyszeri dózis 10 mg, naponta legfeljebb háromszor ismételve.
A maximális ajánlott napi dózis 30 mg, illetve 0,5 mg/ttkg.
A parenteralis kezelés időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie, és a lehető leghamarabb át kell térni az orális vagy a rectalis kezelésre.
Összes javallat (1-18 éves gyermekek és serdülők)
Az ajánlott intravénás egyszeri dózis 0,1-0,15 mg/ttkg, és naponta legfeljebb háromszor ismételve. A legnagyobb dózis 24 óra alatt 0,5 mg/ttkg.
Táblázatos adagolási útmutató
Életkor |
Testtömeg |
Dózis |
Adagolási gyakoriság |
1-3 év |
10-14 kg |
1 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
3-5 év |
15-19 kg |
2 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
5-9 év |
20-29 kg |
2,5 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
9-18 év |
30-60 kg |
5 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
15-18 év |
>60 kg |
10 mg |
naponta legfeljebb 3-szor |
A leghosszabb kezelési időtartam fennálló posztoperatív hányinger és hányás (PONV) esetén 48 óra.
A leghosszabb kezelés időtartam kemoterápia okozta késői hányinger és hányás (CINV) megelőzésére 5 nap.
Különleges betegcsoportok
Idősek:
Időseknél a dózis csökkentését kell mérlegelni a vese- és a májfunkció, valamint az általános állapot alapján.
Vesekárosodás:
Végstádiumú vesebetegségben (kreatinin-clearance ≤ 15 ml/perc) a napi dózist 75%-kal kell csökkenteni.
Közepesen súlyos és súlyos vesekárosodásban (kreatinin-clearance 15-60 ml/perc) a dózist 50%-kal kell csökkenteni (lásd 5.2 pont).
Májkárosodás:
Súlyos májkárosodásban a dózist 50%-kal kell csökkenteni (lásd 5.2 pont).
Gyermekek és serdülők
A metoklopramid ellenjavallot 1 évesnél fiatalabb gyermekek esetében (lásd 4.3 pont).
Az alkalmazás módja
Két alkalmazás között legalább 6 órának kell eltelnie még hányás esetén is (lásd 4.4 pont).
4.3 Ellenjavallatok
- A készítmény hatóanyagával vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
- Gastrointestinalis vérzés, mechanikai obstructio vagy gastrointestinalis perforatio, amelynél a gastrointestinalis motilitás kockázatot jelent.
- Diagnosztizált vagy gyanított phaeochromocytoma, a súlyos hypertensios események kockázata miatt.
- Neuroleptikus vagy metoklopramid által előidézett tardiv dyskinesia a kórtörténetben.
- Epilepsia (fokozott krízis-gyakoriság és –intenzitás).
- Parkinson-kór.
- Levodopával vagy dopaminerg agonistával való kombináció (lásd 4.5 pont).
- Ismert metoklopramid által előidézett methaemoglobinaemia vagy NADH citokróm-b5-reduktázhiány a kórtörténetben.
- 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél történő alkalmazás az extrapiramidális rendellenességek fokozott kockázata miatt (lásd 4.4 pont).
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Neurológiai rendellenességek
Extrapiramidális rendellenességek előfordulhatnak, különösen gyermekeknél és fiatal felnőtteknél, és/vagy ha nagy dózisokat alkalmaznak. Ezek a reakciók rendszerint a kezelés kezdetén fordulnak elő, és bekövetkezhetnek egyetlen alkalmazás után is. Extrapiramidális tünetek megjelenése esetén a metoklopramid alkalmazását azonnal be kell fejezni. Ezek a hatások általában teljesen reverzíbilisek a kezelés felfüggesztését követően, de tüneti kezelést igényelhetnek (gyermekeknél benzodiazepineket és/vagy felnőtteknél antikolinerg/Parkinson-kór ellenes gyógyszereket).
A túladagolás elkerülése érdekében legalább 6 órás időkülönbséget kell tartani az egyes metoklopramid alkalmazások között még hányás esetén is.
Az elhúzódó metoklopramid-kezelés potenciálisan irreverzibilis tardiv dyskinesiát okozhat, különösen időseknél. A kezelésnek nem szabad túllépnie a 3 hónapot a tardiv dyskinesia kockázata miatt (lásd 4.8 pont). A kezelést fel kell függeszteni a tardiv dyskinesia klinikai jeleinek a megjelenése esetén.
Neuroleptikus malignus szindrómát jelentettek a metoklopramid neuroleptikumokkal való kombinációja, valamint metoklopramid monoterápia esetén (lásd 4.8 pont). A metoklopramid alkalmazását azonnal fel kell függeszteni a neuroleptikus malignus szindróma tüneteinek megjelenése esetén, és megfelelő kezelést kell kezdeményezni.
Különös óvatosság szükséges olyan betegeknél, akiknél neurológiai kórképek állnak fenn, illetve akiket egyéb központi idegrendszeri gyógyszerekkel kezelnek (lásd 4.3 pont).
A metoklopramid súlyosbíthatja a Parkinson-kór tüneteit is.
Methaemoglobinaemia
A NADH citokróm-b5-reduktázhiánnyal összefüggésbe hozható methaemoglobinaemiát jelentettek. Ilyen esetekben a metoklopramid alkalmazását azonnal és véglegesen be kell fejezni, és megfelelő intézkedéseket kell kezdeményezni (pl. metilénkékkel való kezelés).
Szívbetegségek és szívvel kapcsolatos tünetek
A metoklopramid injekció - különösen intravénás alkalmazási mód - esetén súlyos szív- és érrendszeri nemkívánatos hatásokat jelentettek, köztük a keringés összeomlását, súlyos bradycardiát, szívmegállást és a QT‑szakasz megnyúlását (lásd 4.8 pont).
Fokozott óvatosság szükséges a metoklopramid alkalmazása, különösen az intravénás alkalmazási mód esetén idős betegeknél, a szívingerület-vezetési zavarokban szenvedőknél (beleértve a QT‑szakasz megnyúlását), korrigálatlan elektrolitzavar, bradycardia és olyan gyógyszerek szedése esetén, amelyek ismert módon a QT‑szakasz megnyúlását okozhatják (mint például az IA osztályba és a III. osztályba tartozó antiarrythmiás szerek, triciklusos antidepresszánsok, makrolid antibiotikumok, néhány antipszichotikum, lásd 4.8 pont).
Az intravénás dózisokat lassú bolus formájában (legalább 3 percen át) kell alkalmazni a mellékhatások (pl. hypotensio, akathisia) kockázatának a csökkentése érdekében.
Vese- és májkárosodás
Vesekárosodásban vagy súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a dózis csökkentése ajánlott (lásd 4.2 pont).
A metoklopramid emelheti a szérum prolaktinszintjét.
Óvatosan kell eljárni a gyógyszer adagolása során, ha a kórtörténetben atópiás tünetek, asztma vagy porfiria szerepel.
Fokozott óvatosság szükséges a gyógyszer adagolása során “sick sinus syndrome”-ban valamint egyéb szív ingerület vezetési zavarban szenvedő betegek esetén.
Ez a gyógyszer kevesebb mint 1 mmol (=23 mg) nátriumot tartalmaz dózisonként, ezért gyakorlatilag nátrium-mentes.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
Ellenjavalt kombináció
Ellenjavalt a levodopa, illetve a dopaminerg agonisták és a metoklopramid együttes alkalmazása a kölcsönös antagonizmus fennállása miatt (lásd 4.3 pont).
Kerülendő kombináció
Az alkohol potencírozza a metoklopramid szedatív hatásait.
Számításba vehető kombinációk
A metoklopramid prokinetikus hatása miatt bizonyos gyógyszerek felszívódása módosulhat.
Antikolinerg szerek és morfinszármazékok
Az antikolinerg szerek és a morfinszármazékok, illetve a metoklopramid között kölcsönös antagonizmus állhat fenn az emésztőrendszeri motilitás vonatkozásában.
Központi idegrendszeri depresszánsok (morfinszármazékok, anxiolitikumok, szedatív H1 antihisztaminok, szedatív antidepresszánsok, barbiturátok, klonidin és hasonló hatóanyagok)
A központi idegrendszeri depresszánsok és a metoklopramid szedatív hatásai potencírozódnak.
Neuroleptikumok
A metoklopramidnak és más neuroleptikumoknak additív hatásuk van az extrapiramidális rendellenességek előfordulása vonatkozásában.
Szerotonerg gyógyszerek
A metoklopramid más szerotonerg gyógyszerekkel, pl. SSRI-kkel való egyidejű alkalmazása fokozhatja a szerotonin-szindróma kockázatát.
Digoxin
A metoklopramid csökkentheti a digoxin biohasznosulását. A digoxin plazmakoncentrációjának gondos monitorozása szükséges.
Ciklosporin
A metoklopramid növeli a ciklosporin biohasznosulását (a Cmax-ot 46%-kal, míg az expozíciót 22%‑kal). A ciklosporin plazmakoncentráció gondos monitorozása szükséges. A klinikai következmények nem egyértelműek.
Mivakurium és szuxametónium
A metoklopramid megnyújthatja a neuromuszkuláris blokk időtartamát (a plazma kolinészteráz gátlásán át).
Erős CYP2D6 inhibitorok
A metoklopramid expozíciós szintek emelkednek erős CYP2D6-inhibitorok (pl. fluoxetin és paroxetin) egyidejű alkalmazása esetén. Bár ennek klinikai jelentősége bizonytalan, a betegeket megfigyelés alatt kell tartani a mellékhatások vonatkozásában.
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Terhesség
Terhes nőknél történő vizsgálat eredményeként rendelkezésre álló nagy mennyiségű adat (több, mint 1000 terhességi vizsgálati eredmény) nem igazolta a metoklopramid sem malformatív, sem föto/neonatális toxicitását. A metoklopramid a klinikai szükséglet szerint alkalmazható terhességben. A farmakológiai tulajdonságok miatt (mint más neuroleptikumoknál) a metoklopramid terhesség végén történő alkalmazása esetén nem zárható ki az újszülött extrapiramidális szindrómája. A metoklopramid alkalmazását kerülni kell a terhesség végén. Metoklopramid alkalmazása esetén az újszülöttet megfigyelés alatt kell tartani.
Szoptatás
A metoklopramid alacsony koncentrációban kiválasztódhat az anyatejbe. A szoptatott csecsemőre gyakorolt mellékhatások nem zárhatók ki. Ezért alkalmazása nem javasolt szoptatás során. Szoptató nőknél mérlegelendő a metoklopramid alkalmazásának felfüggesztése.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Metoklopramid Baxter álmosságot, szédülést, dyskinesiát és dystoniát okozhat, ezért befolyásolja a látást, valamint a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket is.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
A mellékhatások szervrendszerek szerinti osztályozásban kerülnek felsorolásra. A gyakoriságok az alábbi csoportosítás szerint kerültek meghatározásra: nagyon gyakori (≥1/10), gyakori (≥1/100‑1/10), nem gyakori (≥1/1000‑1/100), ritka (≥1/10 000‑1/1000), nagyon ritka (1/10 000), nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
Szervrendszer szerinti osztályozás |
Gyakoriság |
Mellékhatások |
|||||||||
|
|||||||||||
Vérképzőszervi és nyirokrendszeri betegségek és tünetek |
|||||||||||
|
Nem ismert |
Methaemoglobinaemia, amely a NADH citokróm‑b5-reduktázhiánnyal állhat kapcsolatban, különösen újszülötteknél (lásd 4.4 pont) Sulfhaemoglobinaemia, különösen azon gyógyszerek nagy dózisainak egyidejű alkalmazása esetén, amelyekből kén szabadul fel. |
|||||||||
Szívbetegségek és szívvel kapcsolatos tünetek |
|||||||||||
|
Nem gyakori |
Bradycardia, különösen az intravénás gyógyszerforma alkalmazása esetén |
|||||||||
Nem ismert |
Szívmegállás, amely röviddel a parenteralis alkalmazás után alakul ki, és amelyet bradycardia előzhet meg (lásd 4.4 pont); Atrioventricularis blokk, Sinus működés leállása (sinus arrest), különösen az intravénás gyógyszerforma alkalmazása esetén; A QT-intervallum megnyúlása az EKG-n; Torsade de Pointes; Hypertensio |
||||||||||
Endokrin betegségek és tünetek* |
|||||||||||
|
Nem gyakori |
Amenorrhoea, Hyperprolactinaemia |
|||||||||
Ritka |
Galactorrhoea |
||||||||||
Nem ismert |
Gynaecomastia |
||||||||||
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek |
|||||||||||
|
Gyakori |
Diarrhoea |
|||||||||
Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók |
|||||||||||
|
Gyakori |
Asthenia |
|||||||||
|
Nem ismert |
Gyulladás és phlebitis az injekció beadás helyén |
|||||||||
Idegrendszeri betegségek és tünetek |
|||||||||||
|
Nagyon gyakori |
Aluszékonyság |
|||||||||
Gyakori |
Extrapiramidális rendellenességek (különösen gyermekeknél és fiatal felnőtteknél, és/vagy ha az ajánlott dózist túllépik, még a gyógyszer egyszeri dózisának alkalmazását követően is (lásd 4.4 pont), Parkinsonismus, akathisia |
||||||||||
Nem gyakori |
Dystonia (köztük látászavarok és oculogyriás krízis), Dyskinesia, Csökkent tudatállapot |
||||||||||
Ritka |
Görcsrohamok, különösen epilepsziás betegeknél |
||||||||||
Nem ismert |
Tardiv dyskinesia, amely tartós lehet, elhúzódó kezelés során és azt követően, különösen idős betegeknél (lásd 4.4 pont), Neuroleptikus malignus szindróma (lásd 4.4 pont) |
||||||||||
Pszichiátriai kórképek |
|||||||||||
|
Gyakori |
Depresszió |
|||||||||
Nem gyakori |
Hallucináció |
||||||||||
Ritka |
Zavartság |
||||||||||
Nem ismert |
Öngyilkossági hajlam |
||||||||||
Érbetegségek és tünetek |
|||||||||||
|
Gyakori |
Hypotensio, különösen az intravénás gyógyszerforma alkalmazása esetén |
|||||||||
Nem ismert |
Sokk, ájulás a parenteralis alkalmazás esetén, Akut hypertensio phaeochromocytomás betegeknél (lásd 4.3 pont), átmeneti vérnyomás emelkedés |
||||||||||
* Endokrin betegségek és rendellenességek elhúzódó kezelés során hyperprolactinaemiával összefüggésben (amenorrhoea, galactorrhoea, gynaecomastia).
Az alábbi, esetenként társuló mellékhatások gyakrabban fordulnak elő nagy dózisok alkalmazása során:
- Extrapiramidális tünetek: akut dystonia és dyskinesia, Parkinson szindróma, akathisia még a gyógyszer egyetlen adagjának alkalmazását követően is, különösen gyermekeknél és fiatal felnőtteknél (lásd 4.4 pont).
- Álmosság, csökkent tudatállapot, zavartság, hallucináció.
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.
Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9 Túladagolás
Tünetek
Extrapiramidális rendellenességek, álmosság, csökkent tudatállapot, zavartság, hallucináció és szív- és a légzőműködés leállása fordulhat elő.
Kezelés
Túladagolással összefüggésben vagy anélkül kialakult extrapiramidális tünetek esetén a kezelés csak tüneti (gyermekeknél benzodiazepinek és/vagy felnőtteknél antikolinerg szerek, illetve Parkinson-kór elleni készítmények).
A tüneti kezelést és a szív- és érrendszeri, valamint légzőfunkciók folyamatos ellenőrzését a klinikai állapotnak megfelelően kell végezni.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: Propulsiv szerek
ATC kód: A03FA01
A metoklopramid szubsztituált benzamid származék. Egyéb hatásai mellett, hányáscsillapító hatása miatt használják. A hányás elleni hatását a centrális idegrendszeren keresztül váltja ki kétféle mechanizmussal:
- antagonista hatást fejt ki a dopamin D2 receptorokon az agytörzsben, a hányásközpont apomorfin indukált kemoreceptor-trigger zónájában
- antagonista hatást fejt ki a szerotonerg 5HT3 és agonista hatást az 5HT4 receptorokon, melyek a kemoterápia során kialakuló hányásban játszanak szerepet.
A centrális idegrendszeren kifejtett hatása mellett a metoklopramid a perifériás hatásmechanizmussal is fokozza a motilitást. A perifériás hatásmechanizmus a posztganglionaris kolinerg receptorok aktiválásán keresztül és valószínűleg a gyomor és bél dopaminerg receptorainak gátlásán keresztül játszik szerepet. Hatására fokozódik a gyomorkiürülés és csökken a nyomás nyelőcső záróizmán. A metoklopramid nem befolyásolja a gyomor szekrécióját.
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Az intramuscularis adagolás során a relatív biohasznosulás 60-100% az intravénás adagoláshoz képest. A maximális plazmakoncentráció az adagolás után 0,5-2 óra múlva jelentkezik.
A megoszlási térfogat 2 – 3 l/ttkg között mozog. A plazma protein-kötődés 13-22%.
A metoklopramid főleg a vesén keresztül, a vizelettel ürül szulfát vagy glükoronid formájában. A fő metabolit az N-4 szulfonsav.
A felezési idő 5‑6 óra között van egészséges egyéneknél, függetlenül az adagolás módjától.
Vesekárosodás
A metoklopramid clearance súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél 70%-ig terjedő mértékben csökkent, míg a plazma eliminációs féléletidő emelkedett (10-50 ml/perc kreatinin-clearance esetén kb. 10 óra, míg <10 ml/perc kreatinin-clearance esetén 15 óra).
Májkárosodás
Májcirrhosisban szenvedő betegeknél metoklopramid akkumulációt figyeltek meg, amely a plazma clearance 50%-os csökkenésével társult.
5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
Az állatkísérletekből származó nem-klinikai jellegű adatok azt igazolták, hogy a készítmény humán alkalmazásakor különleges kockázat, - amely még nem szerepel az alkalmazási előírás más részében - nem várható. Ezeket a farmakológiai biztonsági vizsgálatok során ismételt dózis toxicitási mérésekre, genotoxicitási, karciogenetikai és a reprodukciós toxicitási vizsgálatok végzésére alapozták.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
citromsav-monohidrát (E330)
nátrium-citrát (E331)
nátrium-klorid
nátrium-hidroxid (E524) a pH beállításához
sósav (E507) a pH beállításához
injekcióhoz való víz
6.2 Inkompatibilitások
Ez a készítmény nem elegyíthető más gyógyszerrel, csak a 6.6 pont alatt felsorolt gyógyszerekkel.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
Felbontás előtt 2 év.
A felbontott készítmény a kémiai és fizikai stabilitás 25 °C-on 24 órán át igazolt.
Mikrobiológiai okok miatt a felbontás után azonnal felhasználandó.
Amennyiben nem használják fel azonnal, a felhasználásig az eltartási idő és a tárolási körülmények a felhasználó felelőssége, amely általános esetben 2-8 °C közötti hőmérsékleten tárolva nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve, ha a hígítás ellenőrzött és validált aszeptikus körülmények között történt.
6.4 Különleges tárolási előírások
A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
Hűtőszekrényben nem tárolható! Nem fagyasztható!
Felbontás után történő tárolás esetén lásd 6.3 pont.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
2 ml vagy 10 ml oldattérfogatú, I-es típusú átlátszó üveg ampulla.
Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció 2 ml vagy 10 ml ampullába töltve műanyag tálcában és dobozban.
5 × 2 ml, 10 x 2 ml and 25 × 2 ml
5 × 10 ml and 10 × 10 ml
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések
A fel nem használt oldatot meg kell semmisíteni.
Mikrobiológiai okok miatt felbontás után azonnal fel kell használni.
Amennyiben a felbontás után nem kerül felhasználásra, a tárolási körülmények és a tárolási idő a felhasználó felelőssége.
Metoklopramid Baxter 5 mg/ml oldatos injekció a következő oldatokkal kompatibilis 24 órán át.
A megfelelő tárolással kapcsolatos információkat lásd a 6.3 pont alatt.
1) 0,9% Nátrium-klorid oldatos injekció
2) 5% Dextróz oldatos injekció
3) 4% Dextróz oldatos injekció 0,18%-os nátrium-klorid injekciós oldatban
4) Ringer-laktát injekciós oldat
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladék anyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
Megjegyzés: (egy keresztes)
Osztályozás: II. csoport
Kizárólag orvosi rendelvényhez kötött gyógyszer (V).
7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Baxter Holding B.V.
Kobaltweg 49,
3542 CE Utrecht
Hollandia
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I)
OGYI-T-23193/01 5×2 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/02 10×2 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/03 25×2 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/04 5×10 ml üveg ampulla
OGYI-T-23193/05 10×10 ml üveg ampulla
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2017.05.02.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
OGYÉI/81243/2021
Kiszerelések
| Megnevezés | Csomagolás | Nyilvántartási szám |
|---|---|---|
| 10 X 2 ml ampulla | OGYI-T-23193 / 02 | |
| 25 X 2 ml ampulla | OGYI-T-23193 / 03 | |
| 5 X 10 ml ampulla | OGYI-T-23193 / 04 | |
| 10 X 10 ml ampulla | OGYI-T-23193 / 05 |
Forrás
Az adatok forrása: OGYÉI Gyógyszeradatbázis
Gyógyszer adatai
-
Hatóanyag metoclopramide hydrochloride
-
ATC kód A03FA01
-
Forgalmazó Baxter Holding B.V.
-
Nyilvántartási szám OGYI-T-23193
-
Jogalap Generikus
-
Engedélyezés dátuma 2017-05-02
-
Állapot TT
-
Kábítószer / Pszichotróp nem