VIRGAN 1,5 mg/g szemgél betegtájékoztató

Gyógyszer alapadatai

Hatóanyag: ganciclovir
ATC kód: S01AD09
Nyilvántartási szám: OGYI-T-20035
Állapot: TK

4

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára


Virgan 1,5 mg/g szemgél


ganciklovir



Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.

  • Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

  • További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.

  • Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.

  • Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.


A betegtájékoztató tartalma:

1. Milyen típusú gyógyszer a Virgan 1,5 mg/g szemgél (a továbbiakban Virgan), és milyen betegségek esetén alkalmazható?

2. Tudnivalók a Virgan alkalmazása előtt

3. Hogyan kell alkalmazni a Virgan-t?

4. Lehetséges mellékhatások

  1. Hogyan kell a Virgan-t tárolni?

6. A csomagolás tartalma és egyéb információk



  1. Milyen típusú gyógyszer a Virgan, és milyen betegségek esetén alkalmazható?


A Virgan egy szemgél, mely egy ganciklovir nevű antivirális (vírusellenes) szert tartalmaz.

Bizonyos szemfelszíni vírusos szemfertőzések (szaruhártya-fertőzések) kezelésére alkalmazható.



  1. Tudnivalók a Virgan alkalmazása előtt


Ne alkalmazza a Virgan-t

- Ha allergiás a ganciklovirra, aciklovirra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőire.

- Ha terhes vagy szoptat, kivéve, ha orvosa másként nem rendeli.

- Ha Ön fogamzóképes korú férfi vagy nő, és nem használ fogamzásgátlást.

Továbbá a Virgan-t alkalmazó férfiaknak tanácsos helyi fogamzásgátló módszert (például gumióvszert) alkalmazniuk a kezelés teljes időtartama alatt, és a kezelés befejezését követően további 3 hónapig.

A Virgan-t alkalmazó nőknek tanácsos fogamzásgátlást alkalmazniuk a kezelés teljes időtartama alatt, és a kezelés befejezését követően további 6 hónapig.


Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Virgan alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

  • Ne nyelje le.

  • Ne érintse meg szemét vagy szemhéját a csepegtető végével.

  • Kontaktlencsékre vonatkozó figyelmeztetés: kerülje a lágy kontaktlencsék érintkezését a gyógyszerrel (lásd még A Virgan benzalkónium-kloridot tartalmaz pontot).


Gyermekek és serdülők

Kifejezetten ezen korcsoportra irányuló vizsgálatok hiányában 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél a készítmény alkalmazása nem ajánlott.


Egyéb gyógyszerek és a Virgan

Ha bármely más, a szembe juttatandó gyógyszert alkalmaz:

alkalmazza először a másik szemészeti gyógyszert,

várjon 15 percet,

majd utoljára alkalmazza a Virgan-t.

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereiről.


Terhesség, szoptatás és termékenység

Ezt a gyógyszert ne alkalmazza terhesség vagy szoptatás során, kivéve, ha orvosa másképp nem rendeli. Lásd még a 2. pontot: Ne alkalmazza a Virgan-t.

Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. A kezelőorvosa az egyetlen, aki beállíthatja kezelését.


A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre

A termék szembe juttatása után átmeneti látászavart észlelhet. Mielőtt gépjárművet vezetne vagy gépet kezelne, várjon, amíg visszanyeri teljes látását.


A Virgan benzalkónium-kloridot tartalmaz.

Ez a gyógyszer 2,625 mikrogramm benzalkónium-kloridot tartalmaz cseppenként, ami megfelel 0,075 mg/g-nak.

A benzalkónium-klorid felszívódhat a lágy kontaktlencsékbe, és megváltoztathatja a kontaktlencsék színét. A gyógyszer alkalmazása előtt el kell távolítania kontaktlencséjét, amit csak 15 perccel az alkalmazás után tehet vissza.

A benzalkónium-klorid szemirritációt is okozhat, különösen akkor, ha szemszárazságban vagy a szaruhártya (a szem elülső részén található áttetsző réteg) rendellenességében szenved. Beszéljen kezelőorvosával, ha szokatlan vagy szúró érzést, illetve fájdalmat tapasztal a szemében a gyógyszer alkalmazását követően.



3. Hogyan kell alkalmazni a Virgan-t?


Adagolás

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.


A készítmény ajánlott adagja 1 csepp, naponta 3–5 alkalommal.


Alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél

A szemgél használata 18 év alatti gyermekek és serdülők esetén nem ajánlott.


Az alkalmazás módja

Ezt a gyógyszert az érintett szembe kell juttatni (szemészeti alkalmazás).


  • A termék használata előtt alaposan mosson kezet.

  • Óvatosan nyomja össze a tubust, hogy egy cseppet juttasson az érintett szembe, miközben felfelé néz, és az alsó szemhéját lefelé húzza.

Használat után zárja le a tubust.


A kezelés időtartama

A kezelés időtartama általában nem haladhatja meg a 21 napot.


Ha az előírtnál több Virgan-t alkalmazott

Folytassa a kezelést orvosa utasítása szerint.

Haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot orvosával vagy gyógyszerészével.


Ha elfelejtette alkalmazni a Virgan-t

Ne alkalmazzon kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.


Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.


4. Lehetséges mellékhatások


Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.


Szembetegségek és szemészeti tünetek:

Nagyon gyakori (10-ből több mint 1 beteget érinthet):

  • Átmeneti égő vagy szúró érzés, szem irritáció, homályos látás.


Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):

  • A szaruhártya gyulladása (felszínes pontszerű szaruhártya-gyulladás), a kötőhártya kivörösödése (kötőhártya-hiperémia).


Mellékhatások bejelentése

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészétá. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.


A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.



5. Hogyan kell a Virgan-t tárolni?


A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!


A tubuson feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.


Felbontás után a tubus nem használható fel 4 hétnél hosszabb ideig.


Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.



6. A csomagolás tartalma és egyéb információk


Mit tartalmaz a Virgan?

  • A készítmény hatóanyaga a ganciklovir. A gél 1,5 mg ganciklovirt tartalmaz grammonként.

  • Egyéb összetevők: karbomerek (Carbopol 974P), szorbit, nátrium-hidroxid, benzalkónium-klorid és injekcióhoz való víz.


Milyen a Virgan külleme és mit tartalmaz a csomagolás?

Ez a gyógyszer 5 g szemgélt tartalmazó tubusban, dobozban kerül forgalomba.


A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó

A forgalomba hozatali engedély jogosultja

LABORATOIRES THEA

12, rue Louis Blériot

63017 CLERMONT-FERRAND Cedex 2

Franciaország


Gyártó

FARMILA-THEA FARMACEUTICI Spa

Via Enrico Fermi, 50

SETTIMO MILANESE (MI)

Olaszország


Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:

Csehország, Franciaország, Németország, Görögország, Magyarország, Olaszország, Luxemburg, Lengyelország és Spanyolország Virgan


OGYI-T 20 035/01 (1 × 5 g)


A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2023. augusztus.


A gyógyszerről részletes információ az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet internetes honlapján található.



5


1. A GYÓGYSZER NEVE


Virgan 1,5 mg/g szemgél



2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL


A gél 1,5 mg ganciklovirt tartalmaz grammonként.


Ismert hatású segédanyag: benzalkónium-klorid (75 µg/g)


A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.



3. GYÓGYSZERFORMA


Szemgél


Színtelen, opálos szemgél.



4. KLINIKAI JELLEMZŐK


4.1 Terápiás javallatok


A Virgan szemfelszíni akut herpes simplex keratitis kezelésére javallott (lásd 4.4 pont).


4.2 Adagolás és alkalmazás


Adagolás

Naponta 5 × 1 csepp a teljes szaruhártya-reepitelizáció eléréséig, ezt követően naponta 3 × 1 csepp hét napon át.

A kezelés időtartama általában nem haladhatja meg a 21 napot.


Gyermekek és serdülők

A gyógyszert 18 éves kor alatt nem ajánlott alkalmazni, mert erre a korcsoportra vonatkozó specifikus vizsgálatokat nem végeztek.


Az alkalmazás módja

A szemcseppet az érintett szem alsó kötőhártya-áthajlásába kell cseppenteni.


4.3 Ellenjavallatok


A készítmény hatóanyagával, aciklovirrel, vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.


4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések


Ez a gyógyszer nem javallott citomegalovirus (CMV) okozta retinafertőzések kezelésére.

A szer hatásossága más vírus okozta kerato-conjunctivitisben nem igazolt.

Nem történtek specifikus klinikai vizsgálatok immundepressziós esetekben.


Ez a gyógyszer 2,625 mikrogramm benzalkónium-kloridot tartalmaz cseppenként, ami megfelel 0,075 mg/g-nak.

A benzalkónium-klorid felszívódhat a lágy kontaktlencsékbe, és megváltoztathatja a kontaktlencsék színét. A gyógyszer alkalmazása előtt a kontaktlencséket el kell távolítani, és csak 15 perccel az alkalmazás után helyezhetők vissza.

A benzalkónium-klorid szemirritációt is okozhat, különösen szemszárazság, vagy a szaruhártya rendellenességének fennállása esetén. A beteget meg kell kérni, hogy beszéljen kezelőorvosával, ha szokatlan vagy szúró érzést, illetve fájdalmat tapasztal a szemében a gyógyszer alkalmazását követően.


4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók


Egynél több helyi, szembe juttatandó gyógyszer alkalmazása esetén a gyógyszereket legalább 15 perc időkülönbséggel kell alkalmazni. A Virgant kell utoljára cseppenteni.


4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás


Nincs elegendő tapasztalat a Virgan szemgél terhesség és szoptatás alatti alkalmazásának biztonságosságára vonatkozóan.


Állatkísérletekben teratogén és termékenységet befolyásoló hatást figyeltek meg a szájon át és intravénásan alkalmazott ganciklovir esetében, továbbá a ganciklovir potenciális genotoxikus hatást mutatott igen alacsony biztonsági tűréshatárral (lásd 5.3 pont).

Ezért a terhesség és szoptatás időszaka alatt a készítmény alkalmazása nem ajánlott, kivéve, ha alternatív terápia nem áll rendelkezésre. A fogamzóképes korban lévő nőknek fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a kezelés teljes időtartama alatt és azt követően még 6 hónapig.


Az állatokon észlelt genotoxikus hatás miatt azon férfiaknak, akik Virgan-kezelésben részesülnek, lokális fogamzásgátlást (pl. gumióvszert) kell alkalmazniuk a kezelés teljes időtartama alatt és azt követően még 3 hónapig.


4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre


Ha a készítmény alkalmazását követően bármilyen látászavar jelentkezik, a betegeknek tartózkodniuk kell gépkocsivezetéstől és gépkezeléstől.


4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások


A Virgan 1,5 mg/g szemgél négy klinikai vizsgálata (három II.b fázisú vizsgálat és egy III. fázisú vizsgálat) során a következő mellékhatásokat jelentették.


A mellékhatások a következő gyakorisági kategóriák alapján vannak besorolva:

nagyon gyakori (≥ 1/10), gyakori (≥ 1/100 – <1/10), nem gyakori (≥ 1/1000 – <1/100),

ritka (≥ 1/10 000 – <1/1000) nagyon ritka (<1/10 000) és nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg).


Szembetegségek és szemészeti tünetek

Nagyon gyakori: Átmeneti égő vagy szúró érzés, szemirritáció, homályos látás.

Gyakori: Keratitis punctata superficialis, kötőhártya-hyperaemia.


Feltételezett mellékhatások bejelentése

A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni.

Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.


4.9 Túladagolás


Nem ismert.



5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK


    1. Farmakodinámiás tulajdonságok


Farmakoterápiás csoport: fertőzésellenes szerek, vírusellenes szerek

ATC kód: S01A D09


A ganciklovir, 9-[(1,3-dihidroxi-2-propoxi)metil]guanin vagy DHPG, egy olyan nukleozid, amely in vitro gátolja a Herpes csoport humán vírusainak (Herpes simplex 1-es és 2-es típus, citomegalovírus) és az adenovírus 1-es, 2-es, 4-es, 6-os, 8-as, 10-es, 19-es, 22-es és 28-as szerotípusainak replikációját.


A ganciklovir a fertőzött sejtekben ganciklovir-trifoszfáttá alakul, amely a gyógyszer hatóanyagának aktív formája.


A foszforiláció elsősorban a fertőzött sejtekben zajlik le; a nem fertőzött sejtekben a ganciklovir-trifoszfát koncentrációja tizede a fertőzött sejtekben mérhetőnek.


A ganciklovir-trifoszfát vírusellenes hatását a virális DNS-szintézis gátlása révén kétfajta módon fejti ki: a virális DNS-polimeráz kompetitív gátlásával és a vírus-DNS-be történő közvetlen beépüléssel meggátolja az elongáció folyamatát.


5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok


Embereknél keratitis herpetica superficialis kezelése során 11–15 napon át folytatott, naponta ötszöri cseppentés után határozták meg a plazmaszintet egy érzékeny analitikai módszer (kvantifikációs határ: 0,005 µg/ml) segítségével, amelynek eredménye szerint a plazmaszint nagyon alacsony volt: átlagban 0,013 µg/ml (0–0,037).


Nyulakon végzett szemészeti farmakokinetikai tanulmányok során a ganciklovir gyors és hatékony penetrációját észlelték a szaruhártyába és a szem elülső szegmensébe. Ennek következtében a koncentráció órákon át magasabb volt, mint az effektív dózis középértéke (ED50).


5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei


Rákkeltő és mutagén potenciál

Állatokban csak olyan hosszú távú szisztémás adagolás (20 mg/ttkg per os) mellett tapasztaltak karcinogén hatást, amely 50-szerese a Virgannal kezelt betegek szisztémás expozíciójának.


A ganciklovirral végzett genotoxicitási vizsgálatok öt különböző típusa közül csak három bizonyult pozitívnak.

A legérzékenyebb vizsgálat (egér-lymphoma) a Virgan-kezelésben részesülő betegek szisztémás expozíciójának 7 500-szorosánál; az egér-mikronukleus-vizsgálat pedig a Virgannal végzett szemészeti kezelés során mért plazmaszint 15 000-szeresének megfelelő adagnál (50 mg/ttkg iv.) adott pozitív eredményt.


Reprodukció, fertilitás

A ganciklovir intravénás és per os alkalmazására vonatkozó vizsgálatok során testicularis és ovarialis supressiot észleltek, amely kihatott a termékenységre. A hím reprodukciós rendszerre gyakorolt toxikus hatást a Virgannal kezelt betegek szisztémás expozíciójának 12-szerese mellett észleltek kutyáknál és 19-szerese esetén egereknél.

Hím egereknél a Virgannal kezelt betegek szisztémás expozíciójának 60-szorosánál észlelték a reprodukciós tevékenység károsodását.

Nőstény egereknél a reprodukciós tevékenység károsodása a Virgannal kezelt betegek szisztémás expozíciójának 3000-szeresénél következett be.

Nyulaknál a Virgannal kezelt betegek szisztémás expozíciójának 100-szorosánál léptek fel teratogén hatások.


Szemészeti toxicitás

A Virgan szemgél 28 napos alkalmazása nyulaknál napi 5-szöri cseppentés mellett nem mutatott semmilyen helyi vagy szisztémás toxikus hatást.



6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK


6.1 Segédanyagok felsorolása:


karbomerek (Carbopol 974P)

szorbit

nátrium-hidroxid (pH-beállításhoz)

benzalkónium-klorid

injekcióhoz való víz


    1. Inkompatibilitások


Nem értelmezhető.


6.3 Felhasználhatósági időtartam


Felbontás előtt: 3 év

Felbontás után: 4 hét


6.4 Különleges tárolási előírások


Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.


6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése


HDPE csavaros kupakkal lezárt, HDPE csőrös feltéttel ellátott LDPE/kopolimer/Al/kopolimer/HDPE tubus, dobozban.

1 darab, 5 g szemgélt tartalmazó tubus.


6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk


Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.


Megjegyzés: (egy kereszt)

Osztályozás: II./2 csoport

Korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött, szakorvosi/kórházi diagnózist követően folyamatos szakorvosi ellenőrzés mellett alkalmazható gyógyszer (Sz).



7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA


Laboratoires THEA

12, rue Louis Blériot

F-63017 CLERMONT-FERRAND CEDEX 2

Franciaország



8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA


OGYI-T 20035/01 (1 × 5 g)



9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK / MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA


A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2006. január 26.

A forgalomba hozatali engedély legutóbbi megújításának dátuma: 2011. július 25.



10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA


2023. augusztus 5.


A gyógyszerről részletes információ az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet internetes honlapján található.




Forrás

Az adatok forrása: OGYÉI Gyógyszeradatbázis

Gyógyszer adatai
  • Hatóanyag ganciclovir
  • ATC kód S01AD09
  • Forgalmazó Laboratoires Théa
  • Nyilvántartási szám OGYI-T-20035
  • Jogalap Hybrid
  • Engedélyezés dátuma 2006-01-26
  • Állapot TK
  • Kábítószer / Pszichotróp nem