REVICAPIL 50 mg/ml külsőleges oldat betegtájékoztató
Gyógyszer alapadatai
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Revicapil 50 mg/ml külsőleges oldat
minoxidil
Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
Ezt a gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
- További információkért vagy tanácsért forduljon gyógyszerészéhez.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármely lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
- Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha tünetei nem enyhülnek, vagy éppen súlyosbodnak.
A betegtájékoztató tartalma:
Milyen típusú gyógyszer a Revicapil 50 mg/ml külsőleges oldat (továbbiakban Revicapil oldat) és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Tudnivalók a Revicapil oldat alkalmazása előtt
3. Hogyan kell alkalmazni a Revicapil oldatot?
4. Lehetséges mellékhatások
5 Hogyan kell a Revicapil oldatot tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen típusú gyógyszer a Revicapil oldat és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Revicapil oldat olyan gyógyszer, amely kúraszerűen alkalmazva serkenti a hajnövekedést. Hatóanyaga, a minoxidil külsőleges oldat formájában kapható, 5%-os (50 mg/ml) hatáserősségben. A Revicapil oldat a bőrbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek csoportján belül a hajhullás egy meghatározott formája, a férfi nemi hormon hatásaival összefüggésben kialakuló örökletes kopaszság (androgén alopécia) kezelésére javallott. A Revicapil oldat külsőleges alkalmazásra szolgál, és csak a fejbőrön alkalmazható.
2. Tudnivalók a Revicapil oldat alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Revicapil oldatot:
ha allergiás a minoxidilre vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére (lásd 6. pont);
ha a hajhullás foltokban vagy hirtelen jelentkezik, illetve ha szülés miatt alakult ki, vagy oka ismeretlen;
egy másik, szintén a fejbőrön alkalmazott készítménnyel egy időben.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Revicapil oldat alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
A Revicapil oldat-kezelés megkezdése előtt meg kell vizsgáltatnia fejbőrét. A fejbőrnek egészségesnek és épnek kell lennie, mivel bőrgyulladások vagy sérülések (hámsérülés, pikkelysömör, napégés vagy súlyos horzsolás) esetén megnőhet a gyógyszer bőrön keresztüli felszívódása, ami növeli az általános (szisztémás) mellékhatások kockázatát.
Mivel a minoxidilt eredetileg szájon át alkalmazott vérnyomáscsökkentőként hozták forgalomba, amennyiben Ön szívbetegségben szenved (iszkémia, aritmia, pangásos szívelégtelenség vagy szívbillentyű-betegség), beszélnie kell kezelőorvosával, mielőtt elkezdi a Revicapil oldat-kezelést. Tájékoztatnia kell kezelőorvosát a kórtörténetéről (például korábbi betegségek, jelenlegi betegségek és jelenlegi gyógyszeres kezelés, allergiák), hogy a kezelőorvos felmérhesse állapotát, és tanácsot adjon, megfelelő-e Önnek a Revicapil oldat-kezelés. Abban az esetben, ha alkalmazhatja a kezelést, kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja az Ön állapotát, és Önnek tudnia kell, hogyan ismerje fel bizonyos hatások előfordulását, például az alábbiakat:
- súlyos bőrreakciók;
- megemelkedett pulzusszám (tahikardia);
- hirtelen és megmagyarázhatatlan súlygyarapodás;
- légzési nehézség (különösen nyugalomban);
- csökkent vérnyomás, általában és/vagy nyugalmi állapotban;
- mellkasi fájdalom (angina) kialakulása vagy súlyosbodása;
- az arc, a kéz, a boka vagy a has duzzanata.
Ha a fenti hatások bármelyikét észleli, vagy ha olyan mellékhatásokat észlel, amelyek nem szerepelnek a betegtájékoztatóban, azonnal hagyja abba a kezelést, és forduljon kezelőorvosához.
Ha egyidejűleg vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed, a Revicapil oldatot csak orvosi ellenőrzés mellett szabad alkalmaznia.
Mivel a Revicapil oldat alkoholt és propilénglikolt tartalmaz, égő érzést és/vagy irritációt okozhat, ha véletlenül érintkezésbe kerül érzékeny felületekkel (szem, nyálkahártya, sérült bőr). Ezekben az esetekben az érintett területet alaposan le kell mosni bőséges mennyiségű, folyó csapvízzel. Ha az égő érzés és/vagy irritáció továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni.
A Revicapil oldat 18 évnél fiatalabb, illetve 65 évnél idősebb betegeknek nem ajánlott, mivel a biztonságosságát ezekben a korcsoportokban nem igazolták.
Túlzott mértékű szőrnövekedés eseteit jelentették csecsemőknél, miután bőrük a külsőlegesen minoxidilt alkalmazó betegek (illetve gondozóik) minoxidillel érintkező testfelületével érintkezett. A szőrnövekedés hónapokon belül visszatért a normális mértékűre, amikor a csecsemők már nem voltak kitéve a minoxidil hatásának. Ügyelni kell arra, hogy gyermekek bőre ne kerüljön érintkezésbe testének olyan felületével, ahol külsőlegesen minoxidilt alkalmazott.
Forduljon orvoshoz, ha túlzott szőrnövekedést észlel gyermeke testén a külsőleges minoxidil-készítmények alkalmazása során.
Ez az oldat milliliterenként 350 mg propilénglikolt tartalmaz. A propilénglikol bőrirritációt okozhat.
Ne alkalmazza a gyógyszert 4 hetesnél fiatalabb csecsemőknél nyílt sebfelületen vagy nagy felületű sérült vagy károsodott (például égett) bőrfelületen anélkül, hogy kezelőorvosával vagy gyógyszerészével beszélt volna.
Egyéb gyógyszerek és a Revicapil oldat
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Mondja el kezelőorvosának, ha az alábbi, a bőr kezelésére szolgáló készítmények valamelyikét alkalmazza a Revicapil oldat használata előtt:
- tretinoint vagy más retinoidokat tartalmazó gyógyszerek;
- bőrre ható kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek – kenőcsök, krémek;
- más zsíros készítmények (például vazelin).
Ha egyidejűleg vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed (például guanetidint), beszéljen kezelőorvosával, mielőtt elkezdi a Revicapil oldat alkalmazását.
Ne tegye ki a minoxidillal kezelt területet intenzív napfénynek, mivel bőrreakciók (például bőrvörösödés, azaz eritéma) vagy napégés léphetnek fel, ami megnövelheti a minoxidil bőrön keresztüli felszívódását.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Ha terhes vagy szoptat, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, vagy gyermeket tervez, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, mielőtt elkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert.
Mivel terhesség és szoptatás idején nem végeztek megfelelő és ellenőrzött vizsgálatot a Revicapil oldattal, ezért ez a gyógyszer nem javasolt ezekben az időszakokban.
Az állatkísérletek során nyert eredmények nem elegendőek annak megítélésére, hogy a Revicapil oldat alkalmazása hatással van-e a termékenységre, vagy van-e magzatkárosító hatása.
A minoxidil terhes nőknél történő alkalmazása tekintetében nem, vagy korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre.
A Revicapil alkalmazása elővigyázatosságból kerülendő a terhesség alatt.
A minoxidilnek és metabolitjainak humán anyatejbe történő kiválasztódásával kapcsolatban nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű információ.
Az anyatejjel táplált csecsemőre nézve a kockázatot nem lehet kizárni.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Revicapil oldat alkalmazása során szédülés vagy alacsony vérnyomás jelentkezhet. Ha ilyet tapasztal, ne vezessen, és ne kezeljen gépeket.
3. Hogyan kell alkalmazni a Revicapil oldatot?
A gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtak szerint használja, vagy ahogy azt az orvosa vagy gyógyszerésze elmondta. Kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha nem biztos az alkalmazás módjában.
Adagolás:
A Revicapil oldat kizárólag a fejbőrön történő helyi alkalmazásra (külsőleges alkalmazásra) szolgál.
A hajnak és a fejbőrnek teljesen száraznak kell lennie a Revicapil oldat helyi alkalmazása előtt.
Csak a fejbőrön alkalmazható.
Az ajánlott adag 1 ml Revicapil oldat, naponta kétszer, 12 óránként (például reggel és este). Vigye fel az oldatot a fejbőr érintett területének közepére. Ezt követően kenje el az oldatot az ujjhegyével, hogy biztosítsa a gyógyszer egyenletes eloszlását.
Figyelem: Ne alkalmazzon 1 ml-nél több oldatot, függetlenül az érintett terület nagyságától, és ne alkalmazzon napi 2 ml oldatnál többet.
Az alkalmazás módja:
Az érintett terület szerint és a permetpumpa, illetve a mellékelt applikátor / osztott fecskendő helyes használatának megfelelően:
A. Permetpumpa
|
1. Távolítsa el a tartály külső kupakját.
2. Vigyen fel a kezelendő bőrfelületre 1 ml oldatot a pumpa 6-szor történő megnyomásával (1. ábra). |
||
Célzottabb alkalmazáshoz (a fejbőr kis területei vagy a haj alatt terület) használja a csomagoláshoz mellékelt applikátort vagy beosztással ellátott (osztott) fecskendőt (1 ml-es jelöléssel). |
|||
B. Applikátor
|
|
1. Távolítsa el a tartály külső kupakját.
2. Felfelé húzva távolítsa el a permetpumpa felső részét (a nyílással ellátott darabot), (2. ábra), és helyezze be az applikátort (3. és 4. ábra).
3. Vigyen fel a kezelendő bőrfelületre 1 ml oldatot az applikátor hatszori megnyomásával (5. ábra).
|
|
C. Osztott fecskendő
|
|
1. Távolítsa el a tartály külső kupakját.
2. Csavarja le a permetpumpa felszívó részét (6. ábra).
3. Helyezze a fecskendőt a tartályba/oldatba (7. ábra).
4. Húzza ki a dugattyút (húzza fel a felső gyűrűt, stabilan tartva az alsó gyűrűt), amíg az 1 ml-es jel egy szintbe nem kerül az alsó gyűrűvel (8. és 9. ábra).
5. Vigye fel az oldatot lassan, a fejbőr érintett területének középpontjába (10. ábra), és ujjhegyével egyenletesen oszlassa el a gyógyszert. |
|
Minden alkalmazás után alaposan mosson kezet.
A permetpumpa, az applikátor és a fecskendő tisztítása
Távolítsa el a permetpumpa vagy az applikátor felső részét, és minden használat után öblítse le alkohollal, hogy megtisztítsa a benne maradó oldattól, és elkerülje az eltömődést. A fecskendőt minden használat után öblítse át alkohollal, hogy megtisztítsa a benne maradó oldattól.
A felhasználással kapcsolatos különleges óvintézkedések
Kerülje a termék belégzését, valamint a szemmel, nyálkahártyával és a sérült, gyulladt, horzsolt bőrrel való érintkezést. Ha ez megtörténik, az érintett területet alaposan le kell mosni bőséges mennyiségű, folyó csapvízzel. Ha égő érzés és/vagy irritáció továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni.
A kezelés időtartama
Az eddig elvégzett vizsgálatok azt mutatják, hogy 4 vagy annál több hónapig tartó Revicapil oldat-kezelés szükséges az észrevehető hajnövekedéshez. A kezelés megszakításának hatására 3-4 hónapon belül visszaállhat a kezdeti állapot.
Ha az előírtnál több Revicapil oldatot alkalmazott
A Revicapil oldat bőrön történő alkalmazásából származó minoxidil-túladagolásról nem számoltak be. Azonban túlzott és nemkívánatos szőrzetnövekedés fordulhat elő (arc, nyak, hát, mellkas, has, láb), ha az ajánlottnál nagyobb adagokat alkalmaznak, vagy ha a gyógyszert az ajánlottnál gyakrabban, illetve ha a fejbőrtől eltérő területeken alkalmazzák (különösen, ha a test nagy területeire alkalmazzák). Ebben az esetben a kezelést meg kell szakítani, amíg a normál haj- és szőrzetnövekedés helyre nem áll (több hónapra lehet szükség). A minoxidil fokozott, a szervezetbe történő felszívódása (klinikailag súlyosabb helyzet) szintén előfordulhat, ami megnöveli az egész szervezetet érintő (szisztémás) mellékhatások kockázatát.
A Revicapil oldat véletlen lenyelése súlyos általános (szisztémás) hatásokat válthat ki a minoxidil farmakológiai hatásának megfelelően (például megnövekedett pulzus, ödéma, csökkent vérnyomás). A gyógyszer túladagolásának vagy mérgezés gyanúja esetén – tüneti kezelés céljából – azonnal menjen kórházba.
Ha elfelejtette alkalmazni a Revicapil oldatot
Ha elfelejtette alkalmazni a gyógyszert, azonnal tegye meg, amint eszébe jut, kivéve, ha ez az időpont időben közel esik a soron következő alkalmazáshoz. Ebben az esetben várjon a következő alkalmazásig, és a szokásos időpontban alkalmazza a szokásos adagot, folytatva a megszokott kezelést. Ne alkalmazzon kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ne feledje azonban, hogy a kezelés sikere e gyógyszer rendszeres alkalmazásától függ.
Ha idő előtt abbahagyja a Revicapil oldat alkalmazását
A hajnövekedés elősegítéséhez és fenntartásához folyamatos, tartós alkalmazás szükséges.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így a Revicapil oldat is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Azonnal keresse fel kezelőorvosát, ha a következő tünetek bármelyikét észleli, mert sürgős orvosi kezelésre lehet szüksége:
- az arc, az ajkak vagy a torok duzzanata, ami megnehezíti a nyelést vagy a légzést. Ez súlyos allergiás reakció jele lehet (a gyakorisága nem ismert, a rendelkezésre álló adatok alapján nem becsülhető meg).
Helyileg alkalmazva a minoxidil általában jól tolerálható.
Gyakori mellékhatások (10 emberből legfeljebb 1-et érinthet):
- helyi bőrreakciók, általában közepesen súlyosak (ritkán vezetnek a kezelés megszakításához), például a fejbőr viszketése, a száraz fejbőr és pehelyszerű haj növekedése.
Nem gyakori (100 emberből legfeljebb 1-et érinthet) vagy ritka mellékhatások (1000 emberből legfeljebb 1-et érinthet):
- fejfájás, szédülés, gyengeség, ízérzékelés zavarai, ájulás (hirtelen és teljes eszméletvesztés), kábultság és szédülés;
- szorongás, levertség (depresszió) és fáradtság;
- csonttörés, hátfájás, szegycsont mögötti fájdalom és íngyulladás;
- prosztatagyulladás, mellékhere-gyulladás és impotencia;
- húgyúti fertőzések, vesekő és húgycsőgyulladás;
- felső légúti fertőzések, nehézlégzés (különösen nyugalomban), arc-, és orrmelléküreg-gyulladás (szinuszitisz);
- hasmenés, hányinger, hányás és hirtelen, megmagyarázhatatlan testsúly-gyarapodás;
- nyirokcsomó-duzzanat, a vérlemezkék számának csökkenése a vérben;
- mellnagyobbodás;
- fülfertőzések;
- látásélesség-csökkenés és kötőhártya-gyulladás.
Nem ismert gyakoriságú mellékhatások (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg):
- helyi irritáció vagy égő érzés, ideértve az irritatív bőrgyulladást, azaz dermatitiszt (a helyi irritáció és az allergiás kontaktdermatitisz részben a készítmény alkohol- vagy propilénglikol-tartalmának, vagy paróka vagy más típusú póthaj viselésének következménye lehet);
- egyéb nem specifikus allergiás és túlérzékenységi reakciók (csalánkiütés, allergiás orrnyálkahártya-gyulladás, azaz rinitisz, arcödéma, ekcéma, zsíros bőr, hólyagos [papuláris] kiütés, szőrtüszőgyulladás, azaz follikulitisz, helyi bőrvörösség, azaz eritéma vagy bőrpír, fokozott hajhullás és rendellenes szőrnövekedés).
- az arc, a kéz, a boka vagy a has duzzanata, mellkasi fájdalom (angina) kialakulása vagy súlyosbodása, megnövekedett pulzusszám és/vagy szívdobogásérzés, csökkent vérnyomás – általában és/vagy nyugalomban, valamint az EKG változásai.
Helyi, ép fejbőrön történő alkalmazás esetén nem gyakran figyelhetőek meg a minoxidil vérnyomáscsökkentőként (szájon át) történő alkalmazásával általában összefüggő általános hatások. Ezek a hatások azonban bizonyos helyzetekben előfordulhatnak (az ajánlottnál nagyobb adagok alkalmazása, az ajánlottnál gyakoribb vagy a test nagy területein történő alkalmazás esetén). Ha az alábbi hatások bármelyike jelentkezik, azonnal hagyja abba a kezelést, és beszéljen kezelőorvosával.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Revicapil oldatot tárolni?
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
A tartályt tartsa jól lezárva.
Az első felbontás után felhasználható: 12 hónapig.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
Hűtőszekrényben nem tárolható!
A dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
Gyúlékony!
Nyílt láng, dohányzás és bizonyos elektromos készülékek (például hajszárító) közelében a készítmény nem alkalmazható.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Revicapil oldat?
A készítmény hatóanyaga: 50 mg minoxidilt tartalmaz milliliterenként.
Egyéb összetevők: propilénglikol, etanol (96%).
Milyen a Revicapil oldat külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?
Tiszta, színtelen vagy sárgás színű, homogén oldat, nem tartalmaz lebegő részecskéket.
A Revicapil 50 mg/ml oldat 100 ml külsőleges oldatot tartalmazó tartályban, permetpumpával lezárva kerül forgalomba. A csomagolás tartalmaz egy applikátort és egy osztott fecskendőt is.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
Forgalomba hozatali engedély jogosultja:
Medico Uno Pharmaceuticals SE
2051 Biatorbágy, Viadukt u. 12.
Magyarország
Gyártó:
Medinfar Manufacturing, S.A.
Parque Industrial Armando Martins Tavares
Rua Outeiro da Armada, 5
Condeixa-a-Nova
3150-194 Sebal
Portugália
OGYI-T-23828/01 1×100 ml polietilén-tereftalát (PET) tartály permetpumpával és egy polipropilén applikátor + egy polietilén osztott fecskendő
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2025. január.
1. A GYÓGYSZER NEVE
Revicapil 50 mg/ml külsőleges oldat
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
Hatóanyag: 50 mg minoxidilt tartalmaz milliliterenként.
Ismert hatású segédanyag
350 mg propilénglikolt tartalmaz milliliterenként.
510 mg alkoholt (etanolt) tartalmaz milliliterenként.
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Külsőleges oldat.
Tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás színű, homogén oldat, szuszpendált részecskéktől mentes.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
A Revicapil oldat kizárólag alopecia androgenetica kezelésére javallott.
4.2 Adagolás és alkalmazás
A Revicapil kizárólag külsőleges alkalmazásra szolgál, és csak a fejbőrön alkalmazható. A Revicapil alkalmazásakor a hajnak és a fejbőrnek teljesen száraznak kell lennie. A fejbőrön kívül a test egyéb területein nem alkalmazható.
Adagolás
Az ajánlott adag az 50 mg/ml oldat 1 ml-e, 12 óránként. Az oldatot az érintett terület középpontjába kell felvinni, és ujjheggyel egyenletesen el kell oszlatni.
Ezt az adagot (1 ml) kell alkalmazni az érintett terület nagyságától függetlenül. A teljes napi adag nem haladhatja meg a 2 ml-t.
Az alkalmazás módja
Az érintett terület szerint és a permetpumpa, illetve a mellékelt applikátor / osztott fecskendő helyes használatának megfelelően:
Permetpumpa:
1. Távolítsa el a tartály külső kupakját.
2. Vigyen fel 1 ml oldatot a pumpa hatszori megnyomásával.
Célzottabb alkalmazáshoz (a fejbőr kis részei vagy a haj alatt) használja a csomagoláshoz mellékelt applikátort vagy osztott fecskendőt (1 ml-es jelöléssel).
Applikátor:
1. Távolítsa el a tartály külső kupakját.
2. Felhúzva távolítsa el a permetpumpa felső részét (a nyílással ellátott darabot), és helyezze be az applikátort.
3. Vigyen fel 1 ml oldatot az applikátor hatszori megnyomásával.
Osztott fecskendő:
1. Távolítsa el a tartály külső kupakját.
2. A tartályról csavarja le a permetpumpa felszívó részét.
3. Helyezze a fecskendőt a tartályba/oldatba.
4. Húzza ki a dugattyút (húzza fel a felső gyűrűt, stabilan tartva az alsó gyűrűt), amíg az 1 ml-es jel egy szintbe nem kerül az alsó gyűrűvel.
5. Vigye fel az oldatot lassan, a fejbőr érintett területének középpontjába, és ujjhegyével egyenletesen oszlassa el a gyógyszert.
A kezelés időtartama
Az elvégzett vizsgálatok azt mutatják, hogy 4 vagy annál több hónapig tartó minoxidil-kezelés szükséges az észrevehető hajnövekedéshez. A kezelés megszakításának hatására 3-4 hónapon belül visszaállhat a kezdeti állapot.
Gyermekek és serdülők
A Revicapil alkalmazásának biztonságosságát 18 évesnél fiatalabb betegek esetében nem igazolták.
Különleges betegcsoportok
Idősek
A Revicapil alkalmazásának biztonságosságát 65 évesnél idősebb betegek esetében nem igazolták.
4.3 Ellenjavallatok
A készítmény hatóanyagával, a minoxidillal vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
Nem alkalmazható külsőleges minoxidil-készítmény, amennyiben a hajhullás foltokban vagy hirtelen jelentkezik, illetve, ha szülés miatt alakult ki, vagy oka ismeretlen.
A gyógyszer nem alkalmazható más, szintén a fejbőrön alkalmazott készítményekkel egyidőben (lásd 4.5 pont).
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
A Revicapil alkalmazását megelőzően meg kell vizsgálni a fejbőrt. A fejbőrnek egészségesnek és épnek kell lennie, mivel a minoxidil bőrön keresztüli felszívódása és a szisztémás mellékhatások kockázata gyulladás vagy laesio (horzsolás, psoriasis, napégés vagy súlyos laesio) esetén növekedhet.
Ischaemiás szívbetegségben, arrythmiában, pangásos szívelégtelenségben és szívbillentyű-betegségben szenvedő betegek nem alkalmazhatják a Revicapilt anélkül, hogy orvosukkal megbeszélték volna, mivel a minoxidil bőrön át történő felszívódása szisztémás mellékhatásokat is okozhat. Az orvos dönt arról, hogy a kezelés javasolt-e; a kezelt betegeket szorosan monitorozni kell.
A minoxidillal kezelt betegeket figyelmeztetni kell a lehetséges szisztémás mellékhatásokra, például tachycardia, hypotonia, hirtelen és megmagyarázhatatlan testtömeg-növekedés, légzési nehézség (különösen nyugalomban), angina kialakulása vagy súlyosbodása, só- és folyadékretenció, az arc, a kéz, a boka vagy a has oedemája, és egyéb szisztémás hatások. A betegeket a kezelés megkezdése után havonta monitorozni kell a szisztémás mellékhatások szempontjából. Ha a Revicapil-kezelés alatt szisztémás mellékhatások vagy súlyos dermatológiai reakciók fordulnak elő, a kezelést azonnal fel kell függeszteni, és orvoshoz kell fordulni.
Az egyidejűleg vérnyomáscsökkentő szerekkel is kezelt betegek kizárólag orvosi ellenőrzés mellett alkalmazhatják a Revicapilt.
Mivel a Revicapil alkoholt és propilénglikolt tartalmaz, égő érzést és/vagy irritációt okozhat, ha véletlen érintkezésbe kerül érzékeny területekkel (szem, nyálkahártya, sérült bőr). Ezekben az esetekben az érintett területet bőséges mennyiségű folyó csapvízzel alaposan le kell mosni. Ha az égő érzés és/vagy irritáció továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni.
A Revicapil propilénglikolt tartalmaz.
A propilénglikol bőrirritációt okozhat.
Ne alkalmazza a gyógyszert 4 hetesnél fiatalabb csecsemőknél nyílt sebfelületen vagy nagy felületű sérült vagy károsodott (pl. égett) bőrfelületen anélkül, hogy orvosával vagy gyógyszerészével beszélt volna.
Az alkalmazás során kerülni kell a termék belélegzését vagy véletlen lenyelését.
Gyermekek és serdülők, illetve idősek (65 évesnél idősebbek)
A Revicapil alkalmazásának biztonságosságát 18 évesnél fiatalabb vagy 65 évesnél idősebb betegek esetében nem igazolták.
Hypertrichosis alakulhat ki gyermekeknél a minoxidil véletlen topicalis expozícióját követően: Csecsemőknél hypertrichosis eseteit jelentették, miután bőrük a topicalis minoxidilt alkalmazó betegek (illetve gondozóik) minoxidillel érintkező testfelületével érintkezett. A hypertrichosis hónapokon belül reverzibilis volt, miután a csecsemők minoxidil-expozíciója megszűnt.
Mindezek miatt el kell kerülni a gyermekek bőrének minoxidillel érintkező testfelülettel való érintkezését.
Ez a gyógyszer milliliterenként 350 mg propilénglikolt tartalmaz. A propilénglikol bőrirritációt okozhat.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
A helyileg alkalmazott minoxidil-kezelést tretinoinnal vagy tretinoint tartalmazó készítménnyel kombinálva alkalmazták, mivel ennek a kombinációknak a potenciálisan additív vagy szinergista hatásai vannak a hajnövekedésre. Ugyanakkor, a tretinoin által a dermális barrieren kiváltott változások a minoxidil fokozott (háromszoros) felszívódását eredményezhetik a bőrön keresztül. Ezért a tretinoint óvatosan, orvosi ellenőrzés mellett kell alkalmazni.
Más helyileg alkalmazott retinoidok, kortikoszteroidok és záróréteget képző krémek (például vazelin) szintén növelik a minoxidil felszívódását a bőrön keresztül; ezért ezeket a termékeket nem szabad a minoxidillal egyidejűleg alkalmazni/használni.
Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség úgy tűnik, hogy nem fokozza szignifikánsan a minoxidil által kiváltott hajnövekedést vagy a mellékhatásokat. Erős napfénynek való kitettség esetén azonban nem lehet kizárni a dermatológiai reakciók (pl. erythema) vagy napégés esetleges kialakulását, amelyek a minoxidil bőrön keresztüli fokozott felszívódását eredményezik.
Noha klinikailag nem igazolták, elméletileg lehetséges, hogy a felszívódott minoxidil guanetidinnel kezelt betegeknél ortosztatikus hypotoniát válthat ki.
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Nem végeztek megfelelő vizsgálatokat a Revicapil terhesség és szoptatás alatti alkalmazásáról. A minoxidilről azonban ismert, hogy kiválasztódik az anyatejbe.
Ezért a Revicapil alkalmazása nem javasolt a terhesség és szoptatás időszakában.
Az állatkísérletek során nyert eredmények elégtelenek a reproduktív toxicitás megítélésének tekintetében (lásd 5.3 pont).
A minoxidil terhes nőknél történő alkalmazása tekintetében nem, vagy korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre.
A Revicapil alkalmazása elővigyázatosságból kerülendő a terhesség alatt.
A minoxidilnek és metabolitjainak humán anyatejbe történő kiválasztódásával kapcsolatban nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű információ.
Az anyatejjel táplált csecsemőre nézve a kockázatot nem lehet kizárni.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A minoxidil szédülést vagy hypotensiót okozhat (lásd 4.8 pont). Amennyiben a beteg ilyet tapasztal, ne vezessen vagy kezeljen gépeket.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
A lehetséges mellékhatások a MedDRA egyezmény alapján szervrendszerek és az alábbi gyakorisági kategóriák szerint vannak csoportosítva:
Nagyon gyakori (≥1/10); gyakori (≥1/100 – <1/10); nem gyakori (≥1/1000 – <1/100); ritka (≥1/10 000 – <1/1000); nagyon ritka (<1/10 000); nem ismert gyakoriságú (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei
Gyakori: helyi bőrreakciók, például a fejbőr viszketése, a száraz fejbőr és pehelyszerű haj növekedése.
Nem ismert: helyi irritáció vagy égő érzés (ideértve az irritatív dermatitist), ekzema, zsíros bőr, papularis kiütés, folliculitis, helyi erythema vagy bőrpír, fokozott hajhullás, alopecia és hypertrichosis.
A helyi irritáció és az allergiás kontaktdermatitis bejelentett eseteit részben a készítményben található etanol vagy propilénglikol okozta. Ezenkívül paróka vagy más típusú póthaj viselése hozzájárulhat a helyi irritációhoz.
Ezek a hatások általában mérsékeltek voltak, és csak ritkán vezettek a kezelés abbahagyásához.
Immunrendszeri betegségek és tünetek
Nem ismert: csalánkiütés, allergiás rhinitis, arcödéma, allergiás reakciók, beleértve az angiooedemát.
Az alább felsorolt mellékhatások nem tulajdoníthatók közvetlenül a külsőleges minoxidil oldattal történő kezelésnek.
Szívbetegségek és a szívvel kapcsolatos tünetek
Nem ismert: oedema, precardiális fájdalom (általában átmeneti vagy intermittáló), szívdobogás, emelkedett vagy csökkent vérnyomás és/vagy pulzus, valamint EKG-változások.
Idegrendszeri betegségek és tünetek
Nem gyakori: fejfájás (néha a már meglévő migrén súlyosbodásával), szédülés, gyengeség, ízérzészavar, ájulás, kábultság és szédülés.
Ritka: szorongás, depresszió és fáradtság.
A csont- és izomrendszer, valamint a kötőszövet betegségei és tünetei
Nem gyakori vagy ritka: törések, hátfájás, izomeredetű retrosternalis fájdalom, tendinitis.
A nemi szervekkel és az emlőkkel kapcsolatos betegségek és tünetek
Nem gyakori vagy ritka: prostatitis, epididymitis és impotencia.
Vese- és húgyúti betegségek és tünetek
Nem gyakori vagy ritka: húgyúti fertőzések, vesekő és urethritis.
Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinalis betegségek és tünetek
Nem gyakori vagy ritka: felső légúti fertőzések, átmeneti dyspnoe és sinusitis.
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek
Nem gyakori vagy ritka: hasmenés, émelygés, hányás, testtömeg-növekedés.
Vérképzőszervi és nyirokrendszeri betegségek és tünetek
Nem gyakori vagy ritka: lymphadenopathia és thrombocytopenia.
Endokrin betegségek és tünetek
Nem gyakori vagy ritka: a mell megnagyobbodása.
A fül és az egyensúly-érzékelő szerv betegségei és tünetei
Nem gyakori vagy ritka: fülgyulladások.
Szembetegségek és szemészeti tünetek
Nem gyakori vagy ritka: látásélesség csökkenése és kötőhártya-gyulladás.
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.
Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9 Túladagolás
A Revicapil helyi alkalmazásából származó minoxidil-túladagolásról nem számoltak be. A gyógyszer túlzott alkalmazása azonban általános hirsutizmust (arc, nyak, hát, mellkas, has, lábak) eredményezhet, amely néhány hónappal a kezelés abbahagyása után elmúlik.
A magasabb szisztémás minoxidil-felszívódás megnöveli a túladagolás kockázatát, ha a Revicapilt az ajánlottnál gyakrabban, vagy sérült, gyulladt fejbőrön, vagy a test nagy felületén alkalmazzák.
A Revicapil véletlen lenyelése a minoxidil farmakológiai hatásának megfelelően súlyos szisztémás hatásokat okozhat. A minoxidil-túladagolás legvalószínűbb jelei és tünetei a folyadékretencióval, tachycardiával és hypotoniával járó cardiovasculáris események.
A folyadékretenció megfelelő diuretikus kezeléssel orvosolható. A tachycardia béta-blokkolók adásával szabályozható. A hypotoniát sóoldat intravénás beadásával kell kezelni; a szimpatomimetikus szereket, mint például a noradrenalin és az adrenalin, kerülni kell túlzott szívstimuláló hatásuk miatt.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: Egyéb bőrgyógyászati készítmények.
ATC-kód: D11AX01
Helyileg alkalmazva a minoxidil serkenti a haj növekedését.
Még nem tisztázott, hogy a lokális minoxidil és/vagy metabolitja (minoxidil-szulfát) milyen mechanizmuson keresztül stimulálja a haj növekedését. Feltételezhetően a minoxidil a szőrtüszőkre hat, valószínűleg közvetlenül stimulálva az epithelialis növekedést.
Egyes tanulmányok azt valószínűsítik, hogy a minoxidil hypertrophiát indukál, ennek következtében a meglévő kisméretű szőrtüszők ismét normál átmérőjűvé és magasságúvá válnak (a haj ismét nőni kezd), valamint kisebb mértékben ösztönzi új tüszők kialakulását is.
Noha a minoxidil hajnövekedésre gyakorolt hatásában feltehetőleg a fejbőrnek a helyi vasodilatatio következtében kialakuló fokozott véráramlása a legfontosabb mechanizmus, ez a tény nem igazolódott teljes mértékben.
Megfigyelték, hogy a minoxidil-szulfotranszferáz az az enzim, amely a minoxidilt minoxidil-szulfáttá alakítja, nagyobb aktivitású a hajhagymákban, mint az epidermisben vagy a dermisben. A termék lokális alkalmazását követően a szőrtüszőkben nagyobb mennyiségben képződött a hatásosabb értágító hatású minoxidil-szulfát, mint a minoxidil.
Az állatisejt-tenyészetekben végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a minoxidil közvetlenül indukálja az epithelialis sejtek szaporodását a szőrtüszők alapja közelében, valamint növeli a cisztein és a glicin beépülését a szőrtüszőkbe. A ciszteinmaradékok összekapcsolódnak, és cisztinné alakulnak, amely megerősíti a hajszálat.
A minoxidil hypertrophizálja a meglévő kisméretű szőrtüszőket, meghosszabbítja az növekedési fázist, és felgyorsítja a vellus (piheszőr) szőrtüszők átalakulási ciklusát. Ezek a hatások csökkentik a vellus szőrtüszők számát, növelik a terminális tüszők számát, és növelik a hajszálak átmérőjét.
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
Felszívódás
A sértetlen fejbőrön történő helyi alkalmazás után a minoxidil felszívódása a bőrön minimális. Propilénglikolt tartalmazó 2%-os hidroalkoholos oldatok helyileg történő felvitele után az alkalmazott teljes dózis körülbelül 0,3-4,5%-ának abszorpciójáról számoltak be.
A helyileg alkalmazott minoxidil szisztémás felszívódása azonban változatos lehet, számos tényezőtől függően, ideértve a készítményben alkalmazott segédanyagokat, az érintett területet és a bőr állapotát, valamint a bőrön át történő felszívódás mértékének egyéni variabilitását.
Körülbelül 2 ng/ml vagy ennél alacsonyabb minoxidil-koncentrációt figyeltek meg a szérumban androgén alopeciában szenvedő betegeknél, akiket 1, 2, 3 vagy 5%-os minoxidil-készítménnyel kezeltek (vazelinnel való éjszakai lezárással vagy anélkül). Ugyanakkor a betegek kb. 1%-ánál figyeltek meg körülbelül 5 ng/ml vagy annál magasabb koncentrációt, néhány betegnél a koncentráció közel 30 ng/ml volt. Ezekben az ellenőrzött vizsgálatokban arra a következtetésre jutottak, hogy a megnövekedett felszívódás oka a stratum corneum megváltozása lehet (például a haj borotválását követő irritáció és gyulladás következményei), vagy a minoxidil fokozott felszívódására való egyéni hajlam.
Alopeciában szenvedő egészséges egyének adatai azt mutatják, hogy a változatlan formájú minoxidil szérumkoncentrációja napi 5 mg minoxidil orális adagolása után rendszerint 20-30-szor magasabb, mint az átlagos szérumkoncentráció naponta kétszer 1 ml 2%-os minoxidil oldat (20 mg minoxidil) helyi alkalmazását követően.
Eloszlás
Helyi alkalmazás után a minoxidil eloszlását még nem sikerült tisztázni. Egyes adatok arra engednek következtetni, hogy az ép stratum corneum akadályt képez, amely lényegesen gátolja a helyileg alkalmazott minoxidil diffúzióját a szisztémás keringésbe.
A napi 2–8 alkalommal, 0,01% és 3% közötti koncentrációjú minoxidil oldattal kezelt személyekkel végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a minoxidil-koncentráció vagy az alkalmazás gyakoriságának növekedése nem eredményezi a felszívódás arányos növekedését, ami arra utal, hogy a kezdeti adag után a stratum corneum telítődhet a készítménnyel.
Alopeciás egészséges alanyok fejbőrbiopsziás mintáival végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a bőrön alkalmazott minoxidil-dózis átlagos retenciója 24 óra után 2,6% vagy annál alacsonyabb.
Orális alkalmazás esetén a minoxidil kiválasztódik az anyatejbe. Nem ismert, hogy a helyileg alkalmazott minoxidil bejut-e az anyatejbe.
Biotranszformáció
A helyi alkalmazást követően felszívódott minoxidil 60%-a minoxidil-glükuroniddá metabolizálódik, elsődlegesen a májban.
Elimináció
A helyileg alkalmazott minoxidil metabolikus útja és eliminációs tulajdonságai nem pontosan meghatározottak.
A radioaktív módon jelölt minoxidillel végzett vizsgálat kimutatta, hogy a szisztémásán felszívódott minoxidil nagyrészt a vizelettel ürül ki. A székletben nem észleltek radioaktivitást. A minoxidil-kezelés abbahagyása után a szisztémásán felszívódó gyógyszer kb. 95%-a eliminálódik 4 napon belül.
5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
In vitro és in vivo vizsgálatok nem mutattak ki mutagén hatást.
Patkányokkal és egerekkel végzett karcinogenitási vizsgálatokban a minoxidil dermális alkalmazása hím egereknél hepatocellularis adenoma, nőstény egereknél emlőmirigy-adenocarcinoma és hypophysisadenoma, valamint patkányoknál pheochromocytoma és glanspenis-adenoma megnövekedett előfordulását eredményezte. Az egerekkel és patkányokkal végzett vizsgálatokban a májdaganatok és a pheochromocytoma megnövekedett előfordulása egy viszonylag általános megfigyelés. Az emlőmirigy-, a hypophysis- és a fitymadaganatok megnövekedett előfordulásáról feltételezik, hogy a hormonális változásokkal, nevezetesen a hyperprolactinaemiával kapcsolatosak. Nők körében végzett klinikai vizsgálatok során a minoxidil helyi alkalmazása nem társult hyperprolactinaemiával.
A minoxidil nem mutatott teratogén aktivitást patkányok és nyulak esetén szájon át történő alkalmazás során, illetve patkányoknál subcutan adagoláskor, az anyaállatok számára nem káros adagokban. A minoxidil patkányoknál a fogamzási arány dózisfüggő csökkenését, nyulaknál a magzatok reszorpciójának megnövekedett gyakoriságát okozta.
Ezen megfigyelések relevanciája a minoxidil humán alkalmazása szempontjából azonban nem bizonyított. Emellett hiányos információk állnak rendelkezésre a termékenységre vonatkozó klinikai adatokat illetően is, így nem lehet határozott következtetést levonni a helyileg alkalmazott minoxidil termékenységre gyakorolt hatásáról.
6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
Propilénglikol, 96%-os etanol.
6.2 Inkompatibilitások
Nem értelmezhető.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
3 év.
Felbontást követően 12 hónapig használható fel.
6.4 Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
Hűtőszekrényben nem tárolható!
A tartályt tartsa jól lezárva.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
A csomagolásban egy 100 ml külsőleges oldatot tartalmazó, piros színű, átlátszó polietilén-tereftalát (PET) tartály található, piros színű permetpumpával lezárva. A permetpumpa testből, fúvókából és külső kupakból áll melyek többféle anyagból, nevezetesen műanyagokból [polietilén (PE), polipropilén (PP) és polioximetilén (POM)] és rozsdamentes acélból (SS) készültek. A csomagolás tartalmaz még egy fehér polipropilén applikátort és egy polietilén osztott fecskendőt (1 ml jelöléssel).
6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk
Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani.
Gyúlékony!
Nyílt láng, dohányzás és bizonyos elektromos készülékek (pl. hajszárító) közelében a készítmény nem alkalmazható.
Megjegyzés: (egy keresztes)
Osztályozás: I. csoport
Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszer (VN).
7. A FORGALOMBAHOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Medico Uno Pharmaceuticals SE
Viadukt u. 12.
2051-Biatorbágy
Magyarország
8. FORGALOMBAHOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA
OGYI-T-23828/01 1×100 ml polietilén-tereftalát (PET) tartály permetpumpával és egy polipropilén applikátor + egy polietilén osztott fecskendő
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2021. február 16.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2025. január 14.
Forrás
Az adatok forrása: OGYÉI Gyógyszeradatbázis
Gyógyszer adatai
-
Hatóanyag minoxidil
-
ATC kód D11AX01
-
Forgalmazó Medico Uno Pharmaceuticals SE
-
Nyilvántartási szám OGYI-T-23828
-
Jogalap WEU
-
Engedélyezés dátuma 2021-02-16
-
Állapot TK
-
Kábítószer / Pszichotróp nem